Nasolabialne gubice sta dva vzdolžna utora, ki segata od kril nosu do vogalov ust. Poglabljanje teh gub je eden glavnih znakov staranja obraza. V skladu s tem, zmanjšanje resnosti "nasogubok" vam omogoča, da obraz bolj mladosten in svež videz..
Obstaja veliko tehnik za odpravljanje tovrstnih gub, od katerih ima vsaka svoje omejitve, doktor Kieren Bong govori o tehniki uvajanja polnil v nasolabialne gubice 3Lifta..
Anatomija nasolabialnih gub in dejavniki, ki vplivajo na njihovo resnost
Jasno razumevanje anatomije obraza je ključni vidik učinkovitosti anti-age postopkov, vključno z uvajanjem polnil v nasolabialne gubice. Nosogubki se nahaja v srednji tretjini obraza in poteka diagonalno od kril nosu do vogalov ustnic.
Z nasmehom se poglabljajo, saj mimične mišice - velika zigomatična, majhna zigomatična in dvignjena zgornja ustnica - premaknejo zgornjo ustnico v zgornjo stransko smer. Ko se nasmehnemo, se zgornja ustnica spusti pod maščobne oddelke, ki hkrati štrlijo naprej.
Bočna nosna arterija je v neposredni bližini nazolabialne gubice - 2 - 3 mm nad depresijo blizu nosnih kril - in je glavni vir oskrbe krvi s konico in krili nosu..
Nasolabialne gube so odsotne že v zgodnjem otroštvu, s starostjo pa postanejo opazne tudi pri mirnem obrazu. Take spremembe povzročajo različni dejavniki, med drugim:
- izguba tkiva obraza;
- ptoza slikarskega predelka za maščobe;
- atrofija kolagena v dermisu;
- izguba elastičnosti kože.
Resnost nasolabialnih gub je odvisna tudi od tonične aktivnosti obraznih mišic, kar je dobro vidno pri bolnikih s parezo obraznega živca - njihove nasogubke izginejo.
Anti-age postopki: konturna plastika srednje tretjine obraza.
Resnost nazolabialnih gub je odvisna tudi od tonične aktivnosti obraznih mišic, kar je dobro vidno pri bolnikih s parezo obraznega živca - njihove nazolabe izginejo..
Nekatere od zgoraj navedenih dejavnikov lahko nevtraliziramo z dodajanjem polnil na osnovi HA v nasolabialne gubice. V nadaljevanju so podrobneje obravnavana naslednja vprašanja:
- 3Lift oprema;
- izbira pacientov;
- praktični vodnik za uvedbo polnil;
- izbira polnila in opreme, omejitve po postopku.
Tehnika 3Lift: uvedba polnil v nasolabialne gube
Ena od sestavin pristopa k korekciji nazolabialnih gub je obnovitev volumna v območju samega pregiba ali v kombinaciji z volumetrijo v srednji tretjini..
Contour plastika: uvedba polnil v nasolabialnih gubah.
Da bi to naredili, dr. Bong uporablja najnovejšo linijo dermalnih polnil Teosyal RHA za rešitev problema dermalne atrofije, povezane s staranjem, ki prav tako igra pomembno vlogo pri oblikovanju nasogonok. Obnova konture in volumna v srednjem delu obraza omogoča dviganje učinka in zato omogoča glajenje nasolabialnih gub..
Za 3Lift se uporablja nova linija kožnih polnil na osnovi hialuronske kisline - Teosyal RHA..
Osnova strukturiranega pristopa 3Lift je zmanjšanje resnosti nazolabialnih gub, protokol postopka pa se pripravi individualno za vsakega bolnika in vključuje uporabo enega od naslednjih proizvodov:
- RHA3 polnilo z lidokainom;
- RHA4 polnilo z lidokainom;
- PureSense Ultra Deep Lidokain polnilo.
Polnila RHA se vstavijo medialno glede na nasolabialne gubice v srednji ali globoki plasti dermisa. Za udobje bolnikov je v polnila RHA vključen anestetik..
Dublinski protokol za zdravljenje zapletov po vnosu polnil.
Dermalna polnila RHA so dobro integrirana v tkiva zaradi svoje edinstvene molekularne strukture, ki jo zagotavlja patentirana tehnologija proizvodnje Teoxane: ohranjene so dolge verige molekul HA, ki vam omogočajo, da ustvarite mobilno 3D omrežje in zagotovite viskoelastične lastnosti HA. Hialuronska kislina lahko ohrani arhitekturo, prostornino in hidracijo tkiv..
V praksi je edinstvena molekularna struktura polnil RHA odlična odpornost na večkratno gibanje mišic obraza med izražanjem čustev. Trajanje učinka takih polnil je 6-12 mesecev, včasih več.
