Ingvinalna kila pri ženskah

Vsebina članka:

• Kaj je dimeljska kila??
• Simptomi kile pri ženskah
• Vrste dimeljske kile pri ženskah
• Zapleti kila pri ženskah
• Diagnoza dimeljske kile pri ženskah
• Zdravljenje dimeljske kile pri ženskah
• Preprečevanje dimeljske kile

Kompleksna zgradba in fiziološka šibkost mišic dimeljske vrzeli so ta prostor občutili v smislu izbruha kile. Največkrat se pojavijo v območju ingvinalnega tkiva. Moški so pogosteje prizadeti s to patologijo, vendar se zgodi, da se pri ženskah iztekajo kile.

Inguinalno območje predstavljajo plasti vezivnega tkiva (fascije), med njimi pa dimeljski kanal. V tem kanalu ima samica živčni snop, arterijo in vezavo maternice okrogle oblike. Poleg tega ima kanal zunanjo in notranjo odprtino, to je vhod in izhod.

Pod vplivom številnih dejavnikov se lahko zmanjša odpornost plasti dimeljske regije, pod pritiskom notranjih organov pa skozi šibke točke izginejo. In nastane kila.

Kaj je dimeljska kila??

Inguinalna kila pri ženskah je izhod notranjih organov skozi dimeljski kanal na zunaj. Penetracija poteka skozi naravne odprtine dimeljskega kanala. V hernijski vrečki je lahko vsak organ, ki se nahaja v votlini peritoneuma. Najpogosteje jo predstavljajo tanko črevo ali omentum. Nekoliko manj v hernijalni vreči so jajčniki, maternica in njene cevi, debelo črevo in vranica. Zgodi se, da kila tvori želodec in žolčnik..

Oblikovanje kile je nenaraven proces za človeško telo, zato ga zdravniki obravnavajo kot patološko. Pod vplivom številnih dejavnikov se ustvarijo predpogoji za dejstvo, da se bo v prihodnosti pojavila oteklina, in ustvarjalni faktorji povzročijo ta proces. Torej se patologija oblikuje pod vplivom dveh skupin dejavnikov..

1. Skupina predispozicijskih dejavnikov

   • Hipodinamija.

   • Slab ligamentno-mišični sistem, ki ga povzročajo prirojene značilnosti človeškega telesa.

   • Faktor dednosti.

   • Šibka konstitucija.

2. Skupina dejavnikov:

   • Povečanje tlaka v trebušni votlini:

     1. Huda kašelj, ki traja dolgo časa. Vedno podoben refleks kašlja sproži bolezen..

     2. V otroštvu lahko rast intraabdominalnega tlaka povzroči pogoste krike in jok..

     3. Težave z odtokom urina. Vzrok za to so tumorji, ki povzročajo zoženje kanala za izločanje urina..

     4. Težko fizično delo.

     5. Daljše bruhanje.

     6. Zapletena delovna dejavnost. Druga in vse poznejše nosečnosti so v tem pogledu še posebej nevarne..

   • Šibke mišice sprednje stene peritoneuma:

     1. Bolezni, ki prispevajo k oslabitvi mišičnega okvirja in prispevajo k izgubi telesne teže.

     2. Pomanjkanje telesne dejavnosti, predanost sedečemu načinu življenja.

     3. Povečana telesna teža.

     4. Vse po prvem rojstvu nosečnosti.

     5. Kirurški poseg v trebušno steno.

     6. Poškodba trebušne stene.

Obstajata dve starostni obdobji, v katerih se poveča tveganje za nastanek kile. Prva faza je starost od enega do dveh let, druga pa starost nad 40 let. Znanstveniki verjamejo, da če je kila štrleča v otroštvu, potem jo povzroča anatomska šibkost ali okvara v ligamentnem aparatu. Ko se v starosti oblikuje kila vrečka, postane vzrok eden ali več generacijskih dejavnikov..

Hernija pri moških se pogosteje pojavlja zaradi razlike med moško in žensko strukturo njihovih dimeljskih kanalov. Dejstvo je, da se med razvojem moškega zarodka njihova moda spuščajo v skrotum iz trebušne votline. Pri tem opustitvi se oblikuje hernijska pot. Pri ženskih zarodkih moda ostanejo v medenični votlini, zato ne nastane pot za prodiranje peritonealne vsebine navzven..

