Znaki, vrste, stopnje in vzroki sladkorne bolezni

Po statističnih podatkih lahko zdravniki vsake 3 osebe na svetu diagnosticirajo sladkorno bolezen. Ta bolezen je enakovredna takim boleznim, ki ogrožajo človeštvo kot onkologijo, tuberkulozo in AIDS. Kljub dejstvu, da je sladkorna bolezen dovolj raziskana, da bi lahko izvedli natančno diagnozo, je treba opraviti popoln pregled telesa - v medicini je več vrst in stopenj patologije..


Kazalo vsebine Diabetes mellitus - bistvo bolezni Patogeneza bolezni Tipi diabetes mellitus - Diabetes mellitus tip 1 - Diabetes mellitus tip 2 4. Stopnje sladkorne bolezni 5. Simptomi sladkorne bolezni 6. Vzroki za nastanek sladkorne bolezni 7. Diagnoza sladkorne bolezni 8. Indikatorji sladkorja v krvi 9. Možni zapleti diabetesa - diabetična koma - nestabilen krvni tlak - oteklina pri sladkorni bolezni - trofične razjede - gangrena 10. Preprečevanje zapletov sladkorne bolezni 

Diabetes mellitus - bistvo bolezni

Priporočamo, da preberete: Simptomi in zdravljenje diabetičnega stopala, nega stopal za sladkorno bolezen

Kršitev presnovnih procesov, povezanih z ogljikovimi hidrati in vodo, je v medicini opredeljena kot diabetes. Iz tega razloga se pojavljajo nepravilnosti v trebušni slinavki, ki proizvaja hormon insulin - aktivno sodeluje pri predelavi sladkorja v telesu. Inzulin spodbuja predelavo sladkorja v glukozo, sicer se sladkor nabira v krvi, se izloča skozi sečnico (z urinom), v tem stanju pa tkiva v telesu ne morejo zadržati vode v svojih celicah - prav tako se začne odstranjevati iz telesa..

Diabetes mellitus je visoka vsebnost sladkorja in glukoze v krvi, vendar katastrofalno pomanjkanje teh elementov v celicah tkiv organov.

Bolezen je lahko prirojena (je obremenjena dednost) ali pridobljena. Resnost sladkorne bolezni ni odvisna od tega, bolniki še vedno trpijo zaradi pomanjkanja insulina, zaradi česar se razvijejo pustularne kožne bolezni, ateroskleroza, hipertenzija, bolezni ledvic in živčnega sistema, vid poslabša..

Patogeneza bolezni

Patogeneza sladkorne bolezni je zelo pogojna, ker jo zdravniki le delno prepoznajo. Glede na to, da obstajata dve glavni vrsti obravnavane bolezni, ki se radikalno razlikujeta, je nemogoče govoriti o brezpogojnem mehanizmu za razvoj patologije. Kljub temu je osnova patogeneze hiperglikemični indeks. Kaj je to??

Hiperglikemija - stanje, pri katerem se sladkor, ki vstopa v telo, zaradi nezadostne količine insulina, ki ga proizvaja trebušna slinavka, ne pretvori v glukozo. To pa vodi v odsotnost glukoze v celicah organov - insulin preprosto ustavi interakcijo s celicami..

Zakaj zdravniki sprejemajo to razlago razvoja sladkorne bolezni kot edine pravilne? Ker lahko druge bolezni povzročijo hiperglikemično stanje. Te vključujejo:

  • hipertiroidizem;
  • tumor nadledvične žleze - proizvaja hormone, ki imajo nasproten učinek na insulin;
  • hiperfunkcija nadledvičnih žlez;
  • ciroza jeter;
  • glucagonom;
  • somatostatinoma;
  • prehodna hiperglikemija - kratkoročno kopičenje sladkorja v krvi.

Pomembno je:ne vsaka hiperglikemija se lahko šteje za brezpogojno diabetes mellitus - samo tisto, ki se razvije v ozadju primarne kršitve delovanja insulina..

Pri diagnosticiranju hiperglikemije pri bolniku morajo zdravniki razlikovati zgoraj navedene bolezni - če so diagnosticirani, bo sladkorna bolezen v tem primeru pogojna, začasna. Po zdravljenju osnovne bolezni se obnovi delovanje pankreasa in delovanje insulina..

Vrste diabetesa

Razdelitev obravnavane bolezni na dve glavni vrsti je pomembna naloga. Vsaka od njih ima ne samo značilne lastnosti, ampak tudi zdravljenje v začetni fazi sladkorne bolezni po popolnoma drugačnih shemah. Čim dlje pacient živi z diagnosticirano sladkorno boleznijo, tem manj opazni so znaki njegove vrste, zdravljenje pa se običajno opravi na enak način..

Sladkorna bolezen tipa 1

Priporočamo, da preberete:  Kako zmanjšati krvni sladkor - ljudske metode in prehrano

Kliče ga insulin odvisni diabetes, Šteje se, da je precej huda bolezen, bolniki pa so prisiljeni vso življenje slediti strogi prehrani. Diabetes mellitus tipa 1 je uničevanje celic trebušne slinavke s samim telesom. Bolniki s to diagnozo so se prisiljeni nenehno injicirati z insulinom, in ker se uniči v prebavnem traktu, bo učinek le pri injekcijah.. Pomembno je:patologije ni mogoče popolnoma znebiti, v medicini pa so bili primeri, ko je prišlo do okrevanja - bolniki so se držali posebnih pogojev in naravne surove hrane.

Sladkorna bolezen tipa 2

Priporočamo, da preberete:  - Preprečevanje sladkorne bolezni pri otrocih in odraslih - Kaj lahko jeste s sladkorno boleznijo tipa 2 - Oralne hipoglikemične droge: seznam, načelo njihovega delovanja

Ta vrsta bolezni se upošteva neodvisno od insulina, pri starejših osebah (po 40 letih) z debelostjo. Zgodi se naslednje: celice telesa so polne hranil in izgubijo občutljivost za insulin.. Imenovanje injekcij inzulina pri takšnih bolnikih ni obvezno in le strokovnjak lahko določi ustreznost takšnega zdravljenja. Najpogosteje se bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2 predpisuje stroga prehrana, zaradi katere se bo teža postopoma zmanjšala (ne več kot 3 kg na mesec). V ščepec.

Če prehrana ne daje pozitivne dinamike, se lahko predpišejo tablete, ki zmanjšujejo sladkor. Insulin se daje v skrajnem primeru, ko patologija začne ogrožati življenje bolnika..

Stopnja sladkorne bolezni

Ta diferenciacija pomaga hitro razumeti, kaj se dogaja z bolnikom v različnih fazah bolezni. Ta razvrstitev je potrebna za zdravnike, ki se lahko odločijo za zdravljenje v nujnih primerih..

1 stopnja. To je najbolj ugoden potek obravnavane bolezni - raven glukoze ni višja od 7 mmol / l, glukoza se ne izloča z urinom, krvni parametri ostajajo v normalnem območju. Bolnik popolnoma nima nobenih zapletov sladkorne bolezni, kompenzira ga prehrana in posebna zdravila..

2 stopinji. Diabetes postane delno kompenziran, bolnik ima znake zapletov. Prizadeti so nekateri organi, na primer prizadeti vid, ledvice, krvne žile.

3 stopinje. Ta stopnja sladkorne bolezni se ne odziva na zdravila in dieto, glukoza se aktivno izloča z urinom, njegova raven pa je 14 mmol / l. Za sladkorno bolezen 3. stopnje so značilni jasni znaki zapletov - vid se hitro zmanjša, otrplost zgornjih / spodnjih okončin se aktivno razvija, vzdržuje se visok krvni tlak (hipertenzija)..

