Toksoplazmoza spada v skupino najbolj nevarnih bolezni, ki se lahko razvijejo pri ženskah med nosečnostjo. Nevarnost te patologije je v resnih zapletih nosečnosti, ki se lahko pojavijo v ozadju. Če se okužba pojavi v prvem trimesečju ali neposredno pred nosečnostjo, jo ženska pogosto spontano prekine. V kasnejših obdobjih je zelo verjetno, da bo toksoplazmoza povzročila resne okvare ploda. Zato mora biti vsak praktikant-ginekolog seznanjen z metodami zdravljenja toksoplazmoze..
Metode preprečevanja in zdravljenja toksoplazmoze med nosečnostjo
Toksoplazmoza, ki se pojavi med nosečnostjo, povzroča resen fetalni razvoj možganov pri plodu. Preiskave za okužbe s TORCH, vključno s toksoplazmozo, opravi noseča mati že od prvih dni nosečnosti. Če rezultati testov v krvi ženske ne zaznajo protiteles proti toksoplazmozi - to ni razlog za veselje. Nasprotno, to pomeni, da se ženska z visoko verjetnostjo lahko med nosečnostjo okuži s toksoplazmozo, zato je treba v zvezi z njo nujno uporabiti preventivne ukrepe. Če analiza potrdi razvoj akutnega infekcijskega procesa, je treba zdravljenje toksoplazmoze začeti takoj..
Zdravljenje toksoplazmoze:
- metode za preprečevanje toksoplazmoze pri nosečnicah;
- učinkovito zdravljenje toksoplazmoze pri nosečnicah;
- kako je zdravljenje toksoplazmoze pri novorojenčkih.
Metode za preprečevanje toksoplazmoze pri nosečnicah
Ker odsotnost protiteles proti toksoplazmi v krvi nosečnice kaže z veliko verjetnostjo, da se lahko okuži s toksoplazmozo, je treba proti njej takoj sprejeti preventivne ukrepe. Preprečevanje toksoplazmoze med nosečnostjo je naslednje:
- omejevanje stika med nosečnicami in mačkami;
- pogosto umivanje rok, zlasti pred obroki;
- uživanje samo toplotno obdelanih mesnih izdelkov;
- izogibajte se obiskovanju krajev, kjer se lahko srečate z okužbo;
- preverite toksoplazmozo krvi, ki naj bi jo transfuzirali nosečnici.
Učinkovito zdravljenje toksoplazmoze pri nosečnicah
Zdravljenje toksoplazmoze pri nosečnicah se mora začeti takoj po potrditvi procesa akutne okužbe. Z učinkovitim in pravočasnim zdravljenjem bolezni je tveganje za zaplete pri plodu manj kot 5%. Zdravljenje toksoplazmoze pri nosečnicah je naslednje:
- gestacijska starost do 15 tednov - za 4 tedne zdravljenje poteka z antibakterijskim zdravilom iz skupine makrolidov, spiramicinom, ki preprečuje prodiranje toksoplazme v placento in s tem okužbo ploda;
- od 16. tedna nosečnosti se toksoplazmoza zdravi s kombinacijo pirimetamina in sulfanilamida \ t.
Neželeni učinki zdravljenja toksoplazmoze, ki bi lahko povzročili prekinitev terapevtskih posegov, so danes zelo redki..
Kako se zdravi toksoplazmoza pri novorojenčkih?
Zdravljenje toksoplazmoze pri novorojenčkih poteka z uporabo enakih zdravil kot pri nosečnicah: pirimetamin, spiramicin in sulfadimezin. Trajanje zdravljenja je različno, v nekaterih primerih lahko traja tudi več let. Toksoplazmozo zdravimo pri novorojenčkih pod stalnim nadzorom urina in krvnih preiskav. Ker ima pirimetamin teratogeni učinek, je njegovo dajanje kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti. Toda z poznejšim imenovanjem kombiniranega režima zdravimo ne le nosečnico, ampak tudi plod. Prenehanje nosečnosti v prvem ali drugem trimesečju s potrditvijo toksoplazmoze se izvede le ob vztrajanju bolnika..