Črevesna disbioza pri otrocih je sprememba njene normalne mikroflore v oportunistične. Kršitve se pojavljajo v kvalitativni in kvantitativni sestavi. Pri otrocih se simptomi disbioze bistveno razlikujejo od simptomov takšnih motenj pri odraslih. To še posebej velja za otroke v zgodnji in mlajši starosti..
Problem črevesne disbioze pri pediatriji je precej akuten. Sodobne študije kažejo, da so v različnih stopnjah resnosti kršitve normalne črevesne biocenoze prisotne pri 25-50% zdravih otrok, ki so dojene. V primeru, da ima otrok kakšno spremljajočo bolezen, somatsko ali nalezljivo, je intestinalna disbioza 100% verjetna. Resnost patologije se določi v vsakem primeru posebej..
Otrok, ki je rodni kanal pustil iz sterilnih pogojev, v katerih je imel 9 mesecev, vstopi v okolje, napolnjen z različnimi bakterijami. Kolonizacija mikroorganizmov telesa novorojenčka se zgodi skoraj v trenutku. Večina bakterij, ki jih prejme od ženske med prehodom skozi rodni kanal in med dojenjem. Mleko, ki ga mati daje otroku in njenemu kolostrumu, vsebuje imunske dejavnike, ki ovirajo patogeno floro, ki poskuša kolonizirati črevesje novorojenčka. Zato zdravniki dajejo tako pomembne doječe otroke. Prej ko je dojenček pritrjen na prsi, boljša bo njegova obramba pred disbakteriozo v prihodnosti. Optimalen čas v tem pogledu je prva pol ure po rojstvu..
Prvih pet dni otrokovega življenja je čas, ko ne samo dobre bakterije, ampak tudi oportunistične bakterije kolonizirajo črevesje. Zato se pri vseh novorojenčkih v prvih 7 dneh življenja pojavi tako imenovana prehodna disbakterioza. To se kaže v regurgitaciji, bolečinah spastične narave in mehki blatu, v katerem se nahajajo nečistoče sluzi. Običajno ta vrsta dysbacteriosis preide sama po drugem tednu. Če obstajajo kakršni koli oteževalni dejavniki, se ne pojavi nastanek normalne flore s prevlado lakto in bifidobakterij. Kot rezultat, otrok razvije pravo disbiozo.
Vsebina članka:
- Simptomi disbioze pri otrocih
- Vzroki za disbiozo pri otrocih
- Analiza blata pri disbiozi pri otrocih
- Zdravljenje dysbiosis pri otrocih
Simptomi disbioze pri otrocih
Simptomi disbioze pri otrocih se razlikujejo glede na starost otroka..
Torej so za novorojenčke in dojenčke značilni naslednji znaki črevesne mikroflore:
Pogosta regurgitacija;
Bruhanje;
Napenjanje;
Tresenje in igranje v želodcu;
Spazmi v črevesju;
Nezadostna teža, počasno pridobivanje teže;
Nemirno vedenje;
Motnje spanja;
Kršitve blata s sluzi, z nastankom grudic;
Kršenje barve stola, osvetlitev ali pridobitev stolca zelenkastega odtenka;
Gladkast, kisel vonj iz blata;
Izmet ni oblikovan, tekoč, najpogosteje obilen s peno;
Sindrom malabsorpcije, v ozadju katerega otroci razvijejo drisko, polihipovitaminozo, steatorrojo, podhranjenost. Še posebej v otroštvu je pomanjkanje vitaminov skupine B, pomanjkanje kalcija, beljakovin in energije;
Intoksikacija v otroštvu povzroči resne posledice: otrok začne zaostajati v telesnem razvoju, njegov apetit izgine, razvije se polideficirana anemija;
Atopični dermatitis, urtikarija, angioedem, bronhospazem - vse te manifestacije alergije so lahko posledica patoloških procesov, ki se pojavljajo v črevesju otroka.
Med staranjem otroka se simptomi disbioze spremenijo.
Zato se upoštevajo znaki, ki kažejo na kršitve črevesne mikroflore pri otrocih po enem letu:
Sprememba driske in zaprtja, z možno prevalenco driske ali zapoznelega blata;
Črevesna kolika;
Neprijeten vonj iz otroških ust;
Belching;
Kožni izpuščaj;
Polnost trebuha po jedi;
V ozadju hipovitaminoze je presnova prekinjena;
Jade in razpoke v kotih ust lahko kažejo na zmanjšanje imunskih sil;
Lahko se pojavijo akne, ponavljajoči se stomatitis in furunkuloza;
Lasje in nohti postanejo krhki itd..
O simptomih disbakterioze pri otrocih se moramo posvetiti tudi glede na vrsto bakterije, ki je povzročila takšne kršitve:
Če v črevesu otroka prevladuje glivična mikroflora, so iztrebki večinoma penasti, s filmi na površini. Lahko je v obliki grudic. Pogosto se v ozadju takšne disbakterioze razvije otrok, glositis, drozg, gladke kožne spremembe, balanopostitis, visceralna kandidijaza in vulvitis. Pogosto pride do poslabšanja astme, atopičnega dermatitisa.
Če stafilokokna flora prevladuje v črevesju, je dysbacteriosis huda, pogosto v obliki generaliziranega sepse. Staphylococcus aureus v zadnjem času vse bolj vpliva na črevesje otrok, mlajših od enega leta. Tudi pri blagem poteku bolezni je značilna povišana telesna temperatura, slabost in bruhanje, prisotnost rezanih nečistoč v fekalnih masah..
