Vulvitis - To je bolezen, ki se lahko razvije ne le pri odraslih ženskah, ampak tudi pri zelo mladih dekletih. Med drugimi ginekološkimi boleznimi, ugotovljenimi pri otrocih, je delež vulvitisa 70%. Povprečna starost bolnih otrok je od 1 do 9 let. Takoj po pojavu prvih simptomov vulvitisa je treba začeti zdravljenje, saj bolezen ogroža razvoj resnih zapletov. V prihodnosti lahko to vpliva na kakovost reproduktivne funkcije..
Vsebina članka:
- Vulvitis - kaj je to?
- Razvrstitev vulvitisa
- Vzroki vulvitisa
- Simptomi vulvitisa
- Diagnoza vulvitisa
- Zdravljenje vulvitisa
- Zapleti vulvitisa
Vulvitis - kaj je to?
Vulvitis - to je vnetje vulve. Vulva pomeni vse zunanje genitalije, vključno z zunanjim odpiranjem sečnice, klitoris, vhod v nožnico, velike sramne ustnice in velike sramne ustnice..
Kot samostojna bolezen se vulvitis redko razvije. Najpogosteje je kombinirana z vnetjem vagine in se imenuje vulvovaginitis.
Razvrstitev vulvitisa
Vulvitis je lahko akutna (bolezen traja manj kot mesec dni), subakutna (bolezen ne traja več kot 3 mesece) in kronična \ t.
Glede na starost osebe obstajajo vrste vulvitisa, kot so:
Dojenček vulvitis (bolezen se razvije pri otroku, mlajšem od enega leta).
Otroški vulvitis (bolezen se razvija pri starosti 1-8 let).
Prepubertalni vulvitis (bolezen se razvija v obdobju 8 let pred začetkom prve menstruacije) \ t.
Pubertetni vulvitis (bolezen se pojavi po nastopu menstruacije).
Vulvitis lahko povzročijo povzročitelji infekcij, vključno z oportunistično in patogeno floro. Včasih ima bolezen nenalezen izvor, na primer po vnosu tujega telesa v nožnico, z alergijami, opeklinami, po poškodbi, s presnovnimi motnjami..
Infekcijski vulvitis je lahko specifičen (vzrok bolezni je patogena flora) in nespecifičen (vzrok bolezni je patogena flora)..
Vulvitis je lahko primarni. V tem primeru se pojavlja vnetni faktor v telesu od zunaj. Tudi bolezen je lahko sekundarna. V tem primeru pride do prodiranja mikrobov v vulvno žensko iz drugih žarišč vnetja, ki so prisotne v telesu, na primer iz karioznih zob, iz vnetih tonzil itd..
Vzroki vulvitisa
Verjetnost za razvoj bolezni pri ženskah je visoka, kar je povezano z značilnostmi fiziološke strukture njihovih spolnih organov. Takoj po pojavu dekle na svetu je njena vagina še vedno sterilna. Prebivalstvo oportunistične flore se zgodi šele čez en teden.
Pred puberteto bo okolje v vagini alkalno ali nevtralno, ker nima bakterij, ki proizvajajo mlečno kislino..
Ker ni kisline, se lokalna zaščita zmanjša. Infekcijsko floro je lažje okužiti s vulvo in povzročiti vnetje. Poleg tega je v mlajših letih znoj in žleze lojnic v zunanjem genitalnem področju malo, genitalni razrez ni popolnoma zaprt, koža je ranljiva in nežna. Vse to povečuje verjetnost vulvitisa.
Vzroki primarnega nespecifičnega vulvitisa
Nespecifični vulvitis se razvije zaradi aktivacije oportunistične flore, ki je v majhnih količinah vedno prisotna v vagini. Glive, anaerobne bakterije, proteus in drugi lahko povzročijo vnetje..
Če ženska trpi za kroničnimi boleznimi, na primer, ima patologijo genitourinarnega sistema, hormonske motnje, diabetes, potem pa se poveča verjetnost razvoja nespecifičnih vulvitisov..
