Najpogostejše in najhujše poškodbe v prsih so pogosto hude modrice in zlomi. Pri mnogih starejših se takšne poškodbe pojavljajo veliko pogosteje, ker je to posledica starostnega upada elastičnosti glavnih kostnih struktur v prsih. Tudi manjši mehanski udarci lahko povzročijo hude poškodbe..
Pri zlomih in zlomih prsnega koša so simptomi precej izraziti, bolečinski sindrom je povišan, čas zdravljenja pa je praktično enak. Izkušen strokovnjak za reševanje dvomov bo poslal bolnika na rentgensko slikanje. Poleg tega odsotnost glavnih znakov zloma na rentgenskih žarkih ne izključuje popolnoma njegove resnične odsotnosti..
Menijo, da je glavni zanesljiv znak obstoječega zloma rebra bolnikova neugodnost v obliki potez, z drugimi besedami, krepita resnih fragmentov z majhnimi gibi telesa, kašljanja ali kihanja. Vendar pa so rentgenski žarki vedno indicirani za bolečine v prsih..
Vsebina članka:
- Zlom prsnega koša
- Simptomi podplutbe in zloma prsnega koša
Zlom prsnega koša
Tako razširjena poškodba kot zlom rebra doseže približno 16% skupnega števila zlomov. Nezapleteni zlomi običajno eno ali dve rebri ne predstavljajo velike nevarnosti za življenje in zdravje katerekoli osebe, saj se hitro in enostavno združijo. Opozoriti je treba, da je oslabljeno dihanje in hude poškodbe mnogih notranjih organov osebe glavna nevarnost za to poškodbo..
Pogosto pride do zlomov prsnega koša s hudimi poškodbami pljuč, pleure in organov srčno-žilnega sistema. Večkratni zlomi se štejejo za resno poškodbo, ki povzroča razvoj pleuropulmonarnega šoka zaradi velikega povečanja tveganja zapletov. Glavni vzrok za zlom rebra je običajno neposreden udarec v središče prsnega koša, padanje ali stiskanje rebra osebe..
Na mestu najmočnejšega zavoja se rebra raztrgajo vzdolž stranskih površin prsnice. Če je zlomljen le en rob, so primeri mešanja izjemno redki. Pri večkratnih zlomih je premik fragmentov skoraj neizogiben. S svojimi ostrimi konicami lahko rebra poškodujejo pleuro, medrebrne žile in pljuča. Treba je omeniti, da nevarno poškodbo pljuč ali pljuč pogosto spremlja razvoj resnih zapletov, kot so nevarni hemotoraks ali pnevmotoraks..
Pri hudi hemotoraksu se lahko v notranji in zunanji pljuči kopiči kri. Hkrati s pnevmotoraksom se kopiči zrak v prsih. Pljuča so stisnjena in zmanjšana v volumnu, alveole se rahlo umirijo in popolnoma prenehajo neposredno sodelovati pri dihanju..
V nekaterih primerih lahko zlom rebra, ki je zapleten zaradi poškodbe enega ali dveh pljuč, spremlja rahlo prodiranje zraka v pomembno podkožno tkivo, ki se imenuje subkutani emfizem. Če so medrebrne žile poškodovane, potem obstaja obilno krvavitev ne le v vseh mehkih tkivih, temveč tudi v plevralni votlini..
Simptomi podplutbe in zloma prsnega koša
Pogosto se vsi bolniki pritožujejo zaradi hude ali ostre bolečine v prsih. Hkrati se bolečina vedno poslabša zaradi gibanja, dihanja, govora in kašljanja. Zmanjšuje se, ko je oseba v mirovanju ali v sedečem položaju. Zdravnik diagnozo plitvega dihanja, prsih pa zaostaja pri dihanju na prizadeti strani. Pri palpaciji specifičnega zlomljenega rebra je določeno področje ostre bolečine.
V nekaterih primerih lahko zdravnik zaznava nekakšen krč več kostnih fragmentov, ki se imenuje kostni crepitus. Praviloma je pri pomembnih poškodbah posteriornih delov človeških reber neizogibna okvara pljučne ventilacije vedno manj izrazita. Znano je, da se pri večkratnih zlomih stanje bolnika pogosto poslabša, ne le plitko dihanje in hitri utrip, temveč tudi modrikasta ali bleda koža. Vsako gibanje povzroča hudo bolečino..
Na območju poškodbe so vidne izrazite podplutbe in očitno otekanje mehkih tkiv. Nato kmalu po takojšnji poškodbi prsnega koša nastanejo zapleti, kot so nevarni pnevmotoraks in hemotoraks, in v nekaj dneh po traumatski pljučnici. Pri starejših in starejših so takšni zapleti izjemno težki..
Hude bolečine močno omejujejo gibanje ne le prsnega koša, temveč vodi tudi do opaznega poslabšanja celotne drenažne funkcije bronhijev, ki jo spremljajo stagnacije v človeških pljučih. V tem pomembnem obdobju se lahko pridruži okužba, kar vodi do razvoja pljučnice. Simptomi pljučnice so poslabšanje splošnega stanja in težave z dihanjem, povišanje temperature in opojnost. V tem primeru je samozdravljenje strogo kontraindicirano..
V absolutni večini zlomov rebra ni potrebna močna fiksacija, da ne bi prišlo do zastojev v pljučih. Določimo lahko le z več zlomi rebra, vendar le v zdravstvenih stanjih bolnišnice. pravočasno zdravljenje popolnoma odpravi nevarnost za življenje. Sodobna fluoroskopska preiskava in ultrazvok plevralne votline odpravita pnevmo- in hemotoraks. po potrebi se lahko dodeli plevralna punkcija.