Bolečina v spodnjem delu hrbta

Stalno boleča boleča bolečina v hrbtu

Vsebina članka:

  • Bolečine zaradi bolezni hrbtenice
  • Diagnostika
  • Vzroki sekundarne bolečine
  • Zdravljenje bolečine

Stalna bolečina v hrbtu je simptom mnogih bolezni, kot so hrbtenica in sklepi in notranji organi. Človeška hrbtenica nosi veliko obremenitev, večina katere pade na spodnji del hrbta. Ta del hrbtenice je prisiljen obvladati telesno težo, zato je najpogosteje prizadet. Poleg tega se morajo medvretenčne ploščice vzpenjati na vsakem koraku, lahko se jih zlahka poškoduje med dvigovanjem teže in telo se nagne naprej..

Vrste dolgih bolečin v spodnjem delu hrbta:

  • Primarna bolečina v hrbtu kaže na bolezen hrbtenice: spremembe v sklepih, medvretenčnih ploščicah, ligamentih ali mišicah \ t.

  • Sekundarna bolečina je povezana s poškodbami hrbtenice, tumorji, skoliozo, okužbo ali boleznimi notranjih organov..


Bolečine zaradi bolezni hrbtenice

Mnogi ljudje, ki imajo sedeči način življenja in preživijo dolgo časa v sedečem položaju, trpijo zaradi bolečin v hrbtu. Bolečina v spodnjem delu hrbta je najpogosteje povezana s poškodbami vretenc, medvretenčnim diskom, stiskanjem živca ali vnetjem hrbtnih mišic..

Ne smete misliti, da je pojav neugodja v ledvenem delu posledica hipotermije ali neudobnega položaja telesa med spanjem. Sindrom bolečine je le vrh ledene gore. Potrebno je poiskati obstoječo patologijo hrbtenice in zdraviti bolezen. V nasprotnem primeru tvegate, da boste začeli z boleznijo, potem se bo bolečina v hrbtu ponovno vrnila.  

Vzroki primarne boleče bolečine so lahko naslednje bolezni:

  • Osteohondroza je najpogostejša patologija. Za bolezen so značilne degenerativne spremembe medvretenčnih ploščic, ki sčasoma izgubijo vlago, se izravnajo. To povzroča tesen stik med hrbtenico, ki se lahko deformira..  

  • Herniated disc je izboklina hrustanca zunaj hrbtenice. S to patologijo se lahko bolečina postopoma poveča, podari nogo ali zadnji del stegna.

  • Spondilolisteza - premikanje hrbteničnih teles v razmerju med seboj;

  • Spondiloza - izobraževanje na robovih hrbtenice, ki omejujejo njihovo mobilnost. Sčasoma se zaradi teh prekrivanj zoži hrbtni kanal in stisne živčni snop, ki ga spremlja mišična oslabelost, otrplost okončin..

Hrbtna osteochondrosis, poleg stalne bolečine v hrbtu, lahko kaže na druge simptome:

  • Utrujenost okončin;

  • omotica;

  • gosi na koži; 

  • tinitus;

  • izguba občutljivosti kože;

  • obsevanje bolečin v stegnu, zadnjici, hrbtu noge ali dimljah;

  • zmanjšana moč pri moških;

  • togost in napetost mišic v ledvenem delu. 


Diagnostika

Obisk pristojnega strokovnega vertebrologa pomaga identificirati obstoječo patologijo in razlikovati osteohondrozo od drugih bolezni. Že na prvi stopnji, z vizualnim pregledom in palpacijo, lahko zdravnik ugotovi deformacijo hrbtenice, lokacijo loka medenice in povečano napetost hrbtenične mišice, pa tudi idejo o gibljivosti hrbtenice..

Pri kilah, poškodbah, ugotavljanju prisotnosti ali odsotnosti občutljivosti, šibkosti ali mišične atrofije. Preverite reflekse, ki se lahko zmanjšajo pri nekaterih boleznih.

Včasih so potrebne dodatne metode raziskovanja - tomografija, rentgenska slika ali MRI. Da ne bi zamudili patologije notranjih organov, so predpisani testi krvi in ​​urina, v nekaterih primerih pa je morda potrebna biopsija..


Vzroki sekundarne bolečine

Pri ženskah

Ženske pogosteje kot moški trpijo boleče občutke v spodnjem delu hrbta, kar je povezano z rojstvom otroka. Med nosečnostjo je ženska hrbtenica pod hudim stresom zaradi povečane telesne mase, premika težišča, sprostitve mišic in vezi zaradi hormonskih sprememb. Povečanje bolečine v hrbtu je lahko znanilec neizbežnega dela.  

