Sodobna ženska se običajno zelo dobro zaveda, da se, ko se približuje starosti »dlje kot štirideset«, v njenem telesu pojavijo določene nepopravljive spremembe, ki močno vplivajo na njeno kakovost življenja, vendar to ni razlog za žalovanje, kot da gre za nasvet ginekologu. Zahvaljujoč medijem je veliko bolnikov veliko slišalo o hormonskem nadomestnem zdravljenju in da je z njegovo pomočjo možno ublažiti neprijetne simptome bližajoče se menopavze, vendar o tem obstaja veliko dvomov in skrbi..
Natalia Nikolaevna Lelyukh je povedala, kakšne dvome se najpogosteje skrbi ženske v obdobju pred menopavzo in kako izbrati pravo terapijo za bolnika, kar bo izboljšalo kakovost njenega življenja v tem težkem obdobju..
Natalia Nikolaevna Lelyukh, porodničarka-ginekologinja klinike "Oberig"
Ali bolniki pogosto pridejo na sprejem s predpostavko, da imajo menopavzo, in morate sprejeti nekatere ukrepe?
V moji praksi obstajata dve vrsti pritožb: prva je v potnem listu, druga je v pritožbah. Prva kategorija vključuje ženske, ki so v redu, nimajo nobenih pritožb, vendar želijo "opozoriti" in "oborožiti" pred začetkom "žametne starosti". V tem primeru morate delati bolj kot psiholog in fizioterapevt. Čeprav ob prisotnosti predispozicijskih dejavnikov za patološki potek menopavze, lahko bolnik že opravi popravek, če ga bolnik želi. Druga skupina žensk je tista, ki se pritožuje. Tu se začne tradicionalno medicinsko delo: prisluhnite pritožbam, razumite, od kod prihajajo in se z njimi spopadajte, le s privolitvijo in sodelovanjem ženske..
Glede na to, kakšne pritožbe ima bolnik, se lahko domneva, da je bila zelo blizu menopavzi.?
Prvič, spreminjanje ritma in narave menstruacije. Najpogosteje se ukvarjamo s "preskakovanjem" ciklov in bolj skromnimi izločki. Tudi vodstvo v prvih nastopih menopavze ohranja vaskularni simptomi: vroče utripa, pretirano znojenje, omotica. Obe in druge manifestacije so povezane s hormonskimi spremembami v telesu ženske. Ne smemo pozabiti, da pridejo postopoma in običajno ne smejo spremeniti kakovosti življenja ženske kot celote..
Ali se bolniki ponavadi zavedajo HRT in do kakšne mere? Katere značilnosti te vrste terapije morajo povedati na recepciji?
Zahvaljujoč dostopu do informacij na internetu lahko bolniki vedo več o pripravi zdravnika. To ni slabo, saj bodo morali jemati te droge, morda se bodo morali spopasti s stranskimi učinki in trpeti zaradi alergij. Zdravnik je dolžan na recepciji povedati o učinku zdravila, da natančno izključi prisotnost kontraindikacij za to posebno žensko.
Prav tako mora zdravnik bolnika obvestiti o vseh možnih neželenih učinkih jemanja izbranega zdravila in natančno navesti, kdaj mora obiskati zdravnika..
Kakšne so zdravstvene težave žensk lahko rešijo HRT?
HNZ je zmožen odstraniti vroče utripe in normalizirati krvni tlak, z zgodnjim predpisovanjem pa lahko ta vrsta terapije upočasni verjetno tveganje za razvoj srčnih napadov, normalizira cikel in presnovne procese v sluznici..
Bolnika je treba opozoriti, da HRT ne izboljša spomina in ne preprečuje staranja..
Katere vrste HRT so običajno predpisane v Ukrajini in drugih državah??
In ni veliko razlike med Ukrajino in tujino. Obseg zdravil je približno enak. To so kombinirani pripravki, monopreparati, kot tudi transdermalni obliži, injekcije, kreme in mazila. Izbor sredstev se izvaja individualno, odvisno od bolnikove zgodovine (prejšnje življenje) in želenega učinka..
Za katere bolnike HRT ni mogoče predpisati?
To so bolniki z onkološkimi boleznimi genitalne sfere, po radikalni terapiji, pri katerih 5 let ni minilo in če ima rak hormonsko odvisnost. To so rak dojk, diabetes, kot tudi trajno kajenje in nekompenzirane bolezni jeter, ledvic in srčno-žilnega sistema. To so venska tromboza različne geneze in tromboflebitis..
Ali so možni zapleti HRT in kako se z njimi spopasti?
Seveda so možni zapleti. Pacient mora vedeti, da če gre kaj narobe, se morate obrniti na zdravnika, ki je predpisal zdravilo in rešiti težave.