Fistula na zobni gumi je patološka tvorba, ki jo predstavlja majhna kap skozi dlesni do lezije. Najpogosteje pride fistula iz korena obolelega zoba. Na takem kanalu se preusmeri serozni ali gnojni izcedek. Fistulo lahko vidite na mestu projekcije zoba v zgornjem delu. Izgleda kot boleča točka. Fistula se ne oblikuje v bližini zdravih zob. Zato je okoli njega vedno karies, bodisi polnilo, krona, most ali druga restavracija..
Fistulo lahko odkrijemo neodvisno. Pred videzom se pojavi otekanje dlesni, v tkivih se nabira gnoj. Ko se gnojna vsebina prebije in začne izstopati, bolečina nekoliko upade. Na gumi nastane luknja, ki ne celi, iz katere se stalno izcedi izcedek. To je fistula..
Fistula na dlesni se lahko oblikuje v skoraj vsaki osebi, ne glede na starost in spol. Otroci niso izjema, saj se lahko fistula razvije tudi z mlečnimi zobmi..
Ignoriranje prisotnosti fistule na dlesni ne sme biti, saj lahko ta patologija povzroči resne zdravstvene težave. Patogene bakterije prosto prodrejo v odprto rano, kar prispeva k povečanemu vnetju, zastrupitvi telesa in izgubi zob. Zato, ko odkrivate obliko na dlesni, se obrnite na svojega zobozdravnika. Vendar pa obisk zdravnika ne more biti odložen za dolgo časa, saj bo fistula povzročila bolečino, ki bo bistveno poslabšala kakovost življenja ljudi..
Vsebina članka:
- Simptomi fistule na dlesnih
- Vzroki fistule na dlesnih
- Nevarnosti dlesni fistule
- Diagnoza fistule dlesni
- Zdravljenje s fistulo
Simptomi fistule na dlesnih
Simptomi fistule na dlesnih so naslednji:
Zobobol, ki je lahko precej intenziven. Njen značaj se spreminja od ostrega in streljanja, do bolečega in enoličnega. Bolečina se naglo poveča, ko pritisnemo na prizadeti zob, na primer med žvečenjem hrane.
Zob pridobi nenormalno gibljivost, tresenje.
Vnetje se oblikuje okoli dlesni, koža postane otekla in hiperemična.
Iz fistule gnojne vsebine.
Možno povišanje telesne temperature.
Neprijeten vonj bo izviral iz ust, kar je značilno za proces razpadanja in ga ne odpravlja z ustno higieno..
Bolečine bodo čimbolj intenzivne, ko se gnojni izcedek kopiči le na območju vnetjega zoba in v tkivu dlesni. Po izginotju gnojila in nastajanju fistulnega kanala se bolečina umiri..
Ko se fistula razvije zaradi kršitve zobozdravstvene tehnike, se fistula ne pojavi takoj. Nekaj časa bo proces imel skrit asimptomatski potek. Napako zobozdravnika je treba čim prej popraviti..
Vzroki fistule na dlesnih
Kot samostojna patologija fistula na gumi ne nastane.
Za to morajo obstajati ustrezni razlogi:
Nezdravljen karies ali njegovo slabo zdravljenje. Sčasoma lahko karies pride v pulpitis in nato v periodontitis. Okužba se razširi, prizadene zgornji del korena, nastane gnojni absces, nato pa nastane fistula..
Kršitev tehnike polnjenja zobnega kanala. Ko zdravnik zatesni zobni kanal, pošlje bolnika na rentgenski pregled. To vam omogoča, da se prepričate, da je tesnjenje zelo kakovostno. V nasprotnem primeru je možen razvoj abscesa in nato fistula. Poleg tega se v 60% primerov zaradi slabe kakovosti polnjenja kanalov oblikuje fistula..
Poškodba korena zoba. Ko zdravnik dela s kanalom s pomočjo travmatskih instrumentov, mora biti čim bolj previden, saj obstaja tveganje poškodb. Če je nenadoma zobozdravnik naredil perforacijo kanala in je prišlo do preloma, je nadalje razvit razvoj gnojnega vnetja..
Izbruh modrih zob lahko povzroči nastanek fistule. Le malo jih je izbruhnilo brez bolečin in nelagodja. V najtežjih primerih se postopek odloži za dolgo časa, dlesni se vnamejo in nabreknejo. Zob poškoduje od znotraj, ko raste. Na tej točki se začne kopičiti gnoj, ki najde pot skozi fistulni kanal..
Dolgi izbruhi mlečnih zob pri otrocih. V tem primeru je mehanizem nastajanja fistule na gumi podoben mehanizmu, ki se pojavi, ko izbruhne zob modrosti..
Cistične tvorbe v votlini dlesni lahko povzroči fistulo. Fistule nastajajo na ozadju vnetja ciste..
Prisotnost granuloma zob, v kateri se gnoj nabira v mehkih tkivih okoli. Če to mesto infekcije ni pravočasno očiščeno, se oblikuje fistula.
Obstajajo tudi dejavniki tveganja, ki lahko povzročijo bolezni, povezane s fistulo, med njimi:
Huda utrujenost;
Ostro prekomerno ohlajanje telesa ali njegovo pregrevanje;
Motnje imunitete;
Bolezni infekcijske narave organizma na splošno in zlasti ustne votline.
