Okužba s parvovirusom B19 lahko povzroči številne bolezni, vključno z aplastično hemolitično kronično anemijo, infekcijskim eritemom in fetalnim vodnim.
Okužba s parvovirusom se kaže predvsem v velikem številu eksantemov, ki se razlikujejo v morfoloških in kliničnih znakih in lahko posnemajo druge patološke procese na koži. Najpogostejša klinična oblika okužbe s parvovirusom je okužba z eritemom. Kakšna je infekcijska eritema pri okužbi s parvovirusom?
Klinične manifestacije infekcijskega eritema pri okužbi s parvovirusom
Znanstveniki imenujejo eritemsko nalezljivo peto bolezen med šestimi klasičnimi izpuščaji, ki se pojavljajo v otroštvu. Kako izpuščaj pri okužbi z eritemom v ozadju okužbe s parvovirusom bere naprej. Inkubacijska doba je od 4 do 14 dni. Prodromalno obdobje okužbe s parvovirusom traja več dni in se kaže v vročini, glavobolu, kataralnih simptomih, slabosti in bruhanju. Eritem se najprej pojavi na koži obraza..
Elementi izpuščaja pri infekcijskem eritemu se hitro združijo in tvorijo svetel velik rdečico na licih. Navzven, ko gledamo v lice bolnika, se zdi, kot da je pred kratkim dobil pljusk v obraz. Nekaj dni kasneje se na pacientovem telesu pojavi motni izpuščaj, ki ima modrikast odtenek..
Značilni izpuščaj z okužbo s parvovirusom:
- Lokaliziran izpuščaj na ekstenzorski površini okončin.
- Elementi izpuščaja, ki se združujejo, tvorijo območja nepravilnega oblikovanja.
- Kasneje se izpuščaj postopoma začne zbledeti v sredini, kar daje koži retikularni videz, ki je zelo podoben »čipki«..
- V večini primerov te izpuščaje spremlja srbeča koža..
- 10 dni se izpuščaj počasi izginja, pri čemer piling ne ostane..
- Okoljski dejavniki, kot so vroča kopel, izpostavljenost soncu ali mraz, lahko povzročijo ponovitev izpuščaja..
Možni zapleti rdečice pri okužbi s parvovirusom
Pri približno 10% primerov pri bolnikih po izginotju izpuščaja so opazili prizadetost sklepov vrste artralgije ali poliartritisa. Lezije sklepov so simetrične. Potek poliartritisa ima benigni potek. Sklepi so otekli, vroči in boleči na otip..
Manifestacijo okužbe s parvovirusom lahko spremlja hemoragični izpuščaj, srbenje stopal ali multiformni eritem..
Pri nekaterih bolnikih so zaznane vnetne spremembe v zgornjih dihalnih poteh, kot tudi hiperremija konjunktive. Najpogosteje je okužba asimptomatska, saj tretji del populacije zazna ta protitelesa..
Vidiki diagnosticiranja infekcijskega eritema pri okužbi s parvovirusom
Mikroskopska preiskava dermisa na mestu lezije omogoča odkrivanje zapletenih žil dermisa, perivaskularno razporeditev C3 depozitov komponente komplementa. Vnetni odziv v odziv na penetracijo parvovirus B19 v dermalnih žilah je glavni dejavnik pri manifestaciji infekcijskega eritema..
V procesu diagnosticiranja okužbe s parvovirusom se ELISA uporablja za določanje specifičnih protiteles IgM, IgG razreda v serumu in PCR diagnostiko za odkrivanje virusne DNA..
Približno 2 tedna po izpostavljenosti parvovirusu B19 v telesu nastanejo specifična protitelesa M-razreda, ki v krvi krožijo 1–3 mesece. Parvovirusno DNA lahko odkrijemo v krvi, v izločkih iz respiratornega trakta, v kostnem mozgu ali vranici s PCR in DNA hibridizacijo. Tipična manifestacija okužbe s parvovirusom je osnova za diagnozo in specifično zdravljenje..