Kronične kožne bolezni s srbenjem in vnetje lahko nastanejo zaradi disfunkcije stratum corneum. Dr. Karl Thornfeldt razpravlja o pomenu obnavljanja in optimizacije zaščitne pregrade kože ter predstavi rezultate njegovih raziskav o seriji izdelkov, namenjenih boju proti vnetju in optimizaciji funkcije zaščitne pregrade kože..
Glavne skrivnosti zame kot dermatologa sta bili dve kožni bolezni - polimorfna fotodermatoza in asteatozni dermatitis. Obe bolezni sta se pojavili nikjer in izginili vsako leto ob določenem času. Naše razumevanje delovanja in strukture kože ni bilo dovolj za razlago tega pojava..
Polimorfna fotodermatoza je znana tudi kot alergija na sonce. Ta bolezen se kaže na koži kot rdeča udarca ali izpuščaj ali žarišča dermatitisa na katerem koli delu telesa, ki ni zaščiten pred izpostavljenostjo soncu. Značilno je, da se spomladi pojavijo znaki polimorfne fotodermatoze. Ta bolezen je najpogostejša pri alergijah in ljudeh z občutljivo kožo. Kljub našem zdravljenju so pri večini bolnikov s polimorfno fotodermatozo simptomi bolezni v začetku avgusta izginili..
Asteomatozni dermatitis (ali zimski srbenje) se ponavadi začne manifestirati med zimskimi počitnicami na golenicah, nato pa se razširi na noge, roke in trup. Po mesecih ukvarjanja s to boleznijo, asteatoza dermatitis, praviloma tudi nenadoma izgine sredi aprila. Poleg tega je bil naš uspeh pri zdravljenju kroničnih vnetnih kožnih bolezni, kot sta luskavica in dermatitis, skromen, vendar se nismo mogli spopasti s preprečevanjem njihove ponovitve..
Stratum corneum je zaščitna pregrada kože.
Polimorfna fotodermatoza se je umaknila, ko je pohotna plast kože zadebeljena (reakcija na sončno sevanje, značilno za poletno obdobje). Izločanje asteatoznega dermatitisa je povezano z mehčanjem in zgoščanjem rožene stratum med povečanjem vlažnosti in temperature zraka..
Postalo je jasno, da se je v obeh primerih kronično vnetje zmanjšalo, ko se je stratum corneum okrepil in odebelil. Vnetje in srbenje dermatitisa se prav tako kažejo, ker se poslabša funkcija rožene plasti. Kožna pregrada je najbolj ranljiva na področjih najmanj izločanja sebuma (na primer na nogah), kot tudi pri ljudeh z atopijo..
Delni odgovor pa je bil prejet na vprašanje o zdravljenju kroničnih vnetnih bolezni, ki jih spremlja pojavljanje lusk na koži, ter ohranjanje njihove remisije. Standardno zdravljenje s kortikosteroidi je bilo učinkovito pri zmanjševanju vnetja, vendar je povzročilo nadaljnje redčenje in uničenje zaščitne pregrade kože, zaradi česar so v kožo prodrli kontaminanti, sevanje, mikrobi in kemikalije..
Kortikosteroidi so tudi spodbudili rast takšnih proinflamatornih mikroorganizmov - po prenehanju zdravljenja s kortikosteroidi se je kronično vnetje vrnilo. To lahko pojasni tudi Kebnerjevo reakcijo - pojav poškodb, kot je luskavica..
Zato je disfunkcija zaščitne pregrade kože običajno povezana s kroničnim vnetjem, ki je ključni dejavnik pri mnogih kožnih boleznih..
In tako nas je zanimalo vprašanje: če lahko optimiziramo strukturo in delovanje kože, ali lahko bolj uspešno zdravimo bolezen in preprečimo njihovo ponovitev? In ali takšne morfološke spremembe lahko vplivajo na proces staranja in celo na kožni rak?
Uničenje zaščitne pregrade kože: glavni dejavniki in posledice
Ugotovljeno je bilo, da je izpostavljenost okoljskim dejavnikom povzročila uničenje zaščitne pregrade kože, kar je zavrlo njeno obnovo, zaradi česar so vnetni procesi povzročili poškodbe obstoječih struktur kože..
Med dejavniki, ki povzročajo uničenje zaščitne pregrade kože, je mogoče ugotoviti:
- onesnaževanje;
- sončni žarki;
- kajenje;
- slaba prehrana;
- X-žarki
- toplo;
- previsoka ali nizka vlažnost;
- visoke ravni testosterona;
- nizke ravni estrogena;
- močan čustveni in fizični stres;
- hipolipidemična sredstva;
- nezadostno uživanje zdravih maščob;
- prekomerno uživanje nezdravih maščob in sladkorjev;
- izpostavljenosti težkih kovin.
Številne snovi, ki se uporabljajo v zdravilih proti kožnim boleznim, vključno s propilenglikolom, mlečno kislino, retinojsko kislino, kot tudi formaldehidom, kvaternijem-15 in natrijevim lavril sulfatom, niso le prispevale k uničenju zaščitne pregrade kože, temveč tudi pri aktiviranju vnetja s sprostitvijo faktorja nekroze. alfa tumorji.
