Dizenterija je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo bakterije Shigella. Vpliva na danko in jo spremlja zastrupitev in pogoste driske..
Kronična griža se razvije v primeru nepravilnega zdravljenja akutne oblike ali zaradi popolne odsotnosti zdravljenja. Če simptomi griže trajajo tri mesece, se bolezen obravnava kot kronična. Lahko se pojavlja v ponavljajočih se ali kontinuiranih oblikah. Razlikujemo tudi blage, zmerne in hude oblike kronične griže..
Pogosto se pojavlja ponavljajoča se oblika, v kateri se obdobja poslabšanja izmenjujejo z obdobji remisije, ko se pojavi olajšanje ali izginotje simptomov. Trajanje vsakega obdobja je lahko različno. Simptomi recidivov so ponavadi podobni blagi ali zmerni jakosti akutne dizenterije, vendar so stabilni in dolgotrajni..
Temperatura pacienta je normalna ali rahlo povečana, blato je do petkrat na dan, včasih s krvnimi obliži, tenesma ni. Med hojo ali pri spreminjanju položaja telesa se pojavi rahlo krčenje. Simptomi poškodbe debelega črevesa lahko dodajo znake motenj centralnega živčnega sistema. Delovna sposobnost bolnikov se zmanjšuje, moti se spanje, opažajo glavoboli, razdražljivost, razdražljivost. Nekateri okuženi posamezniki kažejo avtonomne motnje, obstajajo znaki vagotonije..
Med pregledom so se pokazale spremembe v sluznici sigmoide in rektuma. V obdobju relapsa z rektonomanoskopijo najdemo klinično sliko, značilno za akutno dizenterijo, in sicer neenakomerno menjavanje hiperemiziranih bledih območij z jasno vidno razširjeno žilno mrežo. Hkrati pa se dim iz sluznice razredči in oslabi..
Med remisijo se uspešnost ohranja, vendar se bolniki pritožujejo zaradi nenehnih dolgočasnih glavobolov, bolečine v trebuhu, ki jo povzročajo bolečine v sprednjem delu, kot tudi težke epigastrične regije in zaprtja. Rektoromanoskopija odkrije izrazito žilno mrežo atrofičnih, bledih sluznic.
Neprekinjena oblika kronične dizenterije se pojavi več let brez obdobja remisije. Bolezen nenehno napreduje, stanje bolnika se slabša in spremlja disfunkcija črevesja. To vodi do razvoja anemije, izčrpanosti, dysbiosis, hypovitaminosis. To obliko najpogosteje izzove Shigella Flexner. Danes je kontinuirana oblika redka, predvsem pri starejših, s patološkimi boleznimi ali pri osebah s kronično alkoholno zastrupitvijo..
Stol za grižo
Značilnost dizenterije je blato s krvavo in sluznico. Življenjsko aktivnost bakterij shiggel, ujetih v gastrointestinalnem traktu, spremlja slabša zmogljivost in anatomske poškodbe črevesja, kar vodi v pojav krvavih nečistoč v blatu bolnika. Nato se bakterije razgradijo in sprostijo strupene snovi..
Različni sevi povzročajo različne stopnje nastajanja toksinov. Istočasno začnejo vrčaste celice črevesne sluznice močno izločati sluz, da bi jo zaščitili pred dražljivimi dejavniki. Ta proces regulira živčni sistem, zato je močnejša zastrupitev, bolj so patološke sluznice v okužbi..
Količina nečistoč v krvi v blatu bolnika ni ista in je odvisna od splošnega stanja okužene osebe, oblike, resnosti in stopnje dizenterije. Odvisno od zgoraj navedenih dejavnikov ima lahko blato tekočo (akutno) ali pol-tekočo konsistenco z žilami krvi. Lahko ima rektalno pljučnico in je podobna razmazu gnojne debele blatne sluzi.
Pri hudi bolezni (neprekinjeno obliko griže) se izloča mukozni izcedek z veliko količino krvi, zato je blato brez blata in spominja na krvavo mešanico. Fekalno blato bolnika vsebuje milijone bakterij, zato je okužena oseba "shigella rezervoar" in potencialni distributer bacilov. Ni pomembno, v kakšni obliki in resnosti bolezni.
Kronična griža v tem smislu je velika nevarnost, ker ima dolg značaj. Poleg tega v asimptomatskih obdobjih pacient še naprej obiskuje javne prostore in, morda nevede, prenaša okužbo..
Razumeti je treba, da lahko celo tako navidezno neškodljiva na prvi pogled črevesna disfunkcija, kot je driska, prikrije resno grožnjo zdravju in povzroči resne posledice..