Atrofija mišic hrbta (spinalna mišična atrofija) se šteje za dedno bolezen, kar povzroči postopno smrt živčnih celic v hrbtenjači in možganskem deblu, kar vodi do razvoja in napredovanja mišične oslabelosti in atrofije. Sekundarna atrofija mišic v hrbtu se praviloma razvije po poškodbah, kot posledica različnih somatskih bolezni, v pooperativnem obdobju, s podaljšano prisilno imobilizacijo bolnika..
Vzroki za mišično atrofijo hrbta
Živčne celice, ki so odgovorne za delovanje hrbtnih mišic, se nahajajo v hrbtenjači. Z njihovo postopno smrtjo zaradi genetske patologije trpijo mišice. Mišičnega tkiva, ki ne prejemajo signalov iz teh živčnih celic in ko so neaktivni, začnejo tanke, deformirajo in atrofirajo.
Bolezen je dedna po recesivnem tipu. Če ima vsak od staršev kromosomski gen, ki blokira beljakovine, potrebne za obstoj motoričnih živčnih celic v hrbtenjači, otrok razvije pomanjkanje beljakovin in motorni nevroni umrejo počasi, kar vodi do atrofije..
Klinična slika bolezni se kaže z različno intenzivnostjo, odvisno od vrste ali oblike atrofije hrbtnih mišic. Lahko so trije: akutni, vmesni in kronični.
Simptomi atrofije mišic hrbta
Najzgodnejše manifestacije spinalne mišične atrofije se začnejo v prvih 2–4 mesecih otrokovega življenja. Otroci imajo mišično oslabelost, kar je značilno za akutno atrofijo spinalnih mišic. Za to obliko bolezni je značilno hitro napredovanje, ki jo spremlja motnja dihanja, drža (kifoskolioza), motorična funkcija.
Občutljivost je v celoti ohranjena, intelektualni in duševni razvoj pri teh otrocih običajno ustreza njihovi starosti. Po statističnih podatkih večina ne živi do štirih let, in tisti, ki preživijo, postanejo invalidi.
Vmesna mišična atrofija pri otrocih v prvih dveh letih življenja je skoraj asimptomatska. Po dveh letih se klinične manifestacije začnejo razvijati v obliki šibkosti, zlasti v nogah. Patologije kardiovaskularnega sistema, dihalnega sistema, lobanjskih živcev praviloma ni opaziti. Za to obliko je značilen počasen razvoj in širjenje.
V starosti od 2 do 17 let se razvije počasi napredujoča kronična oblika spinalne mišične atrofije. Bolezen se začne v nogah in gre na roke..
To je najbolj benigna oblika bolezni, ker se patološki proces razvija počasi, bolniki živijo dlje kot pri drugih oblikah atrofije hrbtnih mišic..
Če starši opazijo določene težave pri požiranju ali sesanju otroka otroštva, težav z dihanjem ali otrok zaostaja za vrstniki pri psihomotoričnem razvoju, se je treba posvetovati s strokovnjakom. Razlog za posvetovanje je tudi povečanje šibkosti mišičnega tkiva pri starejšem otroku in nezmožnost samostojnega zadrževanja. Če se dispneja nenadoma začne pri bolniku s hrbtenično obliko mišične distrofije, cianozo - priporočamo, da takoj pokličete rešilca..
Atrofija hrbtnih mišic se lahko razvije tudi zaradi bolnikove dolgotrajnosti, ki je posledica različnih somatskih bolezni, kot so posttravmatski zapleti v pooperativnem obdobju..
Diagnoza in zdravljenje atrofije hrbtnih mišic
Možno je domnevati razvoj pri otroku te redke bolezni ob prisotnosti kliničnih simptomov, ko se pojavi nepojasnjena mišična oslabelost in posledično atrofija. Pri diagnozi je zelo pomembna družinska anamneza, saj je bolezen dedna. Za potrditev uporabite tudi myography. Zaradi sodobnih diagnostičnih metod je možno med nosečnostjo pregledati celice iz amnijske tekočine, da bi ugotovili nekatere od teh bolezni, kar je še posebej pomembno v primeru obremenjene dednosti..
Atrofija hrbtnih mišic se zdravi le simptomatično, ni posebnega zdravljenja. Zdravljenje temelji na zdravljenju osnovne bolezni, pogosto predpisanih zdravil, ki izboljšajo presnovo. Kot pomožne in podporne metode se uporabljajo fizioterapija, različne ortopedske naprave..
Fizikalna terapija se uporablja za izboljšanje funkcionalnih sposobnosti mišic in povečanje njihove mase pod vplivom strogo izračunane obremenitve, poleg tega pa ima blagodejno delovanje in tonični učinek na telesno vadbo. Terapevtsko telesno vadbo predpisujemo v obliki terapevtske gimnastike, jutranje higienske gimnastike, vodnih vaj, masaž..