4 stopinje.  Za najhujšo bolezen sladkorne bolezni je značilna visoka raven glukoze - do 25 mmol / l, glukoza in beljakovine pa se izločajo z urinom, stanje pa se ne odpravi z nobenim zdravilom. Pri tej stopnji obravnavane bolezni se pogosto diagnosticirajo ledvična odpoved, gangrena spodnjih okončin, diabetične razjede \ t.

Simptomi sladkorne bolezni

Diabetes mellitus nikoli ne "začne" s svetlobno hitrostjo - je neločljivo povezan s postopnim povečevanjem simptomov, dolgoročnim razvojem. Prvi znaki bolezni so:

  1. Velika žeja, ki je skoraj nemogoče potešiti. Bolniki s sladkorno boleznijo dnevno zaužijejo do 5-7 litrov tekočine..
  2. Suha koža in občasno srbenje, ki se pogosto imenuje živčne manifestacije..
  3. Trajna suha usta, ne glede na to, koliko tekočine pije na dan.
  4. Hiperhidroza - pretirano znojenje, še posebej izrazito na dlaneh.
  5. Variabilnost teže - oseba, ki hitro izgubi težo brez diete ali hitro dobi težo.
  6. Slabost mišic - bolniki v najzgodnejši fazi razvoja diabetes mellitusa opazijo utrujenost, nezmožnost opravljanja kakršnega koli fizičnega dela..
  7. Dolgotrajno celjenje kožnih ran - celo redna praska se lahko razvije v gnojno rano..
  8. Pustularni procesi so na koži pogosto opaženi brez očitnega razloga..

Prosimo, upoštevajte: čeprav je prisoten eden od zgoraj navedenih simptomov, morate čim prej poiskati pomoč pri specialistu - pacientu bo verjetno diagnosticirana sladkorna bolezen. Toda tudi če je bila zadevna bolezen diagnosticirana in podvržena zdravniškemu popravku, je možen tudi razvoj zapletene sladkorne bolezni.. Njeni simptomi vključujejo:

  1. Redni glavoboli in omotica.
  2. Povišan krvni tlak - v določenih časih lahko indikatorji dosežejo kritične številke.
  3. Hoja je oslabljena, bolečine so v spodnjih okončinah stalno prisotne.
  4. Bolečina v srcu.
  5. Povečana jetra - ta sindrom velja za zaplet le, če ga ni bilo pred diagnozo sladkorne bolezni..
  6. Hudo otekanje obraza in spodnjih okončin.
  7. Znatno zmanjšanje občutljivosti stopal.
  8. Progresivno zmanjšanje ostrine vida.
  9. Od pacienta začne izhajati jasno opazen vonj acetona..

Vzroki diabetesa

Zdravniki so opredelili več dejavnikov, ki lahko vodijo do razvoja zadevne bolezni.. Te vključujejo:

  1. Dednost. Ta dejavnik ne pomeni rojstva otroka z diabetesom mellitusom, temveč le takšna predispozicija. Drugi dejavniki tveganja morajo biti čim manjši..
  2. Virusne okužbe. Gripa, rdečke, epidemični hepatitis in piščanci - te okužbe so lahko „spodbuda“ za razvoj sladkorne bolezni, zlasti če je bolnik v nevarnosti za zadevno bolezen..
  3. Debelost. Da bi se izognili prvim znakom sladkorne bolezni, je dovolj, da zmanjšamo težo..
  4. Nekatere bolezni. Vnetje trebušne slinavke (pankreatitis), rak trebušne slinavke, patološki procesi v drugih žleznih organih lahko povzročijo poškodbe celic, ki proizvajajo insulin..

Poleg tega je treba telo zaščititi pred živčnim stresom, depresijo in živčnim stanjem - to lahko služi kot nekakšen sprožilec pri razvoju sladkorne bolezni.

Pomembno je: starejša oseba postane večja verjetnost pojava zadevne bolezni. Po statističnih podatkih se vsakih 10 let podvoji možnost razvoja sladkorne bolezni.