Kot pri dekletih, pogosteje se pojavijo akutne respiratorne virusne okužbe, tonzilitis in tonzilitis, večja je verjetnost, da bodo imeli vnetje vulve.
Včasih so vzrok za razvoj nespecifičnih oblik bolezni paraziti. Zlasti pinwormi lahko prenašajo patogeno floro.
Zaužitje tujkov v genitalije, kot so trava, pesek, žuželke, lahko povzroči vnetje..
Drugi dejavniki za razvoj bolezni so: antibiotiki, hipovitaminoza, imunska pomanjkljivost. Na splošno lahko kateri koli vzroki, ki prispevajo k zmanjšanju imunosti, povzročijo vulvitis..
Vzroki alergijskega atopičnega vulvitisa
Včasih se pri ženskah pojavi ulvitis alergijske narave. Imenuje se tudi atopični vulvitis..
Naslednji vzroki lahko povzročijo vnetno reakcijo:
Jedo živila, ki so alergična na ženske. Torej, agrumi, čokolada, jagode se štejejo za alergene..
Uporaba intimnih higienskih izdelkov, ki vsebujejo alergijske parfume in dišave.
Nošenje spodnjega perila iz sintetičnih materialov.
V otroštvu lahko vulvitis sproži plenični dermatitis..
Prekomerna higiena s pogostim zardevanjem.
Neupoštevanje higienskih pravil, uporaba gospodinjskih predmetov, ki se delijo z drugimi ljudmi, na primer brisače.
Bolezen je lahko posledica spolno prenosljivih infekcijskih mikroorganizmov..
Specifična sredstva, ki lahko izzovejo vulvitis, vključujejo:
Klamidija.
Trichomonas.
Gonokoki.
Ureaplasma.
Genitalni herpes virusi.
Pappilomavirusi.
Tubercle bacillus.
Difterijska palica.
Glivična flora.
Povzročitelji bolezni, kot so norice, škrlatinka in ošpice.
V otroštvu je vulvitis lahko posledica okužbe, ki jo je otrok prejel med porodom, medtem ko gre skozi genitalni trakt bolne matere. Tudi transplacentalne okužbe ni mogoče izključiti..
Simptomi vulvitisa
V primeru, da okužba pade na poškodovano sluznico, se pojavi akutno vnetje..
Glavni simptomi vulvitisa so srbenje in pekoč občutek v predelu velikih in malih sramnih ustnic, pojava sluzi in gnoja iz nožnice. Zaradi tega ženska doživlja izrazito nelagodje, trpi zaradi spanja in apetita, povečuje razdražljivost. Če je mlajši otrok izpostavljen bolezni, se poveča njegova solzavost, njegovo splošno zdravje pa se poslabša. Pri hudem poteku vulvitisa se poviša telesna temperatura bolnika, pojavi se bolečina v trebuhu, povečajo se dimenzije dimeljskih bezgavk..
Zunanje akutno vnetje je izraženo v rdečici in otekanju sramnih ustnic. Edem se lahko razširi na presredek in notranje stegno..
Ko gnoj stalno izteka iz nožnice, povzroča maceracijo tkiva vulve. Koža postane mehka, otečena in ohlapna. To poslabša potek bolezni. Prekomerno levkorojo se lahko sprosti tudi iz nožnice..
Če je vulvitis povzročil Trichomonas, potem ima ženska intenzivno srbenje v presredku, vulva in vagina nabrekne. Izpusti postanejo rumeni in v njih se pojavi pena..
Pod pogojem, da je vulvitis posledica patološke aktivnosti gliv rodu Candida, bolnik prihaja do najhujšega srbenja. Izločki bodo vsebovali bele drobtine in kosmiče, ki spominjajo na skuto..
Če se vnetje razvije zaradi Escherichia coli, postane razelektritev viskozna, obarva rumeno-zelena. Smrdijo.
Ženska česanje genitalij, kar bo povzročilo nastanek razjed, ki gnojijo in ne zacelijo..
Če ni zdravljenja, postane akutna vulvitis kronična. Glavni simptomi bolezni izgubijo svojo intenzivnost. Belci se še vedno sproščajo iz nožnice, vendar se njihovo število zmanjšuje. Občasno se lahko bolezen poslabša.
Diagnoza vulvitisa
Za določitev diagnoze mora oseba opraviti naslednje postopke:
Zdravstvena oskrba, zgodovina.
Študija bolnikove anamneze, diagnoza kroničnih bolezni, alergije itd..
Ginekološki pregled. Med srečanjem bo zdravnik opazil otekle in pordele genitalije, prisotnost patoloških izločkov.
Rektoabdominalni pregled. Ta postopek vam omogoča, da prepoznate tujke v vagini..
Vaginoskopija. Če se vaginitis razvije v devici, vam ta postopek omogoča pregled genitalij, ne da bi poškodovali himen..
Predajte urin za analizo. To bo pojasnilo prisotnost vnetja sečil, ki se pogosto kombinira z vaginitisom. Opravite analizo v skladu z Nechyporenko, splošno analizo in bakteriološko preiskavo urina.
Darovanje krvi za splošno analizo.
Dostava iztrebkov za odkrivanje jajčec v njej.
Ultrazvok medeničnih organov.
Ograja razmazati iz nožnice na patogene.
Če je potrebno, se predpiše PCR in serologija, te metode so zelo specifične..
Darovanje krvi za določitev ravni glukoze.
Če ima ženska komorbiditete, se mora posvetovati s specialistom..
Zdravljenje vulvitisa
Za spopadanje s vulvitisom se bolniku predpiše celovito zdravljenje. Terapija je v veliki meri odvisna od vzroka vnetja..
Dieta in režim zdravljenja
V akutnem obdobju vnetja morate opustiti delo ali študij. Ženske imajo posteljo. Če je bolezen huda, je morda potrebna hospitalizacija..
V meniju so predstavljeni alkalni izdelki, med katerimi so: zelenjava, mineralna voda, mleko. Iz prehrane izključite dimljene maščobne juhe, praženo meso, kumarice, fermentirana živila, agrume, paradižnik.
Če je bolezen narava alergična, je treba odstraniti izdelke iz jedilnika, ki lahko povzročijo vnetno reakcijo. To velja za med, jajca, morske sadeže, čokolado, oreške, jagode itd..
Lokalna terapija
Lokalno zdravljenje se zmanjša na losjone in namakanje vulve, na sprejem sedentarnih kopeli z razkužili. To zmanjšuje intenzivnost srbenja, lajša vnetje, otekanje in pekoč občutek..
Za pripravo raztopin za razkuževanje uporabite decoctions iz zelišč (kamilice, žajbelj, hrastovega lubja, nasledstvo, evkaliptus, šentjanževka, koprive). Postopek je treba izvesti vsaj 3-krat na dan 10-15 minut..
Uporabite lahko tudi antiseptične pripravke v končni obliki. To je lahko raztopina furatsiline, kalijevega permanganata, klorofilipata. Miramistin ima izrazit dezinfekcijski učinek..
Na genitalije se nanaša mazilo z antibakterijsko komponento. Lahko je tetraciklin, eritromicin ali oletetrinska mazilo..
Za genitalije lahko uporabite tudi oljno raztopino klorofilipta.
Vnos drog
Antibiotiki za vulvitis so predpisani glede na patogeno floro, ki je povzročila razvoj vnetja. V primeru hude bolezni se zdravilo jemlje peroralno..
Če je bolezen povzročena z rastjo glivične flore, mu je predpisan antimikotik. Lahko je taka sredstva, kot so: Levorin, itrakonazol, flukonazol. Lokalna obdelava se izvaja z boraksom v glicerinu. Uporabite lahko tudi mazila, ki vključujejo klotrimazol ali drugo protiglivično komponento. Pred začetkom zdravljenja se vulva zdravi s 4% raztopino sode..