Simptomi kile pri ženskah

Ženske niso vedno sposobne samostojno odkrivati ​​lastne dimeljske kile, saj so njeni simptomi pogosto izbrisani. To je posledica majhne velikosti izbokline. Ko se bolečina med naslednjim menstrualnim ciklusom poveča, to kaže, da so genitalije v hernijalni vrečki..

Med glavnimi simptomi nastale kile:

• Izbočen videz v predelu prepone, ki ima tumorsko obliko.

• Pojav bolečine v spodnjem delu trebuha. Včasih se bolečine pojavijo v ledvenem delu in v območju križnice..

• Bolečine poslabšujejo kihanje in kašljanje ter fizični napori..

• Ženske imajo simptome slabše prebave - napenjanje, driska ali zaprtje.

Simptomi kile pri ženskah, odvisno od vrste:

Vrste dimeljske kile pri ženskah

Sprejeta je možnost, da se kile razvrstijo po dveh znakih - po kraju njihove lokalizacije in po stopnji njegovega zmanjšanja.

Torej, odvisno od lokacije izstopajočega:

• Kila je ravna, ko vreča izteka vzdolž notranje dimeljske vdolbine..

• Hernia poševno, ko je izhod vreče z vso vsebino nastal v zunanji dimeljski votlini. To je najpogostejša vrsta izbočenja..

• Kila je zunaj zunaj, ko se je v vrečki pojavil izhod v vreči.

Glede na stopnjo regulacije nastalega izbočenja dodelite:

• Hernije, ki jih je mogoče zlahka ponastaviti, na primer pri sprejemanju vodoravnega položaja. Včasih za njihovo zmanjšanje potrebujemo le malo pomoči. Te izbokline se imenujejo za ponovno uporabo..

• Kile, ki jih ni mogoče vnesti nazaj. Še vedno so izbočene, ne glede na položaj človeškega telesa. To je nespremenljiva kila. Dejstvo, da ne morejo vstopiti v notranjost, je najpogosteje posledica nastajanja adhezij. Poleg tega ta vrsta kile povzroča neuspešno prebavo, bruhanje in nezmožnost opravljanja delovnih nalog..

Zapleti kila pri ženskah

Oblikovana dimeljska kila daje ženski nekaj nelagodja in predstavlja tudi kozmetično napako. Vendar pa to še zdaleč niso najbolj resni zapleti, ki lahko povzročijo izbokline.

1. Vnetni proces. Razvoj vnetja v hernijalni vreči se zgodi redko, vendar lahko pomembno vpliva na zdravje ženske. V kilah se lahko začne razvijati slepiča, lahko se razvije vnetje spolnih organov, lahko se razvije kolitis. Glede na resnost vnetnega procesa se bo telesna temperatura zvišala, splošno zdravstveno stanje bo moteno. Vendar pa lahko tudi manjše vnetje sproži nastanek adhezij, kar vodi do tega, da postane kila neučinkovita. Poleg tega je lahko nujna kirurška intervencija, če se razvije akutno vnetje. Njegovi simptomi vključujejo znatno povečanje telesne temperature, bruhanje in slabost, hude boleče občutke..

2. Fekalna blokada. Ko del debelega črevesa pride v hernijalno vrečko, lahko povzroči črevesno obstrukcijo. Ta proces se razvija postopoma, s kopičenjem fekalnih mas na votlem območju. Kot rezultat, ženska trpi zaradi motenj v prebavnem procesu. Če pustite to patologijo brez zdravljenja, lahko povzroči smrt črevesja. To se dogaja zaradi nezadostne oskrbe s krvjo. Ta proces je najpogosteje odvisen od ljudi s prekomerno telesno težo. V zvezi z zdravljenjem, v času, da se olajša bolnikovo stanje, lahko masira ali jemlje odvajala. Za popolno odpravo stagnacijskega procesa pa je potreben kirurški poseg..

3. Stiskanje kile. To je eden od najbolj nevarnih zapletov, saj se za pacienta nepričakovano in ostro. Celotna vsebina hernijalne vreče se stisne v območju odtočne odprtine. Obstaja ostra kršitev krvnega obtoka in vpenjanje živčnih vlaken. Po statističnih podatkih je do 15% bolnikov podvrženih podobnemu procesu..