Mnoge ženske se pritožujejo, da v prvih dneh menstruacije »potegnejo spodnji del hrbta«, najpogosteje razlog za to je sprememba v hormonskem nivoju, kopičenje tekočine v tkivih, mišične kontrakcije maternice. Če pride do fiziološke anomalije maternice, je pri ženskah večja verjetnost, da med menstruacijo trpi bolečine v hrbtu..

Bolezni ženskega spolovila lahko povzročijo boleče bolečine v spodnjem delu hrbta. Če je bolečinski sindrom stalno prisoten, je treba izključiti adneksitis, miom, endometriozo, spolne okužbe, zunajmaternično nosečnost..

Posvetujte se z zdravnikom v naslednjih primerih:

  • Vaginalna krvavitev je obilna ali traja dolgo časa;

  • v spolovilu so se pojavili nelagodje - srbenje, nenavadna barva in vonj; 

  • povečana telesna temperatura, tresenje, boleči sklepi;

  • bolečine v spodnjem delu hrbta se postopoma poslabšajo.

Pri moških

Moški verjetno trpijo zaradi stalne bolečine v ledvenem delu kot ženske ali starejše osebe. Če pa se je pojavil, so moški pod velikim stresom. Bolečina seva v dimljah, genitalijah, spodnjem delu trebuha ali nogi.

Vzrok je pogosto prostatitis ali hiperplazija prostate, urolog pa vam bo pomagal pri pravilni diagnozi. Najpogosteje se pojavijo drugi simptomi: težave pri uriniranju, izločanje urina pri šibkem intermitentnem toku, razvoj spolne slabosti \ t.

Vendar pa je bolečina lahko znak malignih bolezni, zato ne morete odložiti obiska pri zdravniku.

Po poškodbi

Vsak padec, modrice in udarci v hrbet imajo lahko dolgotrajne posledice. Včasih se posledica udarca (dolgočasne boleče bolečine v ledvenem delu) pojavi nekaj časa - v nekaj mesecih ali celo v nekaj letih, ko je oseba že uspela pozabiti na poškodbo. Pogosta vrsta poškodbe, pri kateri je poškodovan spodnji del hrbta, je skok ali padec z višine s podestom na nogah. Na to območje vplivajo ne le telesna teža, temveč tudi sila udarca..

Posledice poškodbe so modrica, zvini ali zlom hrbtenice. Poleg bolečin v hrbtu se pojavljajo tudi nevrološke motnje, povezane s kršitvami živcev - motnja občutljivosti, zmanjšanje mišične moči in refleksov. Lahko se pojavi dolg krč paravertebralnih mišic, ki se sčasoma skrajšajo, njihova vlakna nadomestijo vezivno tkivo.

Prej ko se začne zdravljenje travme, večje so možnosti za popolno okrevanje vretenčnih funkcij..

Bolečine v hrbtenici zjutraj

Pri nekaterih ljudeh, pogosto srednjih let in starejših, se zjutraj pojavi dolgočasno boleča bolečina v križu. In to ni povezano s preobremenitvijo hrbtenice, ampak, nasprotno, z dolgim ​​bivanjem v postelji. Medvretenčne ploščice absorbirajo tekočino in rahlo povečujejo volumen. Po nočnem okrevanju ponovno čutijo svojo telesno težo, izravnavajo in pritiskajo na živčne končiče, kar se kaže v rahlih bolečinah v ledvenem delu v jutranjih urah.. 

Po povečani telesni aktivnosti

Ljudje, ki se intenzivno ukvarjajo s telovadbo, se pogosto pritožujejo zaradi bolečine v ledvenem delu, ki ni ostro. Bolečina se poslabša zaradi vogalov, ovinkov in drugih gibov. Najpogosteje je pred njihovo pojavnostjo nastala mikrotrauma hrbtenice, ki je posledica hude fizične preobremenitve. Prekomerna prizadevnost v telovadnici lahko povzroči zvini ali mišice ledvenega dela, vendar se bolečina precej hitro zniža..

Vnetje ledvic in sečil

Včasih se bolezni sečil manifestirajo le kot vlečna neakutna bolečina v ledvenem predelu in brez nekaterih testov je težko postaviti diagnozo. Pijelonefritis ali cistitis kažejo nihanja temperature, mrzlica, splošna zastrupitev. Bolečine v ledvenem delu so pogosto enostranske, hujše je po udarcu po hrbtu.

