Metode zdravljenja tendovaginitisa

Zdravljenje tendovaginitisa zahteva resno obravnavo problema. Vnetje napreduje vsak dan, zato so vsi veliki deli tkiva vključeni v patološki proces. To ogroža prehod bolezni..

Terapevtski pristop mora biti celovit. Če želite to narediti, uporabite metode fizioterapije, popravek zdravil. V nekaterih primerih se ni mogoče izogniti kirurškemu zdravljenju. Če ne upoštevate zdravniških pregledov in zanemarjate priporočila zdravnika, obstaja tveganje, da ostanete invalidi, z izrazitimi okvarami v delovanju rok in stopal..

Vsebina članka:

• Zdravljenje tendovaginitisa z zdravili
• Izvajanje punkcije
• Operacija s tendovaginitisom
• Imobilizacija
• Fizioterapevtsko zdravljenje tendovaginitisa

Zdravljenje tendovaginitisa z zdravili

Zdravljenje z zdravili je možno z akutnim tendovaginitisom, ki ga ne spremlja gnojenje. Za to se uporabljajo lokalna protivnetna zdravila. Potrebna je tudi sistemska terapija. Zdravnik mora upoštevati bolnikovo stanje in resnost simptomov bolezni. Čeprav mnogi strokovnjaki menijo, da tendovaginitis vedno potrebuje antibakterijsko zdravljenje. Zdravniki menijo, da je pametno predpisati antibiotike za profilaktične namene..

Čeprav se pri kroničnem tendovaginitisu lahko poskusite znebiti problema s pomočjo fizioterapevtskih posegov.

Pripravki za zdravljenje akutnega tendovaginitisa brez suppuration: \ t

Farmakološka skupina	Ime zdravila	Kako deluje	Kako se prijaviti?
NSAID	Nimesulid	Zdravila zavirajo razvoj vnetnih mediatorjev in lizosomskih encimov. Z njihovo pomočjo lahko zmanjšate resnost alergijske reakcije..	Je v notranjosti po zaužitju 100 mg 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja - en teden.
	Diklofenak		Priprava na lokalno uporabo. Mazilo se nanese na prizadeto območje v tanki plasti, rahlo podrgne. Zdravilo uporabite 1-2 krat dnevno. Dnevni odmerek ne sme presegati 8 g. Potek zdravljenja traja največ 2 tedna.
Protivnetna zdravila, ki vsebujejo hormonsko komponento.	Deksametazon	Zdravilo ima imunosupresivni učinek, hitro zmanjša vnetje, preprečuje razvoj protivnetnih citokinov.	Zdravilo se jemlje oralno, ne več kot 3 g na dan. Ko dosežete želeni učinek, se deksametazon postopoma ukine. Odmerek se zmanjša za 5-7 dni. Potek zdravljenja ne sme trajati več kot 2 tedna..
Antibakterijska sredstva	Ceftriakson	Aktivna učinkovina prispeva k uničenju bakterijske celične stene. Zdravilo ima širok spekter delovanja in je učinkovit proti večini patogene flore..	Zdravilo se daje intramuskularno ali intravensko. Dnevni odmerek ne sme presegati 2 g. Potek zdravljenja traja vsaj 5 dni.

Zdravnik predpiše antibakterijska zdravila po lastni presoji. Če zdravljenje ne prinese želenega učinka, je treba zdravilo spremeniti..

V primeru, da bolnik operativno izvrši punkcijo ali odpravi težavo, je potrebno iz dna rane vzeti gnojne mase. Material se pošlje v študijo, ki vam omogoča, da ugotovite vrsto bakterije in njeno občutljivost na določeno vrsto antibiotika. To zdravniku omogoča, da ne deluje naključno, ampak da "predpiše" zdravilo, ki bo 100% učinkovito..

Izvajanje punkcije

Čeprav se v nekaterih znanstvenih dokumentih punkcija šteje za metodo zdravljenja tendovaginitisa, okrevanje z njegovo pomočjo ni mogoče. Kljub temu, zbiranje gnojnih mas v nekaterih primerih vam omogoča, da ustavite napredovanje vnetja in dobili nekaj časa. Dejstvo je, da se pravi terapevtski učinek lahko doseže le v primeru, ko se antibiotik večkrat vbrizga v vneto sinovialno vrečko. To je mogoče, če je bolnik večkrat preboden. Ali pa med operacijskimi manipulacijami se bo v votlino sinovialne vrečke prinesel kateter, skozi katerega bo injiciran antibiotik. Obe metodi sta povezani z velikim tveganjem za zaužitje bakterij iz zunanjega okolja v kapsuli, kar je zelo nezaželeno. V vsakem primeru je nemogoče zanikati terapevtski učinek punkcije. Konec koncev, to vam omogoča, da zmanjšate pritisk v sinovialni vrečki in ustavite napredovanje vnetja.

