Kožna reakcija na kemične pilinge različnih globin je mogoče pričakovati - v obliki takojšnjega vnetnega procesa in kasnejše obnove kože, ter nezaželene - v obliki stranskih učinkov. Zapleti od pilinga se lahko razvijejo takoj - v prvih nekaj dneh po posegu, pa tudi v obdobju regeneracije v dveh tednih in pozneje. Kakšne ukrepe je treba sprejeti za razvoj neželenega učinka na kemične pilinge, preberite na \ t .
Takojšnji neželeni učinki po kemičnem pilingu
V prvih 3-7 dneh po kemičnem pilingu se lahko pojavijo številne neželene kožne reakcije na postopek, ki veljajo za zaplete in zahtevajo aktivne terapevtske ukrepe..
- Okužba. Najpogosteje se zgodi zaradi neupoštevanja aseptičnih in antiseptičnih ukrepov med postopkom ali v obdobju po pilingu. Bolniku je predpisano lokalno antibiotično zdravljenje: mazilo baneocin, oksikort daje dober učinek, v hujših primerih - sistemski kefzol, tavanic.
- Alergija. Lahko ga sproži kojična kislina, askorbinska kislina v sestavi pilingne raztopine, kot tudi sestavine kozmetičnih izdelkov za nego po pilingu. To se kaže s povečano hiperemijo, hudo srbenje, če je tudi oteklina pritrjena - takoj morate vnesti intramuskularni deksametazon ali prednizon, antihistaminiki..
- Herpes Najpogosteje jo opazimo po pilingu z retinoidi (škropi rdeče obrobe ustnic in nosnih kril) ali s trikloroocetno kislino v koncentraciji 25-30% (verjetni so generalizirani izpuščaji). Nevarnost takšne neželene kožne reakcije je, da se poveča tveganje za atrofične in celo hipertrofične brazgotine. Za preprečevanje je priporočljivo, da se pred začetkom postopka mediane ali globokega luščenja opravi antiherpetična terapija, čeprav se bolnik ne spomni, kdaj se je njegov herpes poslabšal zadnjič. Če se zaplet zgodi, se pulzno zdravljenje z aciklovirjem daje enkrat dnevno 5 dni..
- Vztrajni eritem. Reakcija kože na piling je izjemno neugodna, ko vnetje in otekanje traja več kot 3 dni - to običajno pomeni, da se je škodljiv učinek luščenja izkazal za močnejšega od regenerativnega potenciala kože. To stanje je nevarno, ker se v koži lahko razvijejo degenerativne spremembe, zmanjša se elastičnost in poveča občutljivost. Terapija mora biti zelo aktivna - z uporabo antioksidantov in protivnetnih zdravil, ki vsebujejo cink, indometacin, voltaren, se priporočajo lokalno nefluorirani steroidi..
Pred izvajanjem kemičnega lupljenja je zelo pomembno ovrednotiti reparativne rezerve kože in stanja krvnih žil, upoštevati vrsto kože, zbrati podrobno anamnezo pacienta - to bo preprečilo naštete zaplete..
Zapleti po kemičnem pilingu med regeneracijo kože
Nekateri zapleti po kemijskih pilingih, zlasti srednjih in globokih, se pojavijo od 2 do 6 tednov, ko se v koži začnejo aktivni regenerativni procesi..
Skrbna izbira bolnikov za luščenje, zelo skrbno in natančno zbiranje anamneze omogoča, da se izognemo mnogim zapletom ali vsaj bistveno zmanjšamo tveganje za neprijetne posledice po njih..
Vztrajni eritem. Bolniki s telangiektazijami so ogroženi. Vztrajni eritem je vedno nagnjen k samoregulaciji tudi brez zdravljenja z zdravili, vendar kljub temu pokvari življenje bolnikov šest mesecev, včasih tudi dlje. Mikrotokurna terapija daje dober terapevtski učinek, ki se lahko začne praktično v prvih dneh po pilingu. Priporočamo, da na kožo nanesete 1% raztopino adrenalin hidroklorida (0,5 ml / 100 ml destilirane vode) - hitro zmanjša resnost rdečine in pomirja bolnika..
Hiperpigmentacija. Začne se z vnetnim odzivom kože na luščenje, ki spodbuja povečano proizvodnjo melano-citostimulirajočega hormona. Še en povzročitelj hiperpigmentacije je lahko fizioterapija v obdobju po pilingu. V skupini s tveganjem so bolniki, ki so nagnjeni k hiperpigmentaciji ali s fototipom IV-V kože. Terapevtski ukrepi: mezoterapija s pripravki iz askorbinske kisline (10-20%), dodatno retinoični piling (2-5%) ali kombinacija kombinacije kojic in glikolnih kislin.
Post peeling akne. Izzove jo vnetna reakcija kože, ki aktivira sebocite. V rizični skupini so bolniki z mastno kožo, s seborejo in pubertetnimi aknami v zgodovini. Če obstajajo vnetne sestavine aken, zdravljenje sebosupressorami, lokalno in sistemsko antibakterijsko zdravljenje. Včasih gre za preprosto dinamično opazovanje, saj čezmerno izločanje sebuma izgine po 2-3 mesecih..