Nadaljnje študije so pokazale, da so kožne bolezni, za katere je značilno kronično vnetje, spremljale poslabšanje funkcije zaščitne pregrade kože, vidno staranje in občutljivost kože, dermatoze, vključno z atopičnim, seboroičnim, kroničnim stikom in astetotiko, ihtiozo, keratozo las, rozaceo, polimorfnim fotodermatitisom nekatere vrste luskavice in prekancerozna aktinična keratoza.
Zato je učinkovito učinkovito zdravljenje in preprečevanje takšnih bolezni optimizacija funkcije zaščitne pregrade kože in preprečevanje kroničnega vnetja..
Uničenje kožne pregrade in kronično vnetje
Kronično vnetje se aktivira v epidermisu in dermisu s stalnim ali rednim uničenjem zaščitne pregrade kože. V tem primeru obstajata dve vrsti razvoja..
- Endogene zaščitne vnetne poti se aktivirajo kot posledica sproščanja modifikatorjev biološkega odziva, ki so zaprti v granulah, ki se nahajajo v corneocytes, ki ležijo globoko v stratum corneum. Po sprostitvi te celice potisnejo granule, ki se uničijo, ko se stratum corneum uniči..
- Pro-vnetne snovi in mikroorganizmi prodirajo bolj in bolj globoko, kar povečuje vnetni učinek.
Ugotovili smo, da če se poškoduje stratum corneum, ne glede na vzrok, se odpre pet načinov širjenja vnetja. Med njimi so:
- sproščanje citokinov, kot so interlevkini in tumorski faktor nekroze alfa;
- rastni faktorji, kot je transformacijski faktor rasti beta;
- histamin;
- jedrskih receptorjev, kot je hepatični receptor X in receptor, ki ga aktivira peroksisomski proliferator.
Vse zgoraj navedene poti prispevajo k povečanju števila matriks metaloprotenaze (MMD), encima, ki uničuje strukture kože, kar vodi do nastanka mikrokapsov, ki se razvijejo v gube in displazijo, ki se nato razvijejo v kožni rak in povzročijo povečanje njegove občutljivosti..
Bakterijske in glivične lezije, ki so okrepljene v primeru poškodbe zaščitne pregrade kože, prispevajo tudi k povečanemu vnetju z aktiviranjem receptorjev.
Med dvema drugim načinoma vnetja v koži, ki nista povezani z uničenjem zaščitne pregrade kože, je treba upoštevati reakcijo glikacije in povečane sinteze arahidonske kisline - skupine pro-vnetnih molekul..
Za akutno vnetje je značilna nevtrofilna levkocitna infiltracija, proliferacija in kemotaksija, ki je potrebna za zaščito in začetek okrevanja. Kronično vnetje se razvije 10-12 dni po poškodbi kože..
Po drugi strani pa je za kronično vnetje značilna limfocitna infiltracija in povečanje količine matriksne metaloproteneze (MMP). V pogojih pogostih, rednih ali dolgotrajnih poškodb kopičenje prekomerne količine matriksa metaloprotenaze povzroča resne poškodbe kolagenskih in elastinskih vlaken ter glavne snovi, glikozaminoglikanov..
Zato je potrebno okrevati po takšni škodi in jo nadalje preprečevati z uporabo terapevtskih sestavin, namenjenih boju proti kroničnemu vnetju, skupaj s krepitvijo zaščitne pregrade kože..
Obnova pregrade za zaščito kože - testne sestavine
Pet poti je vključenih v obnavljanje zaščitne pregrade kože, ki vodi do povečanja proliferacije keranocitov, in nato do izboljšanja diferenciacije v korneocite - beljakovinske "opeke", ki tvorijo zaščitno pregrado kože - s pomlajevanjem lipidne plasti, ki se nahaja med temi celicami..
Za normalno delovanje rožene stratuma so potrebni osnovni fiziološki lipidi, holesterol, ceramidi in proste maščobne kisline v določenem molskem razmerju, da se čim bolj izboljša okrevanje in optimizira funkcija zaščitne pregrade kože..
Raziskave so pokazale, da kemično in fizično stabilnih rezultatov ni mogoče doseči z uporabo takrat znanih sintetičnih sestavin. Zato smo poslali študijo o študiji rastlinskih izvlečkov.
Takšna zelišča vsebujejo stabilne, vendar biološko aktivne molekule, ki za rastlino opravljajo različne biološke funkcije. Z leti smo uspeli izpeljati formulo za obnovo zaščitne pregrade kože, ki temelji na izvlečkih žafranike, gorskega vrtnice, avokada in lanu, kar je zagotovilo optimalno razmerje med pregradnimi lipidi in njihovimi predhodniki..
Ta izdelek je pospešil obnovo zaščitne pregrade kože, ki je bila štirikrat učinkovitejša od katerega koli komercialnega vlažilnega izdelka, ki ga uporabljajo dermatologi..
Poleg tega smo lahko ustvarili protivnetno formulo na osnovi izvlečkov datumov, travniških pennikov, jabolk, lana in avokada, ki so bili učinkovitejši od grozdja, oljk, čajev in soje. Tak izdelek je kronično vnetje zaviral 2,5-krat bolj učinkovito kot 1% hidrokortizon..
Komponente, ki obnavljajo zaščitno pregrado kože, so bile kombinirane s protivnetnimi komponentami in testirane na varnost - izdelki so pokazali učinkovitost in varnost na ravni izdelkov, ki se uporabljajo za postopke. To je bilo dokazano s ponavljajočimi kožnimi alergijskimi testi, ki niso pokazali draženja in reakcije na alergene pri uporabi te formule.
.