Alfa-amilaza je eden od encimov prebavnega sistema, ki se večinoma sintetizira s celicami trebušne slinavke eksokrinskega tipa in je odgovoren za razgradnjo kompleksnih sestavin ogljikovih hidratov hrane, škroba in glikogena na enostavne ogljikove hidrate (glukozo). Ta encim se v majhni količini proizvaja s slinavkami, ki so del sline. Običajno najmanjša količina alfa-amilaze prodre v splošni krvni obtok, ker ima trebušna slinavka zelo dobro prekrvavitev. Skozi ledvice se encim izloča z urinom..
V zvezi s tem se v laboratorijski diagnostiki uporabita dva diagnostična testa encimske aktivnosti tega razreda amilaze:
Alfa-amilaza v krvi;
Diastaza urina (urinska amilaza).
Hitrost amilaze v krvi
V vsakem laboratoriju, ki izvaja krvne preiskave na ravni alfa-amilaze, obstajajo določeni standardi za ta indikator. Zato v obliki poleg rezultata, ki ga označuje norma, upoštevajoč merske enote in uporabljene reagente. Najpogosteje sledijo naslednja navodila:
Pri merjenju aktivnosti alfa-amilaze v mccatal / l - 16-30;
Pri merjenju aktivnosti alfa-amilaze v U / l - 20-100;
Norm pri ženskah
Kljub razlikam v biokemičnih procesih v moškem in ženskem telesu ni bistvenih razlik v aktivnosti amilaze v laboratorijskih raziskavah. Zato ima povprečna hitrost amilaze v krvi tako širok razpon. To je skupno za moške in ženske..
Zakaj se amilaza v krvi poveča?
Osnova za povečanje koncentracije alfa-amilaze v krvi (hiperamilazemija) v večini primerov temelji na patoloških procesih v trebušni slinavki in poškodbah organov, ki se nahajajo ob njem. Mehanizem nastanka takega patološkega stanja lahko razložimo s povečanim sproščanjem amilaze iz celic pankreasa v sistemski krvni obtok..
To se lahko zgodi v takih okoliščinah:
Prekomerno izločanje pankreasnega soka;
Ovire za popoln iztok izločanja trebušne slinavke skozi izločajoče kanale v dvanajstnik;
Vnetne spremembe trebušne slinavke ali organov v bližini. Hkrati se poveča pretok krvi, ki se konča s povečanim sproščanjem encimov v kri;
Travmatično ali nekrotično uničenje tkiva trebušne slinavke;
Takšni patogenetski mehanizmi so osnova:
Akutni pankreatitis;
Kronični pankreatitis v akutni fazi;
Žariščna nekroza trebušne slinavke (lokalna samoregulacija trebušne slinavke);
Rak katerega koli dela trebušne slinavke, predvsem glava;
Žolčnata bolezen, zlasti s prisotnostjo kamenja v duktalnem sistemu;
Tumorji in vstavljeni kamni duodenalne bradavice Vateri, kjer se odpre pankreatični kanal;
Virus mumpsa;
Pomembno je, da se spomnite! Rahlo zvišanje amilaze je, ko število v več merskih enotah preseže normo. Če oseba ne počuti dobro počutje, to ne pomeni patologije. Opozorilo mora preseči normo 2-krat ali več. Taka različica dobljenih rezultatov skoraj vedno govori o patologiji pankreasa..
Zakaj je amilaza v krvi nizka?
Na splošno, če je amilaza v krvi nagnjena na nič, je to normalno stanje, kar kaže na sposobnost trebušne slinavke, da ta encim obvladuje. Toda v praksi se to ne zgodi. Vsaka oseba v študiji amilaze bo določena določena količina v plazmi. Če je dobljeni indikator veliko manjši od spodnje meje norme, potem to kaže, da je encimska aktivnost trebušne slinavke močno zmanjšana..
To je lahko pri boleznih:
Celotna nekroza trebušne slinavke (popolna samoprebava trebušne slinavke);
Maligni tumorji trebušne slinavke 4. stopnje, ko je normalno žlezno tkivo telesa nadomeščeno s tumorjem;
Cistična fibroza - fermentopatija prirojeno poreklo;
Operacije trebušne slinavke, pri katerih se odstrani večina organa..
Vsebnost amilaze v urinu
Amilaza, ki je določena v urinu, se imenuje diastaza. Njegova aktivnost je večkrat višja od krvne amilaze. To lahko pojasnimo z dejstvom, da je amilaza v krvi v bolj razredčenem stanju. Skozi ledvice se koncentracija pojavi v majhni količini urina. Zato se njegova opredelitev uporablja pogosteje. Poleg tega je za analizo potrebno samo zbrati urin. Edina stvar, ki jo je treba zapomniti, je možnost povečanja diastaze, ne le v povezavi s patologijo trebušne slinavke..
Vzpostavljeni laboratorijski standardi za diastazo so:
V U / l - do 1000;
V mkkatal / l - 28-100.
Zakaj se amilaza urina poveča?
Vsa stanja, ki jih spremlja povečanje amilaze v krvi, samodejno povzročijo povečanje diastaze v urinu.
To so lahko:
Akutni in kronični pankreatitis;
Pancreatonecrosis;
Tumorji trebušne slinavke;
Vsaka oblika žolčnih kamnov in hepatitisa;
Napake v prehrani in zlorabi alkohola. Najbolj nevarna kombinacija teh dejavnikov;
Akutna patologija notranjih organov kirurške narave (apendicitis, destruktivni holecistitis, črevesna obstrukcija, perforirana ulkus);
Ektopična nosečnost.
Pomembno je, da se spomnite! Rahlo povečanje urinske diastaze lahko kaže na majhna odstopanja pri delu trebušne slinavke ali na bolezni organov, ki so v anatomski bližini trebušne slinavke. Presežne stopnje za dva ali večkrat - vedno so težave z trebušno slinavko.