Punkcijo priporočamo tistim bolnikom, ki imajo zelo hitro tendovaginitis. Postopek je kontraindiciran pri bolnikih, ki so alergični na zdravila proti bolečinam, s hemofilijo in trombocitopenijo, z obsežnimi poškodbami kože na območju predvidene intervencije..

Postopek se izvaja v več fazah:

• Za začetek, zdravnik opravi alergijski test za anestetično zdravilo, ki bo uporabljen med punkcijo..

• Nato operirano območje razkužimo z uporabo lokalnega antiseptika.

• Naslednji korak je uvedba lokalnega anestetičnega zdravila..

• Ko je anestezija delovala, je bolnik punktiran. V ta namen uporabite mandrin s prevodnikom ali iglo za iglo. Orodje injicirajte pod kotom 30 stopinj na kožo..

Uporaba mandrina je prednostna, ker zmanjšuje tveganje vnosa bakterijske flore v rano od zunaj..

Operacija s tendovaginitisom

Kirurško zdravljenje tendovaginitisa je prikazano v 2 primerih:

• Bolnik razvije gnojno vnetje.

• Pacient ima stalno deformacijo adhezivnih vezi kite, ki ni bila popravljena z uporabo fizioterapevtskih metod izpostavljenosti..

Če je bolezen akutna, je operacija predpisana v nujnih primerih. Pomembno je, da je bolnik v tem času imel normalen krvni tlak in raven sladkorja v krvi. Če bolnik trpi za anemijo, potrebuje transfuzijo krvnih komponent, pri katerih je pomanjkljiv. Anestezija se izvaja lokalno ali splošno, odvisno od kompleksnosti prihajajoče operacije..

Če je proces obsežen ali je v teku (zahteva amputacijo), bo anestezija običajna. Lokalna anestezija je indicirana za vnetje posamezne sinovialne vrečke..

Med operacijo se odpira sinovialna vreča, iz nje se odstranijo gnojne mase, obdelajo z antiseptičnimi raztopinami, po tem pa se rana šiva. Če ima bolnik zgoščenost sosednjih tkiv ali flegmon, je treba mrtve točke odstraniti..

Med operacijo mora zdravnik kvalitativno pregledati zdravljeno območje, da se zagotovi, da ni žepov s gnojem in fistulami. Če tega ne storite, se bolezen ponovi in ​​potrebna bo ponovna intervencija..

Če je potrebna odstranitev velike količine mišičnega tkiva, se lahko med operacijo opravi plastika. Obstaja ločen protokol za zdravljenje gnojnega osteomijelitisa..

Če ima tendovaginitis pri bolniku kronični potek, se operacija izvede na načrtovan način. Vsi vnetni procesi v telesu se ustavijo, normalizirajo kazalnike krvi in ​​pritiska. Najpogosteje se operacija opravi v splošni anesteziji, še posebej, če je bolnik starejši. Postopek za operacijo je podoben tistemu pri akutnem tendovaginitisu. Razlike se zmanjšajo le na boljšo in temeljitejšo pripravo..

Pomembno je, da je bila prva operacija izvedena čim bolj učinkovito. V nasprotnem primeru vse nadaljnje intervencije ne bodo omogočile, da bi se problem rešil 100%. Dejstvo je, da bodo tkiva, ki so izpostavljena radikalnemu izrezovanju, podvržena nadaljnjim spremembam. Zlasti se poveča adhezija vezivnega tkiva, kar bo vplivalo na mobilnost tetive.

Pred operacijo in po njem mora bolnik prejemati antibiotično zdravljenje. Antibiotik se predpiše enkrat pred operacijo. Po njegovi uvedbi se antibakterijsko zdravljenje nadaljuje. Lahko traja od pet dni do tedna..

