Anti-mycotic drog - skupina zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje glivičnih bolezni. Večina je zelo strupenih, zato v pediatrični praksi uporabljajo le nekatere znane droge in jih strogo predpisuje zdravnik..
Otroška starost in glivične bolezni
Na splošno zdravilo pozna več sto glivičnih bolezni, toda v pediatrični praksi jih je le nekaj.. Zdravniki so v otroštvu prepoznali najpogosteje diagnosticirane glivične bolezni:
- kandidiaza (drozga);
- mikrosporija;
- histoplazmoza;
- dermatofitoza;
- kriptokokoza;
- pitiriasis versicolor;
- onikomikoza;
- blastomikoza;
- keratitis glivična etiologija;
- aspergiloza;
- visceralna leishmanioza;
- trichophytosis.
Vrste antimikotikov
V medicini se uporablja stroga klasifikacija antimikotičnih zdravil.. Prvič, lahko se razlikujejo glede na njihov izvor:
- sintetični alilamini in azoli;
- naravni polieni;
- drugi - ciklopriroks, kalijev jodid.
Drugič, antimikotična zdravila so razvrščena tudi po metodi uporabe:
- lokalno - na primer mikonazol;
- sistemsko - na primer itrakonazol.
Izbira določenih protiglivičnih zdravil pri zdravljenju otroka izvaja le zdravnik - upošteva ne le starost in težo otroka, temveč tudi obstoječe somatske bolezni, splošno stanje imunskega sistema, zanemarjanje diagnosticirane glivične bolezni in njen videz..
Protiglivična sredstva za lokalno uporabo v pediatriji
V to skupino zdravil spadajo mazila, kreme, geli, spreji, tablete za vagino, šamponi, losjoni, laki za nohte, praški in emulzije. Vsi lokalni antimikotiki so pridobljeni iz imidazola, triazola in alilamina. Te snovi uničijo citoplazmatsko membrano celice glivic, kar samodejno povzroči kršitev njene strukture in funkcionalnosti..
Najbolj učinkovita protiglivična zdravila za lokalno uporabo pri zdravljenju večbarvnih lišajev, dermatofitoze kože in kandidiaze. V primeru glivičnih obolenj požiralnika ali ustne votline (kandidatni stomatitis) se lahko klotrimazol uporablja v obliki zelenice ali tablet - v tem primeru bo tudi lokalni učinek na celice glivic..
Če morate zdraviti očesno glivico ali kandidozo (drugačne lokalizacije), lahko zdravnik predpiše suspenzijo nistatina..
Z porazom glivic na nohtnih ploščah se obravnavana zdravila uporabljajo zelo redko - to je posledica dejstva, da aktivne snovi zelo slabo prodirajo v debelino nohta. Edino učinkovito sredstvo za lokalno aplikacijo so laki za nohte, ki ne le škodljivo vplivajo na glivične kolonije, temveč pokrivajo tudi nohtno ploščo z zaščitnim filmom, ki preprečuje prodiranje kisika v celice gliv in umre..
Laki za nohte z antimikotičnim učinkom vključujejo demikten, mikozan, belvedere, batrafen in druge. Vedeti morate, da je treba za dosego učinka pred uporabo tega zdravila ploščo za nohte temeljito očistiti in brusiti..
Priporočamo, da se glasi: Geli za nohte: pregled zdravil
Protiglivična zdravila sistemskega tipa
Najpogosteje se sistemska antimikotična zdravila uporabljajo v pediatrični praksi, če je glivična bolezen zanemarjena, razširjena. Ker se sistemska zdravila, ki imajo protiglivične učinke, jemljejo peroralno (peroralno), vedno obstaja možnost hudih neželenih učinkov - ta zdravila so zelo strupena..
Priporočamo, da preberete: Zdravljenje mikoze nohtov: najbolj učinkovito zdravilo
Prosimo, upoštevajte: Izbrati je treba posebna sredstva in predpisati odmerjanje otroku, pri katerem je ugotovljena glivična bolezen.
Če zdravnik predpiše sistemsko antimikotično zdravilo in otrok uporablja zdravila, ki zmanjšujejo sekretorno aktivnost želodca, se absorpcija takega zdravila poslabša, zato bo učinek zdravljenja počasnejši..
Najpogostejši sistemski antimikotični zdravili pri otrocih so ketokonazol, flucytosine, griseofulvin in ampholip - vsako od teh zdravil se lahko uporablja med monoterapijo ali v kombinaciji z drugimi protiglivičnimi zdravili..
Kontraindikacije za imenovanje antimikotičnih zdravil za otroke
Zdravniki se dobro zavedajo, da lahko droge iz skupine polienov povzročijo močno alergijsko reakcijo. Če ima otrok podoben stranski učinek na katerokoli zdravilo iz te skupine, drugi ni več predpisan. Da, obstajajo izjeme, vendar strokovnjaki tvegajo le, če druga zdravila ne dajejo želenega učinka..
Amfotericin B se zelo redko uporablja tudi v pediatrični praksi, mnogi zdravniki pa raje brez njega sploh delajo - raven toksičnosti je zelo visoka. Edini čas, ko je imenovanje amfotericina B upravičeno - resnična nevarnost otrokovega življenja.
Bolnikom z diagnosticiranimi boleznimi ledvic in jeter kronične oblike poteka, motnjami absorbiranja laktaze v črevesu ni mogoče predpisati protiglivičnih zdravil sistemskega delovanja..
Nekatera protiglivična zdravila imajo omejene starostne skupine. Na primer, zdravila alilamina so kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 12 let, terbizila v obliki tablet ni mogoče predpisati za otroke, mlajše od 2 let, vendar je isto zdravilo za lokalno zdravljenje povsem sprejemljivo za uporabo pri mlajših otrocih..
Uporabo antimikotikov v pediatrični praksi je treba izvajati samo pod nadzorom specialista.. V nobenem primeru, v neodvisnem načinu, ni mogoče izbrati sredstev iz gliv za vaše otroke - to lahko vodi do kopičenja strupenih snovi v telesu, kar bo povzročilo težave v jetrih, ledvicah, trebušni slinavki in drugih sistemih..
Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije