Alergije na kožo in sluznice

Vzroki, simptomi in zdravljenje genitalne alergije

Genitalna alergija je alergijska reakcija, za katero so značilne poškodbe kože in vidne sluznice v genitalnem področju..

Manifestacije so hiperemija, otekanje mehkih tkiv, srbenje, pekoč občutek in suha koža na prizadetem območju..

Patologijo je mogoče zlahka odkriti med pregledom, njeno alergično naravo pa lahko ugotovimo iz anamneze bolezni (ponavljajoče se reakcije ob stiku z alergenom). V krvi se odkrijejo tudi specifična protitelesa in opravijo se testi alergije..

Medicinska taktika je izogibanje stiku z alergenom, kot tudi pri imenovanju desenzibilizacijske terapije. Toda zdravljenje je simptomatsko - z večjo občutljivostjo telesa so lahko znaki genitalne alergije redni..

Splošni podatki

Genitalna alergija je patologija, ki je precej pogosta in jo pogosto zamenjujemo s spolnimi ali ginekološkimi boleznimi..

Kršitev je skoraj enako diagnosticirana pri moških in ženskah. Genitalna alergija je lokalna reakcija. Toda hkrati prebivalci velikih dimnih megacestov trpijo pogosteje kot prebivalci majhnih naselij, ki se nahajajo v ekološko čistih območjih - in razlika v pojavnosti se vsako leto poveča (v zadnjih 10 letih se je skoraj podvojila). Otroci so enako prizadeti, kot tudi odrasli..

Genitalne alergije lahko obravnavamo kot ločeno bolezen brez prisotnosti simptomov iz drugih organov in sistemov (simptomi se opazijo le pri zunanjih spolnih organih) in manifestacija drugih bolezni.. Opisana patologija se tako pogosto kaže v patologijah, kot so: \ t

  • alergijski dermatitis - vnetna reakcija kože na alergen;
  • Lyellov sindrom (toksična epidermalna nekroliza) je najhujša varianta alergijskega buloznega dermatitisa (kožne spremembe z mehurji);
  • Urtikarija je kožna bolezen alergijskega izvora, v kateri se hitro pojavijo zelo srbeči, bledo rožnati mehurji.

Vzroki alergije na spolne organe

Neposreden vzrok za razvoj opisane patologije je vnos alergenov v kri. To so snovi, ki dobesedno silijo telo, da reagira perverzno. Kot pri drugih alergijskih stanjih so lahko poti vstopa antigenov:

  • lokalni;
  • sistemsko.

V prvem primeru alergeni padejo neposredno na kožo in sluznico zunanjih spolnih organov..

V drugem primeru alergeni prodrejo:

  • skozi dihala;
  • parenteralno z injekcijo;
  • skozi prebavni trakt.

Nato vstopijo v krvni obtok, iz katerega so razporejeni po vsem telesu, tudi v genitalije..

Vzroki za zunanjo spolno alergijo so najpogosteje:

  • kontracepcija;
  • sperma;
  • zdravila;
  • izdelki za higieno;
  • dekorativna kozmetika;
  • Tkanine;
  • živalsko krzno, ptic.

Vloga kontracepcijskih sredstev je naslednja:

  • Mehanska zaščitna oprema (kondomi) lahko povzroči alergijsko reakcijo zaradi neposrednega stika z genitalijami. Alergeni lahko tvorijo snovi, ki obdelujejo kondome, kot tudi lateks, iz katerega so narejeni;
  • enak učinek se lahko manifestira s sredstvi za spermicidno (ubijanje sperme). Lahko so v obliki mazil, gelov in vaginalnih supozitorijev (vaginalne supozitorije)..
Bodite pozorni

Sperma je biološka snov, kar pomeni, da lahko skupaj z drugimi organskimi sestavinami povzroči nastanek alergijske reakcije. To se zgodi, ko semenska tekočina pride na ženske sramne ustnice in sramno kožo. Ugotovili smo, da je neposredni vzrok te reakcije glikoproteini sperme - kompleksi beljakovinsko-ogljikovih hidratov.

Droge najpogosteje igrajo vlogo alergenov z genitalno preobčutljivostjo. Ko se uporabijo, se lahko pojavi perverzna reakcija telesa:

  • lokalno - v obliki mazil, gelov, svečk, tekočin za pranje in prhanje;
  • sistemsko - pri jemanju zdravil v obliki tablet ali injekcijskih oblik.

Zanimivo: Včasih lahko v primeru hudih alergij telo enega od spolnih partnerjev ob stiku ostro reagira na mazila in gele, s katerimi je drugi partner zdravil njihovo kožo..

Praviloma se genitalna alergija na droge pojavi pri uporabi raztopin in mazil. Vendar so bile njegove izrazitejše manifestacije opažene pri sistematični uporabi.. Najpogosteje so to opazili pri jemanju:

  • sulfa zdravila;
  • zdravila, ki vsebujejo jod.

Higienski izdelki vedno bolj povzročajo alergije na spolne organe, ker imajo geli za prhanje in izdelki za intimno higieno vedno bolj kompleksno strukturo in vsaj ena od komponent je lahko alergen. Pogosto bolniki pridejo na kliniko z genitalnimi alergijami, ki so nastali po uporabi ročno izdelanih higienskih izdelkov - naj bo to domače milo, naj bo to »običajen« izrez zelišč. Skoraj casuistični primeri genitalne alergije so opisani pri uporabi higienskih vložkov, tamponov in plenic v posteljnih bolnikih..

Bodite pozorni

Kako lahko kozmetika sproži razvoj alergij na spolne organe? Nekatere ženske in celo moški raje delajo barve za lase v intimnih prostorih. Ker je za ta območja značilna povečana poslastica, lahko tudi ne preveč agresiven alergen povzroči neželene reakcije kože in sluznic, ko na njih pride majhna količina takšne snovi..

Povečana pojavnost alergije spolnih organov zaradi nošenja spodnjega perila.. Razlog za to je:

  • izdelava tiska na tkaninah z alergenimi barvili;
  • poceni materiali nizke kakovosti;
  • proizvodnja perila na neglavnih (dejansko nerešenih) gospodinjskih "industrijskih" linijah, kjer proizvodni proces ni v skladu z uveljavljenimi tehnološkimi standardi;
  • prisotnost sintetičnih vlaken (tudi v majhni količini) ali lateksa v tkanini.

Živalske dlake in ptičje dlake so dovolj majhne, ​​da povzročajo alergijo na spolne organe. To je mogoče opaziti, če se uporabljajo stare blazine za babice ali ko mačke lahko spijo v postelji..

Najpogosteje se genitalna alergija manifestira v obliki kontaktnega dermatitisa - vnetne kožne lezije po dotiku spodnje perila slabe kakovosti. V tem primeru se patologija razvije kot zapoznela reakcija..  

Razvoj patologije

Mehanizem za razvoj genitalne alergije je klasičen, tako kot pri drugih alergijskih manifestacijah. To so v glavnem reakcije tako imenovanega takojšnjega tipa, manj pogosto zakasnjene (značilna manifestacija slednjega je kontaktni dermatitis)..

V vseh primerih je provokator kontakt z alergenom, po katerem ga prepozna imunski sistem, ki takoj oblikuje alergijsko pripravljenost - to pomeni, da se kasnejši stiki z alergenom dolgo ne »pripravijo« na »odganjanje« tujega elementa, ampak to storijo brez odlašanja. . To je zato, ker bolnikove imunološke spominske celice oblikujejo - zelo hitro sprožijo perverzno reakcijo telesa kot odgovor na nov stik z alergenom. Opazimo lahko tudi naslednji pojav: pri vsakem nadaljnjem stiku je ta reakcija vedno bolj izrazita.

Kaj se dogaja v tkivih s takojšnjo vrsto alergijske reakcije? Pri ponavljajočem stiku se hitro oblikuje naslednja veriga: pospešeno se proizvajajo protitelesa (elementi, ki so namenjeni uničevanju antigenov), ki spodbujajo kožo in sluznice, ki takoj sproščajo snovi, ki povzročajo rdečico, srbenje in pekoč občutek (v tem primeru genitalij). Takšne snovi so histamin, serotonin in nekatere druge spojine..

Počasne reakcije se oblikujejo precej počasi z dolgim ​​in ponavljajočim se stikom z alergeni - npr.

  • bivanje v območju cvetenja;
  • redna uporaba kondomov istega proizvajalca;
  • nošenje sintetičnega spodnjega perila

in tako naprej.

Simptomi spolnih alergij

Genitalne alergije niso vse "istega obraza". Odvisno od simptomov se razlikujejo različne vrste te patologije, ki se razlikujejo po etiologiji (vzroki). Njihove taktike zdravljenja se lahko razlikujejo.. To so naslednje vrste:

  • akutni alergijski dermatitis;
  • akutni alergijski uretritis;
  • akutni alergijski vulvovaginitis;
  • fiksni eritem;
  • kronične oblike alergije na spolne organe.

Akutni alergijski dermatitis je najpogostejši tip alergije na spolne organe. Se manifestira v obliki hiperemije (rdečina) in srbenja pubisa, presredka, velikih sramnih ustnic pri ženskah in kože penisa pri moških. Ta vrsta motenj se razvije tako z lokalno kot sistemsko izpostavljenostjo alergenu. Lahko je posledica lokalne ali sistemske izpostavljenosti alergenu. Akutni alergijski dermatitis vključuje nekatere vrste alergije na zdravilo (lezije zunanjih genitalij pri Lyellovem sindromu in druge)..

