Patološke formacije v jajčnikih so precej pogoste pri ženskah vseh starosti.. Da bi določili maligno ali benigno naravo takšnega tumorja, lahko ginekolog pacienta napoti na poseben krvni test - analizo ROMA. Ta test ne odgovarja na vprašanje, ali obstaja rak (možno je zanesljivo diagnosticirati rak samo s pomočjo histološke analize tkiva jajčnikov), njegova glavna naloga je izračunati stopnjo tveganja, da ima določen bolnik maligni epitelijski tumor v spolnih žlezah..
Kaj analizira ROMA
ROMA je kratica, ki označuje Algoritem malignosti jajčnikov, tj. Algoritem za določanje tveganja za rak jajčnikov.. ROMA torej ni ime analize, temveč ime matematične tehnike obdelave podatkov. Osnova za izračun tveganja za rak jajčnikov po algoritmu ROMA je definicija posebnega prognostičnega indeksa (PI). Da bi ugotovili njeno vrednost, sta potrebna dva indikatorja - koncentracija ne-4 in SA 125 na znamkah ženske krvi, nato pa z uporabo nekaterih matematičnih dejanj pretvorimo PI v vrednost ROMA..
Je pomembnoV obdobju pred menopavzo in po menopavzi se za izračun prognostičnega indeksa uporabljajo različne formule.
Prav tako je treba omeniti, da je algoritem ROMA učinkovit le pri epitelijskih malignih tumorjih, druge vrste raka jajčnikov pa niso diagnosticirane s to tehniko.. Razlog za to so značilnosti tumorskih markerjev, ki se uporabljajo pri izračunu prognostičnega indeksa. Non-4 in CA 125 sta specifična samo za neoplazme, ki se razvijejo iz epitelnega tkiva..
Indikacije
Analiza ROMA ni metoda presejanja za ženske, predpisano je, če ima bolnik posebne indikacije:
- Če se tumor prikaže na ultrazvoku v medenici.
- Če je med ginekološkim pregledom zdravnik ugotovil povečanje jajčnikov.
- Če so druge raziskovalne metode pokazale, da v jajčnikih obstaja sumljiv tumor..
Uporaba algoritma ROMA omogoča ginekologom iz velikega števila bolnikov s tumorji v materničnih dodatkih, da se ločijo v ločeno skupino žensk, ki imajo visoko tveganje za potrditev raka jajčnikov, in da uporabijo posebne taktike obvladovanja z njimi - obvezno posvetovanje z onkogynekologom, laparoskopsko biopsijo itd..
Je pomembnoAnaliza ROMA ni metoda končne diagnoze, ampak le metoda za ugotavljanje verjetnosti potrditve bolnikove diagnoze raka jajčnikov..
Kako izvesti analizo Romov
Za izračun tveganja raka jajčnikov z uporabo algoritma ROMA mora ženska darovati vensko kri.. To je treba storiti na dan, ki ga laboratorij določi zjutraj na prazen želodec.. Ta študija ne zahteva nobene posebne priprave, edina stvar, ki je zaželena, da se posveti pozornost nedopustnosti kajenja in pitja alkohola, pa tudi drog (to je dogovorjeno z zdravnikom) na predvečer darovanja krvi..
Norme
Indeks ROMA se običajno izračuna kot odstotek. Vsak laboratorij ima svoje normalne (referenčne) vrednosti za ta indikator: odvisne so od metode, ki se uporablja za določanje koncentracije v krvi ne-4 tumorskih označevalcev in CA 125. Zato zdravnik pri interpretaciji rezultatov analize vedno opozarja na referenčne vrednosti, ki jih zagotavlja laboratorij, in ne na nekatere povprečne kazalnike..
Rezultati dekodiranja
V obliki rezultatov analize so običajno označeni nivoji tumorskih markerjev (HE-4 in CA 125) in vrednost ROMA, pa tudi referenčne meje.. Če ROMA ne preseže normalnega razpona, zdravnik trdi, da je tveganje za odkrivanje epitelnega raka jajčnikov pri preiskovanki majhno. Če vrednost ROMA presega referenčno vrednost, se šteje, da je pri pacientu večje tveganje za diagnosticiranje tega raka.. Takšne ženske potrebujejo tudi celovit pregled, da se vzpostavi natančna diagnoza in izberejo najprimernejše taktike zdravljenja..
Pravilnost ocene tveganja za odkrivanje raka jajčnikov z uporabo algoritma ROMA ni bila potrjena pri bolnikih, mlajših od 18 let, kot tudi pri ženskah, ki so bile predhodno zdravljene zaradi malignega procesa v spolnih žlezah ali so na kemoterapiji..
Da bi dobili bolj zanesljiv rezultat v povezavi z analizo ROM, je priporočljivo uporabiti študije, ki omogočajo vizualizacijo tumorsko-transvaginalne ultrazvočne diagnoze in računalniške tomografije..
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog