V tkivu dlesni lahko vnetni proces spremlja nastanek lažnih parodontnih žepov, ki pokrivajo zobno krono. Ta proces se imenuje hipertrofični gingivitis. To je oblika kroničnega gingivitisa, ki se pojavlja s prevlado hipertrofičnih procesov. Pred boleznijo je dolgotrajno vnetje kataralnega značaja v tkivu dlesni. Hipertrofični gingivitis je lahko neodvisna patologija ali spremlja poslabšanje generaliziranega parodontitisa. Preberite več o vzrokih, simptomih in zdravljenju hipertrofičnega gingivitisa..
Kateri so vzroki hipertrofičnega gingivitisa??
Lokalni vzroki hipertrofičnega gingivitisa vključujejo prizadetost ugriza, prisotnost zobnih depozitov, anomalije posameznih zob, nepravilno nameščene zalivke, nizko pritrditev uzde, mehanske poškodbe dlesni, iracionalno izbrane proteze. Kršitev ustne higiene pri uporabi ortodontskih pripomočkov prispeva k razvoju hipertrofičnega gingivitisa.
Med pogostimi dejavniki, ki prispevajo k razvoju hipertrofičnega gingivitisa, je sprememba hormonskega statusa. Ta vzrok je ključen za razvoj hipertrofičnega gingivitisa med puberteto, med menopavzo in med nosečnostjo..
Tudi endokrinološke motnje in jemanje določenih zdravil povečujejo tveganje za razvoj hiperplastičnega gingivitisa..
Glavne klinične manifestacije hipertrofičnega gingivitisa
Hipertrofični gingivitis se kaže kot pekoč občutek, krvavitev dlesni in bolečina med postopkom umivanja zob. Preberite o videzu dlesni pri gingivitisu. Guma ima svetlo rdečo barvo, ki jo določa hipertrofija interdentalnih prostorov. Če pogledamo gingivalne papile povečane velikosti, edematozno, določa hiperemija z modrikastim odtenkom. Papile imajo sijajni sijaj. Pogosto nastanejo žepki, ki vsebujejo detritus. Parodontalna povezava s hipertrofičnim gingivitisom ni prekinjena.
Vlaknasti gingivitis se kaže v bolnikovih pritožbah glede povečanja dlesni, njihove izrazite gostote in pokvarjenega estetskega videza. Takšna guma lahko povzroči nelagodje pri žvečenju hrane. Hkrati ima bledo rožnato barvo in neravno površino. Pri pregledu se odkrijejo subgingivne usedline.
Diagnostični postopek za hipertrofični gingivitis
Če sumite na hipertrofični gingivitis, je treba določiti nekatere parametre za pojasnitev diagnoze. To je indeks higiene, papilarno-marginalno-alveolarni indeks, parodontni indeks, prav tako je potrebno testirati Schiller-Pisarev. Morfološka preiskava tkiva dlesni in biopsije se opravi po potrebi. Na rentgenski sliki ni zaznanih nobenih sprememb, zato ga ni priporočljivo izvajati..
Diferencialna diagnoza hipertrofičnega gingivitisa se izvaja s takšnimi boleznimi:
- epulis;
- fibromatoza dlesni;
- z rastjo dlesni s parodontalno boleznijo.
Zdravljenje različnih oblik hipertrofičnega gingivitisa
Zdravljenje edematne oblike hipertrofičnega gingivitisa obsega odstranjevanje zobnih oblog, zdravljenje ustne sluznice z antiseptiki, uporabo periodontalnih aplikacij, peroralne kopeli, izpiranje z zeliščnimi decoction in fizioterapevtskimi postopki - to je darsonvalizacija, ultrazvok, elektroforeza, galvanizacija, laserska terapija in masaža dlesni.
Če so bile zgoraj navedene metode zdravljenja neučinkovite, uporabite skleroterapijo, ki je sestavljena iz injiciranja raztopin glukonata ali kalcijevega klorida v gingivalno papilo..
Lahko se daje glukoza in etilni alkohol. Manipulacije se izvajajo v lokalni anesteziji. Hormonske mazila se uporabljajo za zmanjšanje otekanja. Vlaknasti hipertrofični gingivitis se zdravi s kriodestrukcijo ali diatermokogulacijo hipertrofiranih papil. Uporablja se tudi gingivektomija, ki vključuje odstranitev zaraščene površine gume..
Topično zdravljenje je odpraviti travmatične dejavnike. Merila za učinkovitost zdravljenja hipertrofičnega gingivitisa so spremembe v videzu dlesni in odsotnost pritožb.