Naslednji simptomi kršijo:

• Nezmožnost popravka izbokline, ki je bila prej prosto nastavljena.

• Pojav hude bolečine v predelu prepone. Bolečina se širi na celotno trebušno votlino..

• Vreča sama postane tesna, v njej je napetost..

• Bolnik ima bruhanje in slabost..

• V nekaterih primerih je telesna temperatura povišana..

Diagnoza dimeljske kile pri ženskah

V skladu z značilnimi pritožbami pacienta, lahko zdravnik že sumi, da je prišlo do hernialnega izboklina..

Raziskava je omejena na naslednje manipulacije:

1. Palpacija Ta metoda se imenuje palpacija..

   Občutek se uporablja v naslednjih primerih:

   • Zdravnik določi vrsto kile - reverzibilno ali nerazredljivo.

   • Znak šoka pri kašlju. Za potrditev je treba pacienta kašljati in ovrednotiti vibracije, ki se pojavijo v tem času. Prenaša se v kilo vrečko..

   • Znak raztegnjenega niza. Če žensko ingvinalno izboklino spremljajo adhezije, jo to prisili, da se drži določene drže, kar zmanjšuje boleče občutke. Takšni bolniki se rahlo nagibajo naprej ali sedijo..

2. Ultrazvok. Ultrazvočna enota bo razkrila vsebino hernijalne vrečke. To je pomembna informacija, ki jo je treba pridobiti pred kirurškim posegom..

3. Bimanualna diagnoza. Ta metoda se izvaja skozi vagino in črevesje. Ta diagnostična metoda je obvezna, če se v hernijalni vreči pojavijo jajčniki ali druge ženske genitalije..

Zdravljenje dimeljske kile pri ženskah

Ko se pri ženski odkrije dimeljska kila, je edina učinkovita metoda za njeno odpravo kirurška odstranitev. Najdete lahko veliko drugih priporočil, ki naj bi vam omogočila, da se znebite izboklin, na primer, da delate vaje, uporabljate fizioterapevtske tehnike, nosite povoje, uporabljate obloge itd..

Poleg tega bo izgubljen čas, ki bo porabljen za neučinkovite metode zdravljenja. Ne pozabite, da se lahko v vsakem trenutku pojavi zaplet, ki ogroža ne samo zdravje, temveč tudi življenje. Enako velja za ženske vseh starosti, vključno z majhnimi otroki. Pomembna razlika med dimeljsko kilo in popkovno kilo je, da se ne more umakniti..

Cilj, ki si ga kirurgi prizadevajo pri izvajanju operacije, je odpraviti izbokline in preprečiti nadaljnje ponovitve bolezni. Preko stoletne prakse odstranjevanja kile so se tehnike večkrat spremenile. Sodobna medicina ponuja, da se znebite izbočenja na več načinov, izvedljivost uporabe ene ali druge vrste odstranjevanja kile bo rešil lečeči zdravnik..

Nenapete hernioplastike

Metoda kirurškega posega je okrepitev sten kanala. V ta namen se uporabljajo sintetični materiali. Najpogostejša metoda ne-napete gerinoplastike je delovanje Liechtensteina. Proteza, izdelana v obliki retikuluma, se zašije na široko tendno ploščo - aponevrozo. V tem primeru mišično tkivo ne trpi in napetost ni ustvarjena. Posledično je tveganje ponovnega izbočenja zmanjšano. Sodobni material, ki se uporablja za izdelavo mreže, ne povzroča alergij, ne raztopi v pogojih človeškega telesa in ne prispeva k širjenju okužbe. Vendar pa iskanje še boljšega materiala, ki se uporablja za protetiko, ni bilo ustavljeno..

Kirurgi stene začasno kot laparskopicheskoy tehnike, in z uporabo odprtega dostopa. Laparaskopija vam omogoča, da zmanjšate kozmetične napake po operaciji, saj je to tehnika z majhnim učinkom. Vendar pa večina kirurgov raje deluje na odprti kirurgiji. Izkušeni zdravniki menijo, da je ta metoda najvarnejša in najbolj učinkovita. Poleg tega izvajanje laparoskopije nujno zahteva uvedbo splošne anestezije..