Lahko se pojavijo sumi na bolezni urinskih organov, če se pojavijo pogoste ali boleče uriniranje, lažni nagon, povečana nočna diureza, sproščanje motnega urina z luskami in neprijeten vonj. Analize razkrivajo veliko število belih krvnih celic, bakterij, beljakovin ali rdečih krvnih celic..

Urolitiaza

Bolezen se praviloma začne z napadom ledvične kolike - ostro bolečino na desni ali levi strani hrbtenice. Obstaja blokada sečil s kamnom, prehod urina je moten, zaradi česar se kopiči v ledvicah..

Včasih se oseba ne zaveda prisotnosti urolitiaze in šele po joggingu, potovanju v transportu, dvigovanju uteži in drugi telesni dejavnosti razvije akutni napad bolezni. Po ločitvi kamnov z urinom pride do olajšave.

Bolezni prebavnega sistema

Vnetna patologija notranjih organov - trebušna slinavka, črevesje, žolčnik lahko povzroči dolgotrajno bolečino v hrbtu. Praviloma se kažejo tudi drugi simptomi - bolečine v trebuhu, napihnjenost in težka po jedi, nenormalno blato, bruhanje, zgaga. Za kopičenje plina v črevesju je značilna razpršena bolečina v trebuhu in v spodnjem delu hrbta..

Tumorski procesi

Vzrok za bolečino so lahko metastaze, ki so prodrle v kostno tkivo drugih organov - pljuča, ščitnica, prostata, mlečne žleze. Obstajajo tudi primarni tumorski procesi, ki se najprej razvijejo v tkivih hrbtenice - hrbtenjače, membran ali izstopajočih živčnih svežnjev..

Bolečina onkološke patologije se postopoma povečuje, začenši z majhno bolečino, napreduje in postane precej intenzivna. Bolečina je lahko lokalizirana vzdolž celotnega hrbteničnega stebra ali le na segmentu ledvično-križnega predela, ki ga damo na nogo in stegno, skupaj s kršitvijo občutljivosti in šibkosti mišic. Če temu dodamo še depresivno stanje, šibkost, izgubo telesne mase bolnikov, se moramo zateči k rentgenskemu pregledu ali MRI..

Še ena maligna lezija hrbtenice in drugih kosti je multipli mielom. To je bolezen, ki se lahko pojavi dolgo časa brez hudih simptomov. V kostnem mozgu se usede klon tumorskih celic in z nastankom patoloških zlomov pride do nadaljnjega uničenja kosti in tkiv vretenc..

Ankilozirajoči spondilitis

Drugo ime je ankilozirajoči spondiloartritis. To je kronična vnetna lezija sklepov in hrbtenice s težnjo po omejitvi gibanja. Prvi simptomi so lahko nočne bolečine v spodnjem delu hrbta, ki se umirijo v jutranjih urah, ko se začne telesna dejavnost osebe. Na žalost, bolezni v zgodnji fazi ni vedno mogoče identificirati. Ob diagnozi je bolezen že težko zdraviti..

Bolezen se manifestira z ostro bolečino v ledvenem ali ledveno-križnem predelu, zato se oseba obrne na nevrologa in se dolgo zdravi zaradi radikulitisa. Vnetni proces se še bolj razširi in se konča s togostjo hrbtenice in tako izrazitim zastorom, da se oseba lahko premika le v pol-ukrivljenem stanju..

Kakšni zdravniki naj zdravijo z vztrajno bolečino?

Naslednji strokovnjaki bodo lahko ugotovili vzrok bolečinskega sindroma:

  • Nevrolog;

  • Ortoped; 

  • Ginekolog;

  • Urolog;

  • Gastroenterolog;

  • Vertebrologist;  

  • Reumatolog;  

  • Nalezljive bolezni.

S padci hrbtenice in modricami seveda se morate obrniti na center za travme..


Zdravljenje bolečine

V arsenalu nevrologov in ortopedov obstajajo številne metode za obvladovanje bolečin pri osteohondrozi. Veliko olajšanje lahko prinese ročno terapijo, pa tudi - masažo, refleksologijo, terapijo s pijavko, metode fizioterapije. Vzporedno se lahko zdravniku predpišejo protivnetna in analgetična zdravila, ki se uporabljajo v tabletah ali injekcijah..

Ko se stanje bolnika izboljša, se začne fizikalna terapija, ki pomaga upočasniti nadaljnji razvoj degenerativnih procesov v hrbtenici..

Ustrezni specialist mora obravnavati zdravljenje drugih organov..