Ne tako dolgo nazaj je bilo težko predstavljati, da bi zdravniki lahko pregledali notranje organe bolnikov, ne da bi razrezali kožo. Vendar pa znanost ne stoji na mestu in sodobni zdravniki imajo možnost, da pravočasno diagnosticirajo bolezen in preprečijo nadaljnje zaplete. Ta metoda dodatnih raziskav kot endoskopija vam omogoča, da vidite patologijo v votlih organih. V nadaljevanju preučujemo, katere vrste te diagnoze obstajajo, pojasnjujemo kontraindikacije in pripravo na postopek..
Zgodovina endoskopije
Kljub dejstvu, da so bili prvi poskusi uporabe endoskopije opravljeni že v 18. stoletju, se naprava zaradi visoke stopnje travme ni pogosto uporabljala. Sčasoma, leta 1806, je F. Bozzini izumil cev s sistemom ogledal in svečo kot vir svetlobe za pregledovanje rektumske in maternične votline. Tega izuma ni bilo mogoče javno raziskati, Dunajska medicinska fakulteta pa je avtorja obtožila "prekomerne radovednosti"..
Nato je bila uporabljena fleksibilna cev, vendar je prisotnost opeklin zaradi uporabe alkoholnih svetilk za osvetlitev v tem zgodovinskem obdobju onemogočila uporabo endoskopa. Miniaturne žarnice so povečale varnost pripomočka, ki je bil vstavljen v telo s preboji v želodcu, prsih ali skozi naravne odprtine človeškega telesa..
Uvod v uporabo optike iz steklenih vlaken v 50. letih 20. stoletja je znatno razširil področje uporabe endoskopa. Postalo je mogoče ne le bolje osvetliti votline organov, temveč jih tudi fotografirati, kasneje pa - posneti sprejete slike na nosilce. To je pomagalo spremljati razvojno dinamiko nekaterih patoloških procesov..
Uporaba nekaterih vrst endoskopije
V sodobnem svetu se endoskopi ne uporabljajo samo za diagnostične namene. Najpogosteje je kombinirana z drugimi medicinskimi ukrepi: biopsijo, sondiranjem, uvedbo nekaterih zdravil. V onkologiji ta metoda raziskovanja zavzema posebno mesto - s pomočjo nje je mogoče odkriti tumorje v zgodnjih fazah, kar bistveno poveča možnosti za ugoden izid..
Esophagogastroduodenoscopy
Instrumenti, ki se uporabljajo za to študijo, se imenujejo "pan-endoskop", saj se lahko uporabljajo za dosledno preučevanje sprememb v požiralniku, želodcu in dvanajstniku. Uporablja se v nujnih operacijah (krvavitev, tujki v prebavnem traktu) in v skladu z načrtom (diagnostične in endoskopske operacije, na primer odstranjevanje polipov)..
Fibroskopija debelega črevesa
Načrtovana kolonofibroskopija se uporablja za diagnosticiranje tumorjev kolona, v primerih suma Crohnove bolezni in na razvoj drugih bolezni v debelem črevesu. Za ta pregled se napotijo tudi nujni bolniki s črevesno obstrukcijo, krvavitvijo in tujki..
Bronhofibroskopija
Z bronho-fibroskopom lahko pregledamo sapnik in bronhije vseh delov pljuč..
Ta vrsta endoskopije se izvaja po načrtu:
- sum na tumor,
- hemoptiza,
- tuberkuloze,
- vnetje bronhijev in pljuč.
Razlog za nujno bronhofibroskopijo je lahko:
- atelektaza pljuč,
- masivna obturacija (okluzija) bronhijev s sputumom, bruhanje, krvni strdki,
- bronhija tamponada,
- ekstrakcija tujega telesa.
Druge vrste endoskopije
Holedohofibroskopija - za zdravljenje žolčevodov.
Rinolaringofibroskopija - S to diagnostiko pregledamo nosne prehode, grlo, žrelo..
Histeroskopija - pregled maternice skozi cervikalni kanal.
Cistoskopija in urektrocistoskopija - omogoča pregled in nekatere manipulacije v mehurju in sečnici.
Ventricofibroscopy - možganski ventrikularni pregled.
Angiokardiofibroskopija - uporabljajo pri diagnozi stanja glavnih žil.
Kontraindikacije za endoskopijo
Sčasoma in z razvojem novih tehnologij se je seznam kontraindikacij za ta postopek znatno zmanjšal. Obstajajo absolutne in relativne kontraindikacije za uporabo endoskopskih tehnik..
Absolutne kontraindikacije:
- agonija,
- miokardni infarkt v akutnem obdobju,
- akutna cerebrovaskularna nesreča,
- pomanjkanje zavesti (izjema - anestezija),
- tretji fazi srčne in pljučne insuficience,
- anatomske spremembe v požiralniku (deformacija, aneurizma aorte, itd.)
Relativne kontraindikacije za endoskopijo:
- 3. stopnja hipertenzije,
- kronično koronarno insuficienco med poslabšanjem,
- bolnikovo splošno stanje,
- akutno vnetje dihalnih poti,
- duševne motnje,
- bolezni, ki jih spremljajo motnje strjevanja krvi.
Je pomembno: v nekaterih nujnih primerih lahko absolutne kontraindikacije postanejo relativne, če je bolnikovo življenje odvisno od tega.!
Priprava za endoskopsko preiskavo
Vsaka posamezna vrsta endoskopije zahteva posebno usposabljanje, katerega glavna zahteva je, da mora biti votlina, ki se preiskuje, čista.. To dosežemo s posebno prehrano in nekaterimi postopki čiščenja (klistiranje, izpiranje želodca itd.). Če ta pogoj ni izpolnjen ali je slabo izpolnjen, bodo diagnostični rezultati popačeni..
Prosimo, upoštevajte: Pred endoskopijo, da bi se izognili zapletom, zdravnika obvestite o vseh težnjah k alergijam in prisotnosti povezanih bolezni.!
Nov razvoj v endoskopiji
Novi tehnološki razvoj zagotavlja izboljšane varnostne postopke, zmanjšuje nelagodje med pregledi in izboljšuje diagnostične zmogljivosti medicinskih pripomočkov..
V zadnjih letih so se v arzenalu sodobne medicine pojavili:
- Endoskopi za enkratno uporabo - To so poceni endoskopi, ki omogočajo uporabo nove naprave posebej za vsakega bolnika, preprečujejo pojav navzkrižne okužbe in bolnišnične bolezni..
- Endoskopija kapsule. Kamera je vgrajena v kapsulo velikosti približno 20 mm, ki posname na tisoče slik, ko se premika vzdolž prebavnega trakta. Ta metoda je omogočila pregled vseh delov prebavnega trakta (vključno s tankim črevesom) in zmanjšanje neugodja med postopkom..
Kapsularna endoskopija - video pregled: - Merilni endoskop. S pomočjo posebne optike, ki se uporablja pri tem razvoju, tudi najmanjše spremembe v normalnem lajšanju notranjih organov ne bodo ostale neopažene..
Pomembno je: po endoskopiji ne morete voziti avtomobila čez dan. To je posledica uporabe pomirjevala..
Natalia Tavaluk, zdravnica