Gremo okoli nevarnih območij: optimalna točka vnosa polnil.
Primernost popravka nasolabialnih gobnih polnil
Pri uporabi polnil RHA je treba upoštevati naslednje dejavnike:
- kakovost kože pacienta;
- globina nazolabialnih gub;
- pričakovanja pacientov;
- trajanje korekcijskih rezultatov;
- možna tveganja in kontraindikacije.
Za oceno stanja osebe je potrebno objektivno določiti stopnjo izgube prostornine tkiva v območju nazolabialnih gub in srednjega dela obraza kot celote, kakor tudi njihovo strukturo, simetrijo in razmerja..
Bolnikova fotografija pred vstavitvijo polnila v nazolabialne gubice pred pripravo načrta postopka bo bolniku pomagala pokazati značilnosti svojega obraza in pojasniti racionalnost izbranega načrta pomlajevanja..
Za tehnologijo 3Lift so primerni kandidati bolniki z blagimi do zmernimi nasogubki. Za bolnike z globokimi nazolabialnimi gubami in visoko stopnjo zamašenosti kože je bolje priporočiti kirurške metode pomlajevanja..
Cilj tehnike 3Lift je zmanjšati resnost nasoguboka in jih ne odpraviti.
Praktični vodnik za uvedbo polnil v nasolabialne gube in srednjo tretjino obraza
Pri izvajanju 3Lift tehnologije se uporablja mikrokanula s topo konico. Značilnosti uvedbe polnil:
- v primeru majhne izgube volumnov v srednji tretjini obraza in nizke resnosti nazolabialnih gub, se polnilo RHA3 vstavi v sam kost;
- v primeru majhne izgube volumnov v srednji tretjini obraza in zmerne jakosti nazolabialnih gub, je polnilo RHA4 vstavljeno v nazolabialno gubo in srednji del obraza;
- v primeru zmerne izgube volumna v srednji tretjini obraza in zmerne resnosti, se polnila Ultra Deep in RHA4 vstavijo v srednji del obraza, polnilo RHA3 pa v nasolabialno gubo.
Polnilo RHA4 se vnese v površinske oddelke za maščobe, Ultra Deep pa v globoke predelke za maščobe..
Točke vstavljanja polnila se določijo glede na resnost nazolabialnega kraka in stopnjo izgube volumna v srednji tretjini obraza. Pri izbiri mesta injiciranja je pomembno upoštevati dejstvo, da lahko obnova konture in volumna v eni coni izboljša stanje sosednjega območja..
Na primer, možno je zmanjšati resnost nasoguboka z uvedbo polnil v maksilarno in zigomatsko regijo, zlasti pri bolnikih z rahlo ali zmerno izgubo volumna in minimalnim premikom maščobnih predelkov (ali popolnega pomanjkanja) v srednjem delu..
Izbor polnil in tehnik uvajanja, omejitve po postopku
Vnos polnil v predelke za globoko maščobo omogoča navzgor in linearni uvod - bočno dviganje.
- Za pakete z globoko maščobo uporabite tehniko bolus injekcije in polnila RHA4 ali PureSense Ultra..
- Za površinske maščobne pakete uporabite retrogradno linearno injekcijsko tehniko in RHA polnilo.
- Za nazolabialne gubice uporabite retrogradno linearno injekcijsko tehniko in RHA polnilo
Uporabite lahko PureSense Ultra namesto polnila PureSense Ultra Deep..
Količina proizvoda, vnesenega na vsako območje, se za bolnika izbere posamično, pri čemer se upošteva:
- obseg izgube volumna v srednjem delu obraza (z ali brez premika maščobnih oddelkov);
- struktura kosti;
- želenega rezultata;
- manifestacije nazolabialnih gub.
Omejitve po korekciji nazolabialnih gub s polnili:
- Za dva tedna je treba opustiti masažo globokih tkiv..
- Ne nanašajte ličila do dneva po posegu..
- Ne dotikajte se mest injiciranja..
- V primeru kakršnihkoli težav se posvetujte s svojim zdravnikom..
Učinek korekcije nazolabialnih gub z RHA dermalnimi polnili v povprečju traja 9-12 mesecev.
Po opravljenem postopku pride pacient na ponovni pregled, da oceni rezultate. Učinek korekcije nazolabialnih gub z dermalnimi polnili RHA v povprečju traja 9-12 mesecev (to obdobje se spreminja glede na številne dejavnike).
Lipofilling nazolabialne gubice: pomlajevanje z lastno maščobo.
Po 6-12 mesecih se opravi drugo posvetovanje, da se določi ustreznost dodatnega popravka..