Če bolnik seje trichomonas, ji predpiše metronidazol, tinidazol ali ornidazol. Potek zdravljenja traja vsaj teden dni. Ko je bolezen kronična, uporabite cepivo Solkotrihovak. Ženske dobivajo 3 injekcije po 0,5 ml s prekinitvijo 14 dni. Leto kasneje se revakcinacija izvede z eno samo injekcijo zdravila..
Cephtriakson ali drugi cefalosporinski antibiotiki so predpisani za gonokokno vulvitis..
Antibakterijska zdravila širokega spektra, predpisana za vulvitis, ki jih povzročajo klamidija in mikoplazme. Lahko so taka sredstva, kot so: Sumamed, Josamycin, Doxycycline.
Higienski ukrepi
Ključna priporočila:
Po vsakem uriniranju morate oprati mednožje. Gibanja morajo biti usmerjena od spredaj nazaj..
Spodnje perilo je treba zamenjati 2-krat na dan. To je treba oprati v vroči vodi s pomočjo hipoalergenskih izdelkov in temeljito sprati..
Potrebno je umiti z milom enkrat na dan. Priporočljivo je, da tega ne storite pogosteje, da ne bi prekrili sluznice genitalnih organov..
Prah ali aromatična olja se ne smejo uporabljati za nego dojenčkov..
Perilo mora biti izdelano iz naravnih materialov..
Vsi družinski člani morajo imeti svoje brisače..
Pravila intimne higiene morajo biti strogo upoštevana. Če je bolezen nezapletena, je včasih dovolj kakovostno zdravljenje spolnih organov za popolno okrevanje..
Splošna priporočila
Da bi zmanjšali intenzivnost vnetja in odstranili zabuhlost iz tkiv, lahko uporabite antihistaminiki: Suprastin, Diazolin. Če je vulvitis naravne narave, se zdravila uporabljajo za lokalno uporabo. Če želite to narediti, jih izberite v obliki mazila ali gela.
Pomožna področja terapije:
Jemanje pomirjevala: maternice in baldrijana.
Uporaba encimov za normalizacijo črevesne mikroflore: Hilak-forte, Wobenzym, Bactisubtil.
Jemanje vitaminov.
Uporaba imunomodulatorjev: Immunal, Sodium Nucleate.
Uporaba induktorjev interferona: Neovir, Cycloferon.
Ko se bolezen ponavlja, morate jemati estrogene. Uporabljajo se za lokalno obdelavo. Prispevajo k hitremu okrevanju poškodovanega tkiva. V ta namen strokovnjaki priporočajo Estriol in Folliculin.
Po prenehanju simptomov bolezni morate v jedilnik vključiti fermentirane mlečne pijače. Omogočajo normalizacijo vaginalne in črevesne mikroflore.
Če je bilo za zdravljenje vulvitisa treba uporabljati antibakterijska zdravila, bolnikom predpisujemo protiglivična zdravila..
Zdravljenje kroničnih bolezni
Ni dovolj, da se osredotočimo le na zdravljenje vulvitisa. Če telo ostane žarišče okužbe, potem bo čez nekaj časa vnetje ponovno prišlo. Zato je pomembno, da se znebite karioznih zob, ozdravi bolezni sečil itd..
Če se vulvitis razvije v ozadju parazitske invazije, se bolniku predpisujejo anthelmintiki, na primer Pirantel ali Piperazin..
Če je v nožnici tujek, ga je treba odstraniti. Nato se vulva zdravi z antiseptično raztopino..
Zapleti vulvitisa
Prezri vulvitis ne more biti, ker bolezen ogroža resne zaplete:
Adhezija in fuzija malih sramnih ustnic. Ta patologija zahteva pomoč kirurga..
Atresija vagine. Hkrati se skupaj držita majhne sramne ustnice in vagina.
Cistitis Med uriniranjem je vnetje mehurja z močnimi bolečinami..
Oblikovanje brazgotin na mestu, kjer so bile razjede.
Imbibition Ta zaplet se kaže v modri barvi zunanjih spolnih organov. To barvo lahko hrani ženska do konca svojega življenja..