Goiter Hashimoto (Hashimoto)

Vsebina članka:

  • Kaj je goiter Hashimoto?
  • Goit simptomi Hashimoto
  • Vzroki goiter Hashimoto
  • Zdravljenje golše Hashimoto

Kaj je goiter Hashimoto?

Hashimoto goiter (avtoimunski tiroiditis) je vnetje ščitnice, ki se pojavi kronično in je posledica avtoimunskih motenj. Bolnikov imunski sistem proizvaja protitelesa, ki napadajo ščitnične celice. Zaradi te bolezni se pogosto razvije primarni hipotiroidizem..

Hashimotov tiroiditis se po navadi po 50 letih pojavlja pri približno 1% populacije. Pri ženskah je bolezen pogostejša kot pri moških. Simptome je prvi opisal Hakaru Hashimoto (alternativni transkripcija - Hashimoto), japonskega kirurga, leta 1912.

Klinične različice avtoimunskega tiroiditisa Hashimoto:

  • Hipertrofična (hiperplastična) oblika, v kateri nastane golga;

  • Trofična oblika - vezivno tkivo nadomešča organsko tkivo, železo se zmanjša zaradi smrti velikega števila tirocitov, pojavi se hipotiroidizem (pomanjkanje hormonov);

  • Fokalna oblika - prizadet je en reženj ščitnice.


Goit simptomi Hashimoto

V začetnih fazah se avtoimunski tiroiditis Hashimoto (Hashimoto) nadaljuje neopaženo, simptomi pa se dolgo ne pojavijo. Bolniki se pritožujejo zaradi splošne utrujenosti in šibkosti. Glavna značilnost je povečanje ali sprememba oblike ščitnice. Bolnik pogosto ne opazi. V večini primerov se bolezen odkrije po naključju. Pri velikih bolnikih s strunami se bolniki in neugodje v vratu pritožujejo.

Dolg obstoj golše lahko povzroči stiskanje bližnjih organov - sapnika in požiralnika. Drugi simptomi so kratka sapa, ki se v vodoravnem položaju povečuje, izguba spomina, zaprtje, zmanjša spolno funkcijo, otekanje, poslabšanje kože, lase, njihov nezdrav videz, krhki nohti..


Vzroki goiter Hashimoto

Danes se na sedanji stopnji razvoja znanosti verjame, da se bolezen pojavi zaradi prirojenih motenj imunološkega nadzora, ki omogoča primerjavo z difuzno toksično golšo. Obe bolezni se pogosto kombinirata z drugimi avtoimunskimi boleznimi, ki niso povezane z endokrinim sistemom. V bolnikovem telesu nastajajo protitelesa, ki so v nasprotju s sestavinami ščitnice, kar povzroči avtoimunsko poškodbo..

Dejavniki tveganja za avtoimunski tiroiditis:

  • Obstoječa razpršena toksična golša;

  • Kirurški poseg na ščitnico;

  • Avtoimunske patologije v zgodovini;

  • Vnetni procesi, nalezljive bolezni;

  • Sorodniki z avtoimunskim tiroiditisom.


Zdravljenje golše Hashimoto

Primarna diagnoza je določena le, če obstaja hipotiroidizem, različne vrste tjulnjev v ščitnici ali se njegov obseg znatno poveča..

V tej bolezni laboratorijski testi kažejo, da je količina protiteles v krvi veliko večja od običajne. Ne zamešajte avtoimunskega tiroiditisa Hashimoto (Hashimoto) z malignimi tumorji v ščitnici, še posebej, če je gosta nodularna golša. Pomembno je, da ste pozorni na vsebnost specifičnih protiteles v krvi, da bi izključili možnost raka..

Sorodno: Učinkovito prehransko zdravljenje avtoimunskih bolezni

Punčna biopsija bo zagotovila potrebne informacije pri proučevanju ščitnice. Zelo pomembno je oceniti sposobnost žleze, da opravlja svoje funkcije. Študirajo raven ščitničnih hormonov, raziskujejo reakcijo na radioaktivni jod, opravijo test s tiroliberinom.

Zdravljenje golše Hashimoto je dolgo, lahko traja več let. Odmerek hormonov se izbere za vsakega bolnika posebej, ob upoštevanju starostnih značilnosti bolnika, prisotnosti ali odsotnosti bolezni srca in krvnih žil. Količina zdravila se izračuna na naslednji način: 1,6 μg levotiroksina za vsak kilogram bolnikove teže. Povprečni dnevni odmerek: 75-100 mg.

Potek zdravljenja se spremlja z določanjem količine hormonov v krvi vsakih 2 meseca. Prav tako je potrebno uporabljati glukokortikosteroidna zdravila. Najpogosteje je predpisan prednizon. Začnite s 40 mg na dan. Včasih je kombinirana z imunostimulanti. Kirurški poseg je indiciran ob sumu malignega tumorja, če je gostota golše velika, tudi v primeru kompresije požiralnika in sapnika. Kirurgija je precej težka, saj prizadene veliko število pomembnih krvnih žil..

Čeprav so se takšne intervencije izvajale že nekaj časa, lahko povzročijo paralizo glasnic ali poškodbe obščitnične žleze. Poleg tega postopek ne reši problema v celoti. Ne glede na to, kako uspešna bo, bo bolnik celo življenje jemal hormonske pripravke. Vedno je bolje pretehtati vsa tveganja. Ne bi smeli izbrati operacije brez skrajne nujnosti..