S akutni alergijski uretritis vnetje tkiva sečnice, ki se po manifestaciji ne razlikuje od infekcijskega uretritisa. Praviloma se razvija z alergijami na antiseptike, ki se intrauretralno uporabljajo za zaustavitev in nujno preprečevanje spolno prenosljivih bolezni (spolno prenosljivih bolezni)..

Akutna alergijska vulvovaginitis - alergijska reakcija kože in sluznice velikih in malih sramnih ustnic ter frenulum klitorisa. Zelo pogosto se pojavi, ko:

  • vnos semenske tekočine v vulvo;
  • topikalno dajanje spermicidnih kontracepcijskih sredstev ali zdravilnih mazil ter svečk.

Fiksni eritem znan kot "nepriljubljen", dokaj redka oblika genitalne alergije - pojavlja se pri omejenem številu bolnikov. Manifestacije so posebne točke temno rdeče ali češnjeve barve, ki imajo jasne obrise. Praviloma se pojavijo kot posledica parenteralne ali oralne uporabe nekaterih zdravil. Najpogosteje se ta reakcija razvije pri jemanju antimikrobnih sredstev iz skupine sulfonamidov..

Bodite pozorni

Kronične oblike genitalne alergije so podaljšani tipi opisane patologije. Njihova značilnost je pogost pojav suhe kože ali njena ličenja (odebelitev z nastankom gub). Patološka občutljivost na elemente različnih higienskih izdelkov, pa tudi na spodnje perilo, najpogosteje vodi v kronično obliko genitalne alergije..

Pojav alergije na spolne organe opazimo pri:

  • zunanje genitalije;
  • mednožje;
  • perianalna (okoli rektalne intestinalne) cone.

Slednje se pogosto pojavlja pri majhnih otrocih..

Včasih lahko opazimo tudi alergijsko reakcijo na strani kože, ki pokriva notranjo površino stegen in spodnje dele prednje trebušne stene..

Najpogostejše manifestacije genitalne alergije so:

  • rdečina;
  • pruritus;
  • manj pogosto - otekanje tkiva;
  • pri ženskah - pekočo v nožnici, še posebej po spolnem stiku.

Včasih se lahko zgodi reaktivni uretritis - vnetje sečnice, in sicer njena terminalna (končna) delitev. V tem primeru se k omenjenim simptomom pridružite:

  • nelagodje pri uriniranju - pekoč občutek, bolečina;
  • pogosta lažna urinacija za uriniranje - bolnik je napet v toaletu, kot med deformacijskim dejanjem, vendar brez uspeha.

Če med jemanjem zdravila prejemate fiksen eritem, se pojavi le lokalizirano pordelost kože in srbenje..

Trajanje manifestacije genitalne alergije je lahko različno - od nekaj ur do nekaj dni. Obstajajo primeri, ko so bolniki med tednom trpeli zaradi te kršitve - vendar se domneva, da so bili ves čas v stiku z alergenom, ne da bi domnevali, da jih je povzročil..

Kot pravilo, manifestacije genitalne alergije izginejo, nato pa popolnoma izginejo v 2-3 dneh po odstranitvi izzivalnega faktorja..

Poleg nespecifičnih znakov se genitalna alergija včasih kaže tudi kot:

  • balanopostitis (vnetje penisa v glavi) pri moških;
  • vulvovaginitis (vnetje kože vulve in vaginalne sluznice) pri ženskah.

Upoštevati je treba tudi fiziološki, pa tudi psihološki vidik patologije. Srbenje in pekoč občutek vplivata na normalno socializacijo takih bolnikov.. Nevropsihiatrične reakcije se lahko razvijejo:

  • razdražljivost;
  • solzavost;
  • nerazumna agresija.

Oseba mora nenehno nadzorovati sebe, da se ne bo praskala na mestu razdraženosti na javnem mestu.

Diagnostika

Diagnozo alergije na spolne organe lahko postavimo na podlagi bolnikovih pritožb, zgodovine bolezni (dejstvo, da je bila oseba v stiku z alergenom) in pregleda. Za pojasnitev podrobnosti patologije in izvajanje diferencialne diagnostike se uporabljajo dodatne instrumentalne in laboratorijske diagnostične metode.. Imenovan je posvet z urologom in ginekologom.

Rezultati zdravniškega pregleda za alergijo na spolne organe so naslednji: \ t

  • na pregledu so genitalije rdeče, včasih otekle, vidne so sledi praskanja;
  • s palpacijo (palpacija) - otekanje se lahko potrdi s palpacijo, vendar na splošno brez lastnosti. Včasih zaradi reaktivnega vnetja kože toplo na dotik.

Ženske opravijo vaginalni pregled..