Nevarnosti dlesni fistule
Ko se na dlesni najde fistula, je treba čim prej poiskati pomoč pri zobozdravniku. Konec koncev so lahko posledice te patologije zelo resne..
Če prezrete obstoječe vnetje dolgo časa, je možna izguba zob. Razlog za to ni le povečana mobilnost, temveč tudi poškodbe zdravih tkiv v bližini. Bolj ko je postopek obsežnejši, večja je verjetnost kirurškega odstranjevanja zoba..
Poleg tega lahko periostum sodeluje pri vnetju, pri katerem so posode odgovorne za hranjenje drugih, zdravih zob. Okuženi periost je podvržen degenerativnim procesom, ki bodo dodatno povzročili izgubo ne enega, ampak več zob naenkrat. V tem primeru je potreben obsežen kirurški poseg, ki bo namenjen odstranjevanju celotnega bolnega dela periosta..
Če gnoj postane zelo velik, lahko vpliva na mehko tkivo obraza. Ko se to zgodi, jih je treba med operacijo tudi odstraniti..
Takšne resne posledice morajo nujno prisiliti osebo, da se posvetuje z zobozdravnikom, ko se na dlesni najde fistula..
Diagnoza fistule dlesni
Za diagnozo zdravnika bo dovolj vizualni pregled bolnika. Da bi pojasnili stanje prizadetega zoba in natančno določili vnetno žarišče, bo morda potreben rentgenski pregled..
Uporablja se za določanje globine fistule, stopnje rasti granuloma ali ciste, obsega poškodb periosta itd..
Zdravnik mora postaviti diferencialno diagnozo z boleznimi, kot so cista dlesni, wen, vnetje gnojnega tkiva. Samodiagnostika fistule ni dovoljena.
Zdravljenje s fistulo
Po pregledu bo zdravnik bolniku predpisal zdravljenje. Lahko je dveh vrst: medicinskih in operativnih.
Običajno se uporablja kombinirana shema:
Zobna odprtina za dostop do koreninskih kanalov.
Črpanje gnojnih mas, odstranjevanje mrtvih tkiv.
Antiseptično zdravljenje vnetja.
Predstavitev zobne votline terapevtskega sestavka za določen čas. Po tem pacientu pošljemo domov in mu določimo datum naslednjega sprejema..
Med drugim obiskom zdravnika bo odstranil začasno polnilo zob in ocenil stanje zobne votline..
Če je potrebno, bo zdravnik zob ponovno zdravil z zdravilno sestavo. Fizioterapevtski postopki niso izključeni..
Po sprostitvi vnetja bo zobozdravnik namestil trajno polnilo..
Če se zaradi poškodbe kanalov oblikuje fistula, v nekaterih primerih zdravnik ne sme odstraniti polnila iz zoba. Dostop do mesta vnetja se lahko doseže z gumi..
Če je krona ali igla, je oprijemanje zob zelo zapleten proces, zato zdravnik najpogosteje priporoča kirurško odstranitev vrha zoba..
Za dokončanje zdravljenja fistule boste potrebovali rehabilitacijski tečaj. Prizadeto območje se obseva z ultrazvokom ali zdravi z laserjem. Možna obdelava fistule s premerom toka.
Če je potrebno, zdravnik bolniku predpiše peroralne antibiotike, če je lokalno zdravljenje nezadostno. Potek antibiotične terapije je od 7 do 10 dni. Izbrana zdravila so antibiotiki širokega spektra, npr. Augmentin, Ciprolet, Ofloxacin, Sumamed.
Uvedba profesionalnih zobnih gelov in paste na svoji površini bo prispevala k zgodnjem zategovanju fistule..
V zvezi s simptomatskim zdravljenjem je mogoče predpisati antihistaminike za zmanjšanje otekanja dlesni, \ t.
Doma lahko zdravnik bolniku priporoči, da usta izpira z antiseptičnimi raztopinami: klorheksidin, Miramistin, Furacilin. Ni izključena uporaba zdravilnih zelišč, na primer, kamilice.
Kar se tiče kirurškega zdravljenja, je prikazano v treh primerih:
V vnetnem procesu sodelujejo velika območja mehkega tkiva..
Zob je pokrit s krono ali z zatiči.
Pokosten zob je doživel degenerativne procese..
Prizadeta tkiva se mehansko odstranijo s strganjem. V prihodnosti bo kanal zoba obdelan z laserjem. Površina zoba je zapečatena. To so glavne manipulacije, ki jih zdravnik opravi v bolnikovem ustnem votku. Potem ga pusti domov, dajanje ustreznih priporočil. Obvezno je predpisati sistemske antibiotike in antiseptično zdravljenje prizadetega območja..
Fistula na dlesni se ne more odpraviti sama, zato ne izgubljajte časa in ne odlašajte z obiskom zobozdravnika. Morda izumrtje bolečine, vendar ne ustavi vnetnega procesa. Zato, čim prej se začne poklicno zdravljenje, hitreje je mogoče doseči popolno okrevanje..