Diagnoza diabetesa

Če sumite na sladkorno bolezen, morate opraviti popoln pregled - za to boste morali opraviti več testov, uporabiti instrumentalne metode pregleda. Seznam diagnostičnih ukrepov za sladkorno bolezen vključuje:

  1. Laboratorijski krvni test za prisotnost glukoze v njem - določa glikemija na tešče.
  2. Preizkus določanja tolerance za glukozo - pregled se opravi po zaužitju glukoze.
  3. Spremljamo razvoj bolezni - glikemijo merimo večkrat na dan..
  4. Splošna analiza urina za prisotnost beljakovin, glukoze in levkocitov (običajno teh sestavin ni).
  5. Laboratorijski test urina na prisotnost acetona.
  6. Krvni test za prisotnost glikiranega hemoglobina v njem - ta indikator določa stopnjo razvoja zapletov sladkorne bolezni.
  7. Biokemični krvni test - zdravnik lahko določi stopnjo delovanja jeter in ledvic v ozadju progresivnega sladkorne bolezni.
  8. Opravljen je Reberg test - pri bolnikih s sladkorno boleznijo se diagnosticira stopnja poškodbe ledvic in sečil.
  9. Krvni test za določanje ravni endogenega insulina.
  10. Oftalmološko posvetovanje in pregled oči.
  11. Ultrazvočni pregled trebušnih organov.
  12. Elektrokardiogram - spremlja delovanje srca proti sladkorni bolezni.
  13. Študije, namenjene določanju ravni žilnih poškodb spodnjih okončin - to pomaga preprečevati razvoj diabetičnega stopala.

Bolnike z diabetesom mellitusom, za katere se sumi, da imajo to bolezen kot del diagnostičnih ukrepov, morajo pregledati ozki strokovnjaki.. Zdravniki imajo obvezen obisk:

  • endokrinolog;
  • oftalmolog;
  • kardiolog;
  • vaskularni kirurg;
  • nevropatolog.

Ravni sladkorja v krvi

Eden najpomembnejših kazalcev zdravstvenega stanja pri sladkorni bolezni, ki lahko služi kot diagnoza delovanja organov in sistemov, je raven sladkorja v krvi. Iz tega kazalca so zdravniki "odvračali" pri bolj specializirani diagnozi in predpisovanju zdravljenja. Obstaja jasna vrednost, ki bo bolniku in zdravniku pokazala stanje presnove ogljikovih hidratov..

Prosimo, upoštevajte:Da bi preprečili napačne pozitivne rezultate, morate ne le meriti ravni sladkorja v krvi, ampak tudi izvesti test za toleranco glukoze (vzorec krvi s sladkorno obremenitvijo).

Če želite vzeti krvni vzorec s sladkorno obremenitvijo, morate najprej opraviti reden krvni test za sladkor, nato vzeti 75 gramov topne glukoze (prodaja v lekarnah) in po 1 ali 2 urah ponovno opraviti test. Norme so navedene v tabeli (merilna vrednost - mmol / l): Po opravljenih dveh analizah je treba določiti naslednje vrednosti:

  • Hiperglikemično razmerje - razmerje glukoze eno uro po obremenitvi z glukozo na raven glukoze v krvi na tešče. Normalni kazalnik ne sme presegati 1,7.
  • Hipoglikemični koeficient - razmerje med nivojem glukoze v krvi 2 uri po obremenitvi s sladkorjem do ravni glukoze v krvi na tešče. Normalni kazalnik ne sme presegati 1,3.

Možni zapleti sladkorne bolezni

Dejstvo je, da sladkorna bolezen ne predstavlja nevarnosti za zdravje in življenje bolnika, z razvojem zapletov pa so možne tudi najbolj žalostne posledice, ki vodijo v motnje normalne življenjske dejavnosti..

Diabetična koma

Simptomi diabetićne kome hitro rastejo, bliskovito hitro - ne morete se obotavljati za minuto in pustite bolnika v tem stanju neposredno ogrozi njegovo življenje. Najnevarnejši znak - kršitev človeške zavesti, za katero je značilna depresija, zaviranje pacienta. Najpogosteje diagnosticirana ketoacidna koma je stanje, ki ga sproži kopičenje strupenih snovi. Hkrati pa živčne celice spadajo pod uničujoč učinek strupenih snovi, glavni in včasih edini simptom ketoacidne kome je enakomeren vonj po acetonu..