Stretch Hernioplastika

To je časovno preizkušen, poceni in najlažji način izvajanja kirurškega posega. Izvira iz dejstva, da je tkivo zategnjeno in zašito na področju kile. Vendar pa ga sodobni kirurgi uporabljajo zelo redko, saj je poln pogostih recidivov in prispeva k nastanku brazgotine..

Endovidoskopska hernioplastika v trebuhu

Tovrstna operacija je vrsta metode brez vlečenja. Njegova glavna značilnost je namestitev proteze nad peritoneum, to je dostop za manipulacijo poteka zunaj peritoneja. Proteza se v tem primeru nahaja pod kožo. Ta metoda vam omogoča, da se izognete nastanku adhezij v prihodnosti, vendar je to dokaj težko izvesti.

Ker anatomske značilnosti strukture ženskega telesa ne zahtevajo veliko časa in truda za zdravljenje dimeljske kile, je število neuspešnih operacij minimalno..

Okrevanje po operaciji

Ženska po posegu za določen čas bo ostala invalidna. Če je bila izvedena na odprt način, se bo rahlo povečala v primerjavi z laparoskopskimi tehnikami. Izvajajo se lahko praktično v ambulanti. Vendar pa je vsako moderno delovanje netravmatski in varni postopek..

Če ima ženska višji prag občutljivosti na bolečino, ji lahko predpiše anestetik. Poleg tega je vsakemu posamezniku na individualni osnovi podano priporočilo glede odhoda na delo in začetka telesne dejavnosti..

Nesprejemljivo je ignorirati proces okrevanja, saj lahko to povzroči ponovitev bolezni. Na željo pacienta mu lahko priporočamo, da nosi povoj, čeprav obdobje okrevanja po hernioplastiki ne zahteva nujno..

Zapleti po operaciji

Zapleti so možni z vsakim kirurškim posegom in hernioplastika ni izjema. Najpogostejša okužba je okužba rane, zmanjšanje črevesne gibljivosti, do popolne inhibicije in razvoja težav v delovanju srca in pljuč. To še posebej velja za bolnike s kroničnimi boleznimi. Vendar pa so zapleti iz hernijske izbokline veliko pogostejši, na primer po zaprtju se pogosto pojavi črevesno umiranje. Zato je pomembno najti resnično profesionalnega kirurga in pravočasno poiskati zdravniško pomoč..

Včasih operacija problema ne reši večno. Kronični recidivi se pojavijo tudi po pravočasni odstranitvi s strani visoko usposobljenega kirurga..

Razlog za ponovno izbočenje je lahko:

• Medicinska napaka.

• Okužbe po posegu.

• Težko fizično delo.

• Anatomske značilnosti, povezane s šibkim tkivom inginov.

• Kronične bolezni črevesja in dihal.

Odprava ponavljajočega se štrcanja je zelo težka, zato zdravniki poskušajo uporabiti metodo, ki je ni bila uporabljena za odstranitev med prvo operacijo..

Preprečevanje dimeljske kile

• Zgradite načrt porabe, ki bo preprečil pridobivanje telesne teže.

• Preprečevanje poškodb na področju prepone.

• Ohranjanje napetosti mišic zaradi fizičnega napora.

• V primeru dedne nagnjenosti k hernijskemu štrcanju se je treba izogibati povečanemu telesnemu naporu..

• Če se pojavijo simptomi, ki povzročijo sum izbruhov, se posvetujte z zdravnikom..

• Ohranjanje zdravega načina življenja, zavračanje psevdoznanstvenih metod zdravljenja in preprečevanje patologije.

Pogosto zastavljena vprašanja zdravnika

• Ali so bolečine v predelu prepone? Kakšna je njihova narava in porazdelitev?

• Katere značilnosti kile lahko opazi sam bolnik?

• Čas pojava prvih znakov bolezni?

• Ali je karkoli znano o izbočenju v otroštvu??

• Ali je bilo kakšnih prejšnjih kršitev izbočenja? Kakšen je njihov izid?

• Značilnosti poklicne dejavnosti?

• Ali so bile operacije opravljene za odstranitev kile prej?

• Kakšne so telesne dejavnosti ženske? Ali se igra športno?

• Katere bolezni in operacije so bile opravljene prej?

• Značilnosti nosečnosti in poroda?

• Kaj so zdravstvene pritožbe?