Če bodo možganske celice nenadoma prekinile oskrbo s krvjo, bodo umrle. Če se na tem ozadju pojavi simptom nevrološkega ali cerebralnega značaja in se ohrani 24 ur ali več, to povzroči smrt osebe. To je natančno tisto, kar izgleda kap - patološko stanje, ki lahko tudi ob pravočasni zdravstveni oskrbi povzroči resne posledice (popolna ali delna paraliza telesa, pareza, vestibularne motnje, izrazite govorne motnje)..
Možganska kap je bolezen, za katero velja, da je zelo pogosta, in njena starost se vsako leto mlajša. Okrevanje po možganski kapi vseh telesnih funkcij v celoti v skoraj vsakem primeru postane problem in pogosteje postanejo invalidi. Zaradi teh dejstev je preprečevanje kapi ključni vidik pri delu medicinskega osebja..
Dejavniki tveganja
Glavna naloga preventivnih ukrepov je stalno spremljanje in izvajanje korektivnih ukrepov v povezavi z dejavniki tveganja za razvoj zadevne patologije. Zdravniki te dejavnike razdelijo v dve veliki skupini - predispozicijo in presnovo. V prvem primeru govorimo o dejavnikih tveganja, ki niso primerni za korektivne ukrepe:
- dedna predispozicija;
- starost osebe - po statističnih podatkih se tveganje za razvoj akutnih obtočnih motenj v celicah in tkivih možganov pri ljudeh, starih 50 let, vsako leto poveča;
- znak spola - pri moških, starih 40 let in več, se možganske kapi pojavijo veliko pogosteje kot pri ženskah iste starostne skupine.
Dejavniki tveganja, ki jih je mogoče popraviti, vključujejo:
- pitje alkohola in kajenje;
- hipodinamija - nizko-aktivni življenjski slog poveča verjetnost ishemičnih kapi;
- debelost;
- jemanje zdravil določene skupine - na primer hormonskih peroralnih kontraceptivov.
Če govorimo o dejavnikih tveganja presnove, to pomeni, da ima oseba bolezni, kot so hipertenzija, diabetes, dislipidemija, koagulopatija in presnovni sindrom..
"Temelj" za preprečevanje različnih vrst možganske kapi (hemoragične in ishemične) je sanacijski ukrep za odpravo presnovnih dejavnikov z uporabo drog in odpravo slabih navad..
Glavna področja preprečevanja
Zdravniki menijo, da so aterosklerotične spremembe v žilah in vztrajno visok pritisk (hipertenzija) glavni vzroki za akutno dovajanje krvi v možganske celice ( ishemična kap) in nenehno zvišan krvni tlak v kombinaciji z žilnimi boleznimi (glede na hemoragične kapi). Na tej osnovi so bile poudarjene glavne smeri preprečevanja kapi:
- pravočasno diagnozo in popolno zdravljenje pod nadzorom zdravnika za hipertenzijo v začetni fazi razvoja;
- pravočasno in kompetentno izvedeno zdravljenje okvar srca, miokardnega infarkta, endokarditisa ali srčnih aritmij;
- preprečevanje ponavljajočih se obtočnih motenj v možganih, v nekaterih primerih se zdi primerno, da se izvajajo kirurški posegi;
- pri diagnosticiranju težav v procesu presnove lipidov pri bolnikih z anamnezo ateroskleroze ali koronarne bolezni srca - izvajanje celostne terapije z zdravili.
Primarni ukrepi za preprečevanje kapi
Ta koncept predvideva niz ukrepov, ki bodo usmerjeni v preprečevanje razvoja akutnih motenj možganske cirkulacije. Takšni ukrepi vključujejo zavrnitev (ali omejitev, če je odvisnost previsoka) od kajenja, zdravljenje žilnih in srčnih bolezni, stalno popravljanje zdravstvenega stanja pri sladkorni bolezni, racionalizacija prehrane in nadzor telesne teže..
Zdravila za preprečevanje ishemične kapi
Takšno patološko stanje zdravniki odkrivajo veliko pogosteje. Običajno se možganski infarkt (to je izraz ishemične možganske kapi) pojavi v aterosklerozi možganskih žil, ki se pojavi v ozadju visokega krvnega tlaka, motenj srčnega ritma in težav pri delu srčnih zaklopk..
Kot del ukrepov za preprečevanje razvoja ishemičnih kapi zdravniki zdravijo vse te bolezni z uporabo drog.. Zlasti bi bilo priporočljivo:
- potek zdravljenja, po katerem se krvni tlak normalizira in stabilizira;
- zdravljenje s statini, ki so sposobni normalizirati metabolizem lipidov;
- terapija, ki je namenjena popravljanju zdravja pri nalezljivih, somatskih boleznih, sladkorni bolezni, koagulopatiji in klamidiji;
- mešana obdelava z zeliščnimi pripravki in proizvodi iz kategorije "tradicionalna medicina" za normalizacijo in stabilizacijo presnovnih procesov in stalno zniževanje krvnega tlaka \ t.
Visok krvni tlak je zelo pomemben dejavnik tveganja za razvoj hemoragičnih in / ali ishemičnih kapi, ki pa jih je mogoče popraviti. Najpogostejši zaplet hipertenzije je kriza (hipertonik) - stanje, ki ga spremlja smrt žilnih celic, kar povzroča nastanek anevrizme in krvavitve v možganih..