Iz instrumentalnih diagnostičnih metod se uporablja sečnica - pregled sluznice sečnice z endoskopskimi tehnikami. Opravljen s sumom na uretritis.

Laboratorijske raziskovalne metode, ki se uporabljajo pri diagnozi alergije na spolne organe, so:

  • popolna krvna slika - določa povečano število eozinofilcev (celice, ki izločajo vnetne mediatorje, ki zagotavljajo razvoj klinične slike);
  • encimski imunski test - določitev števila specifičnih imunoglobulinov (njihovo število se poveča);
  • alergološki testi - izvajajo se v obliki kožnih testov. Hkrati na koži nastanejo praske, na njih se uporabi alergen in spremlja reakcija telesa. Praviloma serološki testi na prisotnost protiteles proti povzročiteljem glavnih spolno prenosljivih bolezni - gonoreja, klamidija in sifilis.

Diferencialna diagnostika

Diferencialna (značilna) diagnoza alergije na spolne organe se najpogosteje izvaja z:

  • spolno prenosljive bolezni;
  • infekcijski uretritis;
  • kandidoza - glivična okužba;
  • nekatere bakterijske bolezni kože.

V slednjem primeru je to najpogosteje: \ t

  • ekcem - nenalezljivo vnetje kože, ki se kaže v različnih elementih izpuščaja, pekočega in srbenje; 
  • seboreja - povečano izločanje maščob, ugotovljeno zaradi okvarjene živčne in nevroendokrine regulacije lojnic na koži.

Zapleti

Ni kritičnih posledic alergije na spolne organe. Večinoma so povezani z vnosom patogene mikroflore v tkivo s praskanjem..

Najpogostejši zapleti pri moških so:

  • nastanek adhezij in brazgotin v penisu penisa;
  • fimoza - zožitev prepucija;
  • paraphimoza - kršitev glaviča penisa, zoženega s kožico, z nemožnostjo spontanega vračanja v običajni položaj.

Genitalne alergije pri ženskah so lahko vzrok za:

  • cistitis - vnetje sluznice mehurja;
  • pielonefritis - vnetna poškodba ledvične medenice, skodelice in parenhima ledvic.
Je pomembno

Ta patologija lahko prikrije znake nekaterih spolno prenosljivih bolezni..

Zdravljenje genitalne alergije

Osnovna načela zdravljenja genitalnih alergij so:

  • odpravljanje stika z alergenom;
  • lajšanje simptomov.

Odprava stika z alergenom ni tako enostavna, kot se zdi, saj je potrebna njena natančna identifikacija. Včasih, ko se je zdelo, očitna dejstva alergije in izogibanje takšnim stikom s strani bolnika niso povzročila alergijske reakcije.. Medtem ko se diagnoza nadaljuje, so naloge naslednje:

  • ustavitev uporabe izdelkov na osnovi lateksa (kondomi, vzglavniki);
  • odpoved uporabljenih drog ali njihovo nadomestitev;
  • spolnosti, saj je seme lahko alergen. Nekatere ženske uporabljajo kontracepcijska sredstva (kondomi), vendar, kot kažejo medicinske prakse, ni mogoče vedno nadzorovati procesa sperme, ki vstopa v ženske genitalije med spolnim odnosom;
  • uporaba higienskih izdelkov z odsotnostjo ali minimalno količino aromatskih in mehčalnih sestavin.

Za odpravo simptomov tega precej neprijetnega stanja uporabite:

  • antihistaminik (desenzibiliziranje) pomeni - v kapljicah za otroke ali v obliki tablet za odrasle;
  • mazila za glukokortikosteroidi - imajo pomirjujoč učinek;
  • sredstva za celjenje ran - uporabljajo se v hudih primerih za pospeševanje celjenja praskanja.

Če se razvije sekundarna okužba, so predpisana protibakterijska zdravila..

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja alergij na spolne organe so:

  • izogibanje stiku s snovmi, ki so povzročile celo najmanjše znake alergije;
  • prava izbira kontracepcije;
  • nošenje naravnega spodnjega perila.

Napoved

Prognoza za genitalno alergijo je v večini primerov ugodna. Če se izognete stiku z alergenom, se simptomi hitro prenesejo sami.

Izjeme so opažene, če se na ozadju izrazitih sprememb v tkivu zunanjih genitalij pojavijo brazgotine in sinehija (fuzija). In če je ženska občutljiva na semensko tekočino, ima lahko težave s spočetjem otroka..

Ta patologija je lokalna manifestacija alergijskih reakcij. Vendar je treba zagotoviti, da trenutna splošna reakcija ni razvita - anafilaktični šok je eden od kritičnih pogojev. Opisani so primeri njegovega razvoja med oralnim seksom..

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, zdravstveni komentator, kirurg, svetovalni zdravnik