Žučne žreče bolezni so tretje najpogostejše mesto med vsemi boleznimi na planetu, po drugi strani pa bolezni srca in ožilja ter sladkorna bolezen. Statistike kažejo, da je približno 20% žensk in 10% moških po 40 letih izpostavljenih tej patologiji. Nastajanje kamnov v žolčniku zaradi okvarjene presnove bilirubina in holesterola. V vsakem primeru pa sta velikost, oblika in število nastalih kamnov strogo individualni, zato se klinična slika in simptomi holelitiaze v vsakem primeru pojavijo glede na te dejavnike..
Stopnje bolezni žolčnih kamnov v skladu s potekom bolezni
Razvrstitev holelitiaze vključuje delitev bolezni na določene stopnje, odvisno od lokacije, števila in velikosti nastalih kamnov, kar je bistvenega pomena za simptome holelitiaze..
Takšne faze žolčnih kamnov se razlikujejo:
- Začetna faza - fizične in kemične spremembe se pojavijo v žolčniku.
- Stopnja nastajanja kamna - latentna asimptomatska bolezen ali preprosto nošenje kamna.
- Klinična faza - kalkulozni holecistitis in zapleti žolčnih kamnov.
Razvrstitev žolčnih kamnov, odvisno od značilnosti kamnov
Odvisno od kliničnega poteka žolčnih kamnov, lokalizacije, števila in velikosti nastalih kamnov, se te oblike žolčnih kamnov razlikujejo:
Klasifikacija kliničnega tečaja:
- asimptomatski žolčni kamni;
- simptomatski potek brez zapletov;
- zapletena holelitiaza.
Razvrstitev lokalizacije:
- kamni dna in telesa žolčnika;
- kamni v vratu žolčnika.
Razvrstitev po številu nastalih konkrementov: \ t
- posamezni žolčni kamni;
- več žolčnih kamnov.
Razvrstitev po velikosti betona:
- mikroliti - do 2 mm;
- majhni kamni - do 1 cm;
- srednji kamni - do 3 cm;
- veliki kamni - več kot 3 cm.
Biliarna kolika - značilni simptomi žolčnih kamnov
Sindrom bolečine je najbolj značilen simptom žolčnih kamnov in se najpogosteje kaže v napadu žolčnih kolik. To stanje se najpogosteje pojavlja pod vplivom izzivalnih dejavnikov: po prehranjevanju, še posebej težkih, ob jemanju choleretic drog, po vadbi ali delu v nagnjenem položaju. Za žolčaste kolike je značilna prisotnost intenzivnih bolečih občutkov, ki so lokalizirani v epigastriju, desnem hipohondriju in v nekaterih primerih lahko oddajajo v hrbet. Najpogosteje se zvečer ali ponoči pojavi napad žolčnih kolik, ki lahko traja od 15 minut do nekaj ur, v različnih intervalih pa se lahko ponovijo napadi žolčnih kolik..
Drugi pogosti simptomi žolčnih kamnov
Poleg žolčnih kolik imajo bolniki z žolčnimi boleznimi pogosto simptome žolčne dispepsije, ki vključujejo:
- občutek teže in nelagodja v desnem hipohondriju;
- slabost in manj bruhanja;
- grenkoba v ustih;
- motnje apetita;
- gnus proti maščobnim težkim živilom;
- zaprtje in driska kot manifestacija motenj blata;
- napenjanje in napenjanje.
Približno 30% bolnikov s holelitiazo, pogosto med tistimi, ki imajo posamezne žolčne kamne, je bolezen lahko asimptomatska, kamen pa se odkrije naključno med ultrazvočnim pregledom. Takšni žolčni kamni se imenujejo "neumni".
Katere pogoje lahko zaplete zaradi žolčnih kamnov?
Napad žolčnih kolik, ki traja več kot 5 ur, bi moral biti zaskrbljujoč v smislu pojava možnih zapletov holelitiaze. Pogosto lahko kamen vstopi v cistično cev, ga vključi in ustvari pogoje za pristop infekcijskega procesa in razvoj akutnega holecistitisa..
Če kamen prodre v žolčevod, se razvije holedoholitijaza - blokada kanala, ki v odsotnosti pravočasnega zdravljenja vodi do holangitisa in možnega razvoja sepse. Pogosto je holedoholitiaza otežena z žolčnim pankreatitisom, kar bistveno poslabša bolnikovo stanje. V hujših primerih lahko pride do perforacije žolčnika z razvojem žolčne peritonitisa ali holestestinalne fistule, skozi katero kamni vstopijo v črevesno votlino. Poznavanje simptomov holelitiaze in pravočasen dostop do kvalificirane medicinske oskrbe bo pomagalo preprečiti zaplete..