Od petdesetih let prejšnjega stoletja in odkritja rastnih dejavnikov, pa tudi hitrega razvoja estetske medicine, se je število študij in njihova objava stalno povečevalo. Zdravniki nenehno iščejo varna in učinkovita zdravljenja. Zahvaljujoč pridobljenemu znanju o postopku prasmoliftinga imajo sedaj najbolj popoln, večfunkcionalen in aktiven postopek za pomlajevanje kože in proti staranju..
Kaj je plazma, bogata s trombociti?
Plazma, bogata s trombociti, je avtogena koncentracija človeških trombocitov v majhni količini plazme. Gre za multidisciplinarni postopek, na katerem je veliko literature na področju estetske kirurgije, kot tudi oralna implantologija, oftalmologija, ortopedija in športna medicina..
Plazma, ki jo sestavlja 55% krvne tekočine, je v glavnem voda (90% volumna), vsebuje pa tudi razredčene beljakovine, glukozo, mineralne ione, hormone, ogljikov dioksid (plazma je medij za prenos izločkov), trombocite in krvne celice same. . Gre za koncentracijo trombocitov in sedem glavnih dejavnikov rasti beljakovin, ki aktivno proizvajajo trombocite za celjenje ran. Ti rastni faktorji vključujejo tri izomere rastnega faktorja, ki ga proizvajajo trombociti. Vsi ti rastni faktorji obstajajo v trombocitih, trombociti pa je treba aktivirati. Po aktivaciji sproščajo alfa granule, v katerih so shranjeni ti rastni faktorji.
Poleg tega imajo aktivirane trombociti na površini veliko število signalnih molekul: CD9, CD-W17, CD41, CD42a-d, CD51, CD-W60, CD61, CD62P, CD63. Ker so te koncentrirane trombocite v majhni količini plazme, je plazma, bogata s trombociti, več kot zgolj koncentrat trombocitov; vsebuje tudi tri krvne beljakovine, ki delujejo kot celične adhezijske molekule za osteokondukcijo in kot matriko za gibanje kosti, vezivnega tkiva in epitelija. Takšne celične adhezijske molekule so fibrini, fibronektini in vitronektini..
Izvor, struktura in porazdelitev trombocitov
Trombociti so citosolni fragmenti megakariocitov (vrsta belih krvnih celic), ki se tvorijo v kostnem mozgu, so okrogle ali ovalne oblike in premera približno 2 mikronov. Imajo triplastno membrano z receptorjem za glikoprotein na njem in deloma povezane z dvojno plastjo fosfolipidov in holesterola..
Trombociti nimajo jedra, vendar vsebujejo organoide in strukture, kot so mitohondriji, mikrotubule in granule (α, δ in λ). Na trombocite je približno 50 - 80 alfa zrnc, od katerih je vsaka povezana z elementarno membrano in nastane med dozorevanjem megakariocitov. Granule v premeru so približno 200 - 500 nm in vsebujejo več kot 30 biološko aktivnih beljakovin, od katerih imajo mnoge pomembno vlogo pri hemostazi in / ali celjenju tkiv..
Priprava plazme, bogate s trombociti
Majhno količino krvi (idealno 20 ml) vzamemo iz pacientove vene in jo položimo v epruveto ustrezne velikosti za centrifugiranje. Koncentracija trombocitov (rastni faktorji) bo odvisna od:
- skupno količino uporabljene krvi;
- učinkovitost trombocitov;
- končni volumen plazme, ki vsebuje trombocite.
Iz teh razlogov je za homogenizacijo pospeška, ki je pomembna za samoaktivacijo tekočine, bolje delati s širokimi in kratkimi cevi. Pomembno je, da se izbere koncentracija, ki je manjša od 4, tako da končna koncentracija ni previsoka, kar bi bilo škodljivo zaradi velike nevarnosti samoaktivacije (prezgodnje). Samoaktivacija v takih primerih je posledica povečane koncentracije in akumulacije trombocitov, ki sledi njihovi fizični bližini..
Rezultati, dobljeni s sistemi z dvojnim centrifugiranjem, so podobni rezultatom enkratnega centrifugiranja, vendar so injekcije bolj boleče in povzročajo vnetje zaradi razmerja trombocitov, levkocitov in plazme, kot tudi zaradi večjega števila procesov. Še več, tudi če je zahtevana koncentracija višja, se bo tveganje samoaktivacije povečalo. Plazma, bogata s trombociti, vsebuje veliko število celičnih mikrodelcev, vključno z aneksinom V + mikrodelci, ki so do določene mere izgubljene med dvojnim centrifugiranjem plazme bogate plazme.
Znano je, da je proces celjenja ran zapleten in ga praviloma razdelimo na tri faze: vnetne, obnovitvene in preoblikovalne. Med obdelavo je treba preprečiti drobljenje trombocitov, saj v procesu aktivacije to vodi do prekinitve terciarne strukture nekaterih sekretornih proteinov. Posledično lahko takšna fragmentacija med predelavo povzroči sproščanje visokih ravni proteinov z zmanjšano biološko aktivnostjo. Celovitost trombocitne membrane se lahko ohrani z uporabo sil nizke gravitacije med postopkom centrifugiranja. Rastni faktorji, ki jih proizvajajo aktivirani trombociti, sprožijo in modulirajo celjenje ran v mehkih in trdih tkivih.
Obstaja veliko število kompletov za pobiranje plazme, bogate s plazmo, nekateri pa vsebujejo trombin, pridobljen iz prežvekovalcev ali ljudi, zato končnega izdelka ni mogoče šteti za avtogeno. V drugih primerih se kemična puferska raztopina uporablja za ločevanje plazme in rdečih krvnih celic, zaradi česar PRP ni čista. Ločitev mora biti fizična, ne kemična..
Po mnenju revije Prime.