Če ima otrok disbakteriozo psevdomuskularne ali eserihioze, je patologija pogosto izbrisana, brez izrazitih simptomov. Starše je treba opozoriti z blatom z nečistočami sluznice, dispepsijo, otrokovimi boleznimi zaradi neumnosti v sigmoidnem kolonu.
Kadar v črevesju prevladuje proteus, bo otrok doživel dispeptične motnje, nizko telesno temperaturo pa lahko vzdržujemo dolgo časa..
Vzroki za disbiozo pri otrocih
Vzroki za disbiozo pri otrocih so lahko zelo različni, med njimi:
Zapleti med nosečnostjo in med porodom.
Pozno dojenje.
Otroška nezrelost.
Bakterijska vaginoza pri rodnici.
Neustrezna prehrana matere med dojenjem.
Mastitis pri ženski.
Zgodnje ločevanje od dojk, prevajanje umetnega krmljenja.
Pogoste virusne okužbe pri otrocih.
Prisotnost diateze.
V predšolski in šolski dobi se lahko pri slabi prehrani razvije otrokova disbakterioza. Prevladovanje ogljikovih hidratov, kot tudi prednost živalskih proizvodov, so v zvezi s tem še posebej nevarne..
Negativni dejavnik je onesnaževanje..
Lahko jemlje antibiotike, zdravljenje s hormonskimi zdravili.
Razvoj disbakterioze je možen na podlagi čustvene nestabilnosti, s pogostimi stresi, v ozadju nevroze in drugih psihičnih motenj..
Disbakterioza v otroštvu se lahko razvije v ozadju bolezni prebavil, kar je v pediatriji precej pereč problem. To so lahko: gastritis, razjeda želodca, enterokolitis, pomanjkanje laktaze, pankreatitis, zaprtje itd..
Okužba s paraziti je tudi predispozicijski dejavnik za razvoj dysbiosis. Nevarni giardiasis, ascariasis.
Potrebno je takoj odpraviti vse žarišča kronične okužbe, na primer tonzilitis in karies.
Pri starejših otrocih lahko diabetes, rak in druge bolezni, ki so značilne za odraslo populacijo, predstavljajo grožnjo..
Kaj je disbakterioza in zakaj se pojavlja??
Analiza blata pri disbiozi pri otrocih
Diagnoza disbakterioze je mogoča šele po obisku pediatra in pediatričnega gastroenterologa. Zdravniki so določili laboratorijske teste in po potrebi dodatne instrumentalne študije. Ocenjuje se stanje otrokove kože, njegove sluznice, opravi se trebušna palpacija.
Obvezna raziskava je analiza blata pri disbiozi pri otrocih. Domnevna diagnoza je potrjena z zmanjšanjem števila laktov (manj kot 10 na 7 stopinj) in bifidobakterij (manj kot 10 na 9 stopinj), medtem ko se v blatu odkrijejo gram-negativne palice, število kokov in gliv (več kot 10 v 3 stopinjah) in klostridije (več kot 10). v 5 stopinjah). Normalno, hemolitični streptokoki morajo biti popolnoma odsotni. Druge pogojno patogene enterobakterije ne smejo presegati 10 v 4 stopinjah.
Za ugotovitev vzroka disbioze pri otrocih bo morda potrebna ultrazvok, gastroskopija, analiza za Giardia, jajca helmintov in druge študije.
Kdaj je treba analizirati disbiozo?
Kaj storiti, če so v analizi za disbakteriozo našli nevarne mikrobe?
Zdravljenje dysbiosis pri otrocih
Zdravljenje disbioze pri otrocih se vedno začne z izbiro optimalne prehrane za majhnega bolnika. Če je dojenček na mešanem in umetnem hranjenju, mu je pokazan uvod v prehrano mlečnih izdelkov.
V starejši starosti je potrebno iz menija odstraniti sladkor, živalske beljakovine, preproste ogljikove hidrate. Otrok mora prejemati mlečnokislinske izdelke, ki omogočajo ponovno vzpostavitev motenega ravnovesja mikroflore. Prehranska vlakna morajo nujno vstopiti v črevesje s hrano.
V otroštvu so predpisani probiotiki. Ti pripravki v svoji sestavi vsebujejo eno ali več vrst bakterij, ki so koristne za delovanje črevesja. Sodobni probiotični pripravki so: Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Baktisubtil. Obstajajo tudi probiotični pripravki, ki prispevajo k naravni rasti lastnih koristnih bakterij v črevesju in zanje ustvarjajo optimalne pogoje. Ta sredstva vključujejo Hilak-forte, Dufalak. Kombinirana zdravila so simbiotiki - to je Maltidofilij, Bifidobak.
Za selektivno čiščenje črevesja otroka iz patogene flore mu predpisujejo bakteriofage, ki lizirajo škodljive bakterije. Hkrati se ne uporablja škoda za koristne mikroorganizme. Če zdravljenje z bakteriofagom ne daje učinka, se bolniku lahko priporoči uporaba antibakterijskih zdravil iz skupine cefalosporinov ali makrolidov..
Kadar se v rezultatih analize blata ugotovi visoka koncentracija glivičnih mikroorganizmov, so indicirani antimikotiki. To je lahko nistatin, flukonazol.
Pripravki sorbenti (Enterosgel, Aktivno oglje, itd.) So predpisani ob prisotnosti znakov zastrupitve telesa. Če obstajajo prebavne motnje, potem individualno izbrana encimska sredstva.
Vitamini, adaptogene terapije z imunomodulatorji s pogostimi okužbami.