Druga najpogostejša vrsta kome je hipoglikemična, ki jo lahko sproži prevelik odmerek insulina. Bolnik ima naslednje simptome.:

  • zameglitev zavesti - šibko stanje;
  • obraz in dlani so prekriti s hladnim znojem - njegova količina je precej velika in vidna s prostim očesom;
  • fiksnega hitrega / kritičnega zmanjšanja glukoze v krvi.

Obstajajo tudi druge vrste diabetične kome, vendar se le redko razvijejo..

Nestabilen krvni tlak

Kazalci krvnega tlaka so lahko odločilen dejavnik resnosti obravnavane bolezni. Če na primer pri rednem merjenju tlaka opazite redno povečanje tlaka, lahko to kaže na pojav enega od najbolj nevarnih zapletov, diabetične nefropatije (ledvice ne delujejo). Pogosto zdravniki priporočajo, da bolniki z diabetesom mellitusom redno merijo krvni tlak v spodnjih okončinah - zmanjšanje kaže, da so poškodovane noge poškodovane..

Edem pri diabetesu

Nakazujejo razvoj srčnega popuščanja in nefropatije. Pri trajnem edemu, ki ga spremlja nestabilnost ravni sladkorja v krvi, je nujno treba poiskati zdravniško pomoč - stanje je zelo resno in kadar koli pride do popolne odpovedi ledvic ali če se pojavi miokardni infarkt..

Trofične razjede

Pojavljajo se le pri tistih bolnikih, ki se že dolgo borijo s sladkorno boleznijo in se najprej razvijejo na stopala (obstaja koncept "diabetične noge"). Problem je v tem, da ljudje ne plačajo prvih znakov zaznanih zapletov sladkorne bolezni - natoptysh, ki jih spremljajo bolečine v nogah in njihovo otekanje. Bolniki gredo v zdravniško ordinacijo, ko stopalo postane rdeče, oteklina doseže svoj maksimum (bolnik ne more stati in obleči čevljev).

Gangrena

Zelo resen zaplet, ki se razvije na ozadju poraza velikih in malih krvnih žil. Najpogosteje se gangrena diagnosticira v spodnjih okončinah, ni zdravljiva in skoraj vedno pripelje do amputacije nog (vendar obstajajo izjeme)..

Preprečevanje zapletov sladkorne bolezni

Priporočamo, da preberete: Kako zmanjšati krvni sladkor - ljudske metode in prehrano

Če je diagnoza sladkorne bolezni že odobrila zdravnik, si morate čim bolj prizadevati, da preprečite razvoj njenih zapletov.. Živeti z obravnavano boleznijo je precej realistično in živeti v celoti, vendar le, če ni resnih zapletov. Preventivni ukrepi vključujejo:

  • nadzor telesne teže - če pacient meni, da pridobi dodatne kilograme, se morate obrniti na strokovnjaka za prehrano in dobiti nasvet o pripravi racionalnega menija;
  • redno vadbo - o tem, kako naj bodo intenzivni, povejte zdravniku;
  • stalno spremljanje krvnega tlaka.

Diabetes mellitus je priznan kot neozdravljiva bolezen, če pa je diagnosticirana sladkorna bolezen druge vrste, potem obstajajo možnosti za popolno okrevanje - morate le izbrati dieto, ki je namenjena normalizaciji presnove ogljikovih hidratov. Glavna naloga bolnika z obravnavano boleznijo je preprečiti nastanek zapletov, ki predstavljajo resnično nevarnost za zdravje in življenje ljudi. Podrobnejše informacije o diagnostičnih metodah, vrstah, stopnjah in zdravljenju sladkorne bolezni boste prejeli z ogledom tega videoposnetka:

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije