Glede ocen uporabe plazme, bogate s trombociti, pri zdravljenju androgene alopecije, so trenutno na voljo tri glavne študije. Sorbellini in drugi znanstveniki so izvedli laboratorijsko študijo s 50 bolniki. Vsakemu pacientu so odvzeli 12 foliklov, od tega 4 v plazmo, bogato s trombociti, 4 - v Ringerjevi raztopini, preostale 4 pa v normalni fiziološki raztopini. Po tem so avtorji merili mitotično aktivnost. Rezultati so pokazali povečano mitotično aktivnost in zmanjšanje apoptotičnega procesa v plazemski skupini, bogati s trombociti..
Cilj študije Takikawa et al je bil ugotoviti, ali obstaja razlika med injekcijami normalne plazme, bogate s trombociti, in plazme, bogate trombocitov, z delteparinom..
Delteparin je proteinski nosilec rastnih faktorjev v plazmi, bogati s trombociti. Študija je bila izvedena s sodelovanjem 26 prostovoljcev s tanko dlako, ki so bili podvrženi 5 lokalnim zdravljenjem - polovica s plazmo, bogato trombociti, in delteparinom, polovica pa s plazmo, bogato s trombociti, brez delteparina. Ocenjevanje zdravljenja je potekalo v obdobju 12 tednov. Eksperimentalne in kontrolne cone smo fotografirali, merili digitalno, izvedli smo biopsijo za oceno histologije. Zanimiva točka tega članka je, da je v 12 tednih plazma, bogata s trombociti, povečala gostoto las za 16%..
Greco in Brandt sta ugotovila, da je poškodba lasišča in uvedba rastnih faktorjev povzročila izgubo las v obdobju 8 mesecev. Vsakemu bolniku je bilo odvzetih 10 vzorcev las; 5 bolnikov je bilo iz kontrolne skupine in 5 iz zdravljene skupine. Premer las je bil izmerjen s Starrettovim mikrometrom. V skupini, ki je bila zdravljena, je bila posneta 60 cm kocka. kri in predelana 10 cm. plazme, bogate s trombociti. Kontrolna skupina je morala vzeti tudi 60 cu. glej kri, vendar ni bila obdelana. Skalp je bil poškodovan v obeh skupinah z mezorolerjem velikosti 1 mm, da bi sprožil gibanje keratinocitov in zdravil rane. Nato smo v tretirano skupino injicirali plazmo, obogateno s trombociti, in normalni skupini smo dali normalno fiziološko raztopino. Po 4 in 8 mesecih zdravljenja so bolnike ocenili, izmerili njihove premere las.
V kontrolni skupini se je po 4 mesecih zmanjšal premer dlake za 2,8% in po 8 mesecih za 3,5% (to je klasičen potek androgene alopecije). V skupini, ki je prejemala zdravilo, so opazili povečanje premera dlake po 4 mesecih za 9,7% in po 8 mesecev za 6,1%.
Študija avtorja je vključevala 60 bolnikov (moških in žensk), ki so bili podvrženi digitalnim meritvam (tetoviranje, gostota, debelina in razmerje anagen-to-telogen), ki so jih tudi fotografirali. Kot v študiji Greco in Brandt, je bilo vzeto 60 cm. krvi in z uporabo kompletov MyCells je bilo obdelanih 10 kubičnih metrov. Glej plazmo, bogato s trombociti. Lasišče je bilo najprej travmatizirano z 1,5 mm mezorolerjem. Bolniki so bili podvrženi dvema sejama zdravljenja s 3-mesečnim intervalom. Po 3 mesecih se je povečala gostota las za 18,8%, zmanjšala pa je tudi povprečna debelina (-2%), saj so novi lasje tanki. Po 9 mesecih se je gostota povečala za 29%, debelina pa za 5%..
Pri tej vrsti zdravljenja mezoterapija sproži gibanje keratinocitov in rastni dejavniki izboljšajo folikularno vaskularizacijo, stimulirajo mitozo, podaljšajo anageno fazo in upočasnijo apoptozo.
Broncosum: uporaba plazme, bogate s trombociti
Druga terapevtska uporaba plazme, bogate s trombociti, je njena uporaba za kirurško zdravljenje plešastih obližev. Plazmo, bogato s trombociti, lahko uporabljamo na različnih ravneh: za krepitev šibke donorske površine (stimulacija poteka 8-10 mesecev pred operacijo), za izboljšanje preživetja transplantata in zmanjšanje pooperativnih stranskih učinkov na mestu darovalca (zmanjšanje nastanka brazgotin) in prejemnega območja (manj vnetja).
Uporaba plazme, bogate s trombociti, v operacijah obnavljanja las je pokazala odlične rezultate, kadar se uporablja kot medij za shranjevanje presadkov. V tem primeru je treba aktivirati plazmo, bogato s trombociti, s kalcijevim kloridom ali trombinom..
Če se plazma, bogata s trombociti, injicira neposredno v dermis, se poškoduje in vpliva na proizvodnjo adrenalina in kalcija, kar sproži aktivacijsko zaporedje. Vendar je v tem primeru plazma, bogata s trombociti, uporabljena kot medij za shranjevanje brez kakršnekoli škode, zato je potrebno ročno aktivirati plazmo, bogato s trombociti, s kalcijevim kloridom ali trombinom. Rastni dejavniki, potopljeni v plazemsko bogato plazmo, se vežejo na matične celice v konveksni coni reže folikularne enote, kar povečuje uporabnost presajenih svežih foliklov..
Webel in drugi so opazili pomembno razliko v učinkovitosti folikularnih enot v primerjavi s kontrolnimi področji lasišča. Faktorji rasti na območjih, ki so bili obdelani s plazmo, bogato trombociti, so pokazali 18,7 folikularnih enot na kvadratni centimeter in kontrolne cone - 16,4 folikularnih enot na kvadratni centimeter, povečanje folikularne gostote 15,1%. Med bolniki, ki so uporabljali eksperimentalni protokol, so nekateri pokazali povečanje gostote le za 3%, nekatere pa za 52%..
Poleg tega uvedba plazme, bogate trombocitov, v prejemno območje, povečuje vaskularizacijo presajenih folikularnih enot, povečuje produktivnost in gostoto ne-presajenih las..
Uporaba plazme, bogate s trombociti, s fokalno alopecijo
Tretje področje uporabe plazme, bogate s trombociti, je alopecija areata. To določitev plazme, bogate s trombociti, je težko oceniti. Zato je bilo to vprašanje neuspešno rešeno skozi vse leto. Tudi digitalne meritve niso točne, ker so območja ponovne rasti neenakomerna. Makro fotografija je najboljša metoda za ocenjevanje te bolezni. Trenutno so na voljo samo opisi posameznih primerov bolezni in ne standardizirane ocene..
Pogovor
V oceni avtorja se v nasprotju z objektivnimi meritvami ocenjuje subjektivna ocena bolnikov. Obstaja velika razlika med objektivnimi meritvami in občutki bolnikov. Na primer, bolnik je lahko zadovoljen z rahlim povečanjem rasti las (10%) in je lahko nezadovoljen s pomembnim rezultatom (40%). Glede standardizacije fotografije so bili upoštevani številni dejavniki, vključno z barvo, dolžino, pričesko in razsvetljavo. Zaradi teh razlogov je zelo pomemben objektivni parameter (t.j. fototrihogram) za pridobitev ustreznih rezultatov..
Nadaljnje smernice za učinkovito analizo so tista orodja, ki omogočajo avtorjem, da dobijo najboljši možni fototrihogram (npr. Tetovirane točke, kratka frizura in barvna raztopina). Večina avtorjev se strinja tudi, da je 50 bolnikov najmanjša vrednost, potrebna za doseganje učinkovitih statističnih rezultatov..
Po dokazu učinkovitosti plazme, bogate s trombociti, za zdravljenje izpadanja las, bo zanimivo primerjati učinek različnih dejavnikov v nadaljnjih študijah. Na primer, z dermarollerjem ali brez njega, z aktivacijo ali brez nje, različnimi volumni in drugimi patologijami las, kot so žariščna alopecija in telogena alopecija. Te študije so zelo pomembne, saj imamo na razpolago zelo majhen arzenal metod zdravljenja. Protokol plazemske plazme je lahko alternativna rešitev..
Sklepi
Uporaba plazme, bogate s trombociti, za zdravljenje izpadanja las je obetavna. V prihodnje avtorji upajo, da bodo izboljšali protokol in pokazali, da ima plazma bogata trombocitna tudi preventivni učinek na težave z lasmi. Ta metoda ne bo nadomestila presaditve las, vendar je lahko uporabna za odložitev takšnega zdravljenja in zagotavljanje boljših rezultatov..
Po mnenju revije Prime.