Imobilizacija

Vneto tetivo je treba imobilizirati. Tako se izognemo nepotrebnemu trenju med cvetnimi listi sinovialne vagine. Na ta način bo mogoče zagotoviti, da bo vnetni odziv hitreje ugasnil, kar pomeni, da bodo posledice prenesene patologije manj izrazite..

Okončina je imobilizirana z mavčno opornico. V času fizioterapevtskega zdravljenja se longuet odstrani in nato ponovno obleče. Obstajajo tudi posebne ključavnice. Edini in najpomembnejši pogoj je, da so zanesljivi in ​​ne omogočajo premikanju tetiv med seboj. Zato se elastični povoji ne uporabljajo za imobilizacijo v primeru tendovaginitisa. V nasprotnem primeru se izogibajte nastanku adhezij ne bo uspelo..

Fizioterapevtsko zdravljenje tendovaginitisa

Fizikalna terapija omogoča okrevanje veliko hitreje, kot če takšno zdravljenje sploh ni bilo. V akutni fazi bolezni so predpisani nekateri fizioterapevtski postopki, drugi pa v fazi okrevanja..

Ime postopka	Kako deluje	Kako se uporablja
Ultrazvočna terapija	Pomaga zmanjšati bolečine, sprostiti mišične strukture, lajšati vnetje, povečati pretok krvi na prizadeto območje, resorpcijo adhezij in brazgotin, ki so že nastale.	Postopek je predpisan takoj po poškodbi ali po operaciji. Potek zdravljenja je sestavljen iz 10-15 sej, ki se izvajajo vsak dan. Eno zdravljenje traja 10 minut..
Obsevanje v eritemskih odmerkih	Ogrevanje tkiv, širjenje krvnih žil, izboljšanje prehranjevanja tkiv, pospeševanje procesa njihovega zdravljenja, zmanjšanje bolečin.	Postopek je predpisan od drugega dneva po poškodbi ali od drugega dneva po operaciji. Potek zdravljenja je sestavljen iz 8-10 sej po 10 minut. Opravite dnevno sevanje.
Elektroforeza z zdravili proti bolečinam	Hitra odstranitev bolečine, nastanek anestetičnega depota, ki deluje dolgoročno.	Postopek se izvede po zaostritvi rane. Število sej 5-10, trajanje enega postopka je 8-15 minut, izvajajo se vsak dan.
Prekrivna alkoholna obloga	Povečanje prehrane in krvnega obtoka na mestu poškodbe, zmanjšanje otekanja tkiva, izboljšanje limfnega toka.	Alkohol ne sme priti v rano. Postopek se izvaja vsak drugi dan, potek zdravljenja pa je sestavljen iz 5-7 postopkov, od katerih vsak traja 20 minut. Alkohol mora imeti jakost 20%.
UHF	Odstranitev vnetja, pospeševanje regeneracije tkiva, resorpcija adhezij in brazgotin, razvoj kontraktur.	Postopek opravite po 2-3 dneh od operacije. Celoten potek zdravljenja je sestavljen iz 10-12 sej, ki trajajo do 15 minut. Ponovite jih vsak dan.

Fizioterapija za zdravljenje kroničnega tendovaginitisa

Ime postopka	Kako deluje	Kako se prijaviti?
Zdravljenje z blatom	Odstranjevanje vnetja, ki se pojavi zaradi penetracije različnih mineralov pod kožo.	Postopek je predpisan za povečanje bolečine. Prikaže se 10 postopkov, ki se izvajajo z intervalom 1 dan. Vsaka seja traja 20 minut. Umazanija se vstavi pri temperaturi 40 stopinj.
Zdravljenje parafina in ozokerita (aplikacije)	Krepitev krvnega obtoka na področju zdravljenja, izboljšanje prehrane tkiv, začetek regeneracijskih procesov, mehčanje in odstranjevanje adhezij in brazgotin, zmanjšanje bolečin in vnetij \ t.	Postopek je predpisan za poslabšanje bolečin. Med potekom pacienta poteka od 5 do 10 sej. Njihovo trajanje je 15 minut. Privoščite vsak dan. Povečajte učinek z masažo.
Masaža	Izboljšanje presnovnih procesov, povečanje pretoka krvi, zmanjšanje edema, izboljšanje mobilnosti okončin, resorpcija adhezij.	Dokazano je, da opravi 2-3 tečaje na leto. Tečaj je sestavljen iz 10 sej, od katerih vsak traja 10-15 minut.