V zadnjih 20 letih se je povpraševanje po kozmetičnih postopkih med prebivalstvom znatno povečalo, pacienti pa se nagibajo k izbiri manj invazivnih postopkov za pomlajevanje obraza. Poglabljanje znanja in izboljšanje tehnologije ter iznajdba dolgotrajnih polnil mehkih tkiv so povzročili povečanje zanimanja za kozmetične postopke. Vedno več bolnikov raje manj posega v kirurške posege. Plazma, bogata s trombociti (PRP), je avtogena koncentracija človeških trombocitov v majhni količini plazme. Je varna metoda zdravljenja, ki je zaradi vključenih rastnih dejavnikov idealna možnost za veliko število postopkov..
Zahteve starajočega se prebivalstva so se v zadnjih nekaj desetletjih znatno povečale. Ljudje, ki so prestopili prag šestdesetega leta, želijo videti čim bolj mladi in zdravi. Takšne zahteve so sovpadale z željo večine bolnikov, da uporabijo manj invazivne postopke za pomlajevanje obraza. Vendar pa Sclafani trdi, da "je idealno polnilo mehkih tkiv, ki se enostavno povezuje z okoliškimi tkivi, enostavno uvesti, poceni, cenovno dostopne in dolgotrajne, še ni bilo izumljeno. Polnila mehkih tkiv, ki so danes na voljo, lahko razpadejo in povzročijo, da se telo odzove na nezemeljsko telo (enkapsulacija) in drago drago ".
Kako staramo kožo?
Zdaj vemo, da je proces staranja obraza posledica ne le učinkov gravitacije, izginotja zigomatskega maščobnega tkiva in / ali pomanjkanja kolagena, temveč tudi kompleksnih procesov, ki vključujejo različne elemente obraza, ki skupaj ustvarjajo kaskadni učinek. Ta proces vpliva na štiri glavne plasti obraza - kosti, mišice, maščobe in kože - spremembe, pri katerih istočasno padejo pod dve smeri, od zunanjega sloja kože navznoter do kosti in od kosti do kože. Vsaka sprememba v eni plasti bo vplivala na naslednjo plast, kar bo povzročilo staranje na obrazu..
Najpomembnejše spremembe v prvem sloju, okostju obraza, opazimo na odprtinah obraza. Orbite nosu in oči se s starostjo povečajo za 20%, očesne vtičnice se sčasoma povečajo, infraorbitalna kost pa se premakne nazaj. Posledično začnejo vse druge strukture (mišice, maščobe, kožno tkivo) padati in plaziti s površine te kosti. Gravitacija je delni vzrok tega učinka skupaj s spremembami v okostju obraza..
V nasprotju s splošnim prepričanjem mišice obraza s starostjo ne oslabijo, temveč postanejo trdnejše. To se vidi na podkožnih mišicah vratu, ki segajo od brade do ključnice in s starostjo postanejo izrazitejše, kot so vranske noge in globoke črte hiperalise. Istočasno se količina maščobe v obraznem predelu zmanjšuje s starostjo, zaradi česar je košček obraza, kar vodi do izgube volumna, pa tudi do pomanjkanja hidratacije in elastičnosti. Fibroblasti, ki proizvajajo elastin, kolagen in hialuronsko kislino, delujejo bolje, ko so tesnejši. Zmanjšanje in raztezanje maščob vodi do poslabšanja delovanja kože in poslabšanja..
Na splošno je proces staranja obraza kompleksna kaskada, v kateri vsaka komponenta obraza sodeluje z drugimi komponentami in vpliva nanje..
Načelo delovanja plazme, bogate s trombociti
Znano je, da je proces celjenja ran zapleten in je razdeljen na tri faze: vnetne, regenerativne in preoblikovalne. Trombocitne alfa granule vsebujejo velike količine beljakovin. Skupaj ti proteini pripadajo družinam rastnih faktorjev, citokinov in kemokinov, ki so znani tudi kot sekretorni proteini. So zelo pomembne za izvajanje tega celotnega procesa, saj na vsak korak zdravilne kaskade vplivajo posebni rastni faktorji / citokini. Nekatere študije kažejo, da mora plazma, bogata s trombociti, doseči koncentracijo trombocitov 3-5 krat višjo od njihove normalne koncentracije..
Zaradi visoke koncentracije rastnih faktorjev se poleg uporabe PRP za celjenje ran uporablja tudi v številnih kirurških in kliničnih postopkih. Dejansko obstajajo pomembni klinični dokazi o uporabi plazme, bogate s trombociti, na drugih medicinskih področjih. Znatna koncentracija trombocitov v primerjavi z normalno krvjo je nedvomno edinstven vir rastnih dejavnikov. Po subkutani uporabi ti proteini in rastni faktorji medsebojno delujejo z bazalnimi celicami podkožnega tkiva, vključno z fibroblasti, endotelijskimi celicami in podkožnimi matičnimi celicami. Plazma, bogata s trombociti, se uporablja tudi v estetskem polju za stimulacijo površine dermisa in globlje plasti kože. Dokazano je, da uporaba plazme, bogate s trombociti, izboljša kožo in poveča njen volumen..
Dr. Fitzpatrick je objavil študijo, ki dokazuje, da lokalna uporaba rastnih dejavnikov spodbuja pomlajevanje fotozelenja kože obraza, izboljšuje njegov klinični videz, vključno z novo sintezo kolagena. Še ena študija je pokazala, da plazma bogata trombocitov dejansko povzroča povečano izražanje beljakovinskih regulatorjev celičnega cikla G1, kolagena tipa I in kovinske metaloproteinaze (MMP) -1 v človeških kožnih fibroblastih..
Plazmo, bogato s trombociti, moramo pripraviti v antikoaguliranem stanju in jo uporabiti pri cepljenju, zavihkih, ranah ali koži v 10 minutah po tvorbi strdka..
Celice, osteoblasti, fibroblasti, endotelijske celice in epidermalne celice imajo receptorje rastnega faktorja v plazmi, bogati s trombociti. Ti transmembranski receptorji povzročajo aktivacijo endogenega notranjega signalizacijskega proteina, ki povzroči ekspresijo (razkrinkanje) normalne nukleotidne sekvence celičnih genov, kot so celična proliferacija, tvorba matriksa, proizvodnja oseoidov in sinteza kolagena. Pomen tega je v tem, da rastni faktorji plazme, bogate s plazmo, ne vstopajo v celico ali njeno jedro, niso mutageni in delujejo preko stimulacije normalnega zdravljenja, ampak veliko hitreje. Zato plazma, bogata s trombociti, ne povzroča tumorjev..
Koncentracija trombocitov v plazmi, bogati s trombociti
Plazmo, bogato s trombociti, moramo ustvariti v antikoaguliranem stanju in uporabiti na presadku, zavihku, rani ali koži v 10 minutah po tvorbi strdka (koagulacija). Obstaja odvisnost med odmerkom in odzivom med koncentracijo trombocitov in proliferacijo odraslih mezenhimskih matičnih celic, proliferacijo fibroblastov in nastajanjem kolagena tipa I. Iz tega sledi, da lahko uporaba avtologne plazme, bogate s trombociti, pospeši celjenje ran, kot je prikazano pri nadzorovanih študijah na živalih. za mehke in trde tkanine.
Zato se pojavi naslednje pomembno vprašanje: koliko trombocitov je dovolj? Zadosten odziv celic na koncentracijo trombocitov je bil opažen s povečanjem števila trombocitov 4-5 krat v primerjavi z njihovo normalno vsebnostjo. Podobna študija, ki sta jo izvedla Louis in drugi, je pokazala, da se je s povečanjem koncentracije trombocitov povečala tudi proliferacija fibroblastov in proizvodnja kolagena tipa I. Večina reakcij je bila odvisna od pH z boljšimi reakcijami pri bolj kislih pH vrednostih..
Plazma, bogata s trombociti, hitro pritegne splošni interes, vendar obstajajo različni predpisi o zdravstvenem varstvu v različnih državah sveta, zaradi česar je posploševanje procesa bolj zapleteno in pogosto dražje..
Po mnenju revije Prime.