Glavni preprečevanje te patologije se šteje za nadzor krvnega tlaka, če je potrebno - imenovanje posebnih zdravil, ki lahko stabilizirajo ta kazalnik.
Prosimo, upoštevajte: antihipertenzivna zdravila (tista, ki lahko normalizirajo kazalnike krvnega tlaka) se vzamejo dolgo časa. Med zdravljenjem bo moral zdravnik popraviti vnos zdravila in odmerek, zato je treba bolnika redno spremljati..
Primarna preventiva ishemične kapi pri ženskah
Kardiologi in zdravniki drugih specializacij ugotavljajo, da se ishemične vrste možganov pogosto diagnosticirajo pri ženskah z zgodovino:
- dolgoročno preprečevanje nosečnosti s peroralnimi kontraceptivi;
- med patološko naravo nosečnosti;
- nevrološke motnje;
- pogosto ponavljajoči se migrenski napadi, za katere je značilno trajanje;
- kajenje.
Zato preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja ishemične kapi pri ženskah ne pomenijo le prenehanja kajenja, nadzorovanja krvnega tlaka in ohranjanja zdravega načina življenja.. Zelo pomembno je razumeti, da mora ženska jemati peroralne kontraceptive le po navodilih ginekologa in po posvetovanju z endokrinologom. Poleg tega je potrebno pravočasno zdraviti endometriozo, mastopatijo in bolezni policističnih jajčnikov, ki lahko sprožijo neravnovesje hormonov v telesu..
Preprečevanje sekundarne kapi
Ta izraz se nanaša na izvajanje celovitih preventivnih ukrepov, ki so lahko medicinski in nezdravstveni.. Druga skupina preventivnih ukrepov vključuje:
- popolno prenehanje kajenja, odvisnosti od alkohola in drog;
- upoštevanje prehrane in prehrane, ki mora biti v skladu s predpisi o dieti;
- povečanje telesne dejavnosti, ki naj poteka pod nadzorom zdravstvenih delavcev - fizikalna terapija, masaža, hoja po svežem zraku peš;
- normalizacija teže.
Ponavljajoče se kapi niso redke, zato so nujna le sredstva, ki niso preventiva.. V okviru terapevtskih ukrepov za preprečevanje drugega napada cerebralnih obtočnih motenj predpisujte:
- zdravila z antitrombotičnim delovanjem - posredni antikoagulanti in antitrombocitna zdravila;
- zdravila, ki imajo hipotenzivni učinek (nižji krvni tlak);
- karotidna endatektomija - kirurški postopek, ki se redko izvaja.
Prosimo, upoštevajte: uradna medicina ne izključuje možnosti uporabe folk zdravil pri vodenju sekundarne preventive možganske kapi. Toda takšne metode podpore telesa lahko uporabite le po posvetovanju z zdravnikom in pridobitvi dovoljenja..
Značilnosti antitrombotične terapije
Prav ta skupina zdravil je pomembna povezava pri preprečevanju sekundarnih možganskih kapi. Najpogosteje zdravniki za to uporabljajo klopidogrel, aspirin, dipiridamol in tiklopidin.. Za takšno zdravljenje je značilen dolg in stalen potek, ki lahko povzroči dolgoročno uporabo antitrombotičnih zdravil..
Zdravniki opozarjajo, da so samostojni zdravstveni ukrepi v okviru sekundarne preventive možganske kapi nesprejemljivi. Poleg tega veliko ljudi jemlje aspirin in druga antitrombotična zdravila kot primarno profilakso - to je popolnoma strogo prepovedano brez nadzora. Takšno opozorilo je povezano z dejstvom, da imajo zgoraj navedena zdravila veliko stranskih učinkov in kontraindikacij. Na primer, prepovedani so za uporabo pri patoloških poškodbah erozivne narave želodca / dvanajstnika, nenormalne funkcije jeter, aspirinske astme.
Če ima bolnik kontraindikacije za uporabo antitrombotičnih zdravil, lahko zdravnik zanj izbere bolj "mehka" sredstva..
Preprečevanje kapi je dejavnost, ki jo morajo opraviti vsi ljudje, stari 40 let ali več, in če obstaja tveganje za razvoj motenj možganske cirkulacije, potem v zgodnejši starosti. Ni priporočljivo, da se sami ukvarjate s preventivo - vsaj morate biti pregledani in dobiti zdravniško mnenje o:
- primernost jemanja protitrombotičnih zdravil;
- kompetentno pripravo prehrane za zmanjšanje teže in znižanje holesterola v krvi, če se ugotovijo takšne težave;
- zdravljenje vseh diagnosticiranih bolezni;
- ustreznost uporabe preventivnega ukrepa za možgansko kap izdelkov iz kategorije "tradicionalne medicine" \ t.
Toda zdravniki ne bodo pomagali, če oseba sama ne odreče slabih navad, ne spremeni svojega načina življenja in ne izpolnjuje vseh priporočil strokovnjakov. Možganska kap ne izbere starosti in spola osebe, ampak se vedno pogosteje diagnosticirajo akutne kršitve oskrbe možganov s krvjo, zato je primarno preprečevanje te patologije najpomembnejši vidik v življenju vsakega človeka..
Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije