Hematologija

Pomanjkanje folne kisline povzroča anemijo, simptome, zdravljenje in preprečevanje

Anemija pomanjkanja folne kisline je hematološka bolezen, ki se začne razvijati, ko v telesu primanjkuje folne kisline. V ozadju takšne pomanjkljivosti v telesu se pojavijo številne motnje, vendar najpomembnejše med njimi vplivajo na sistem za tvorbo krvi. Če je zadevni patološki proces dolgotrajen, se v kostnem mozgu dramatično upočasni nastanek rdečih krvnih celic, kar povzroči megaloblastno anemijo..

Vzroki anemije zaradi pomanjkanja folne kisline

Obstaja več dejavnikov, ki vodijo do zadevne bolezni..

Pomanjkanje folne kisline v prehrani

Ta razlog je najpogostejši v medicinski praksi, saj je hrana glavni vir folne kisline za ljudi in če je prehrana slaba, potem ta element v sledovih preprosto ne pride v telo v zadostnih količinah.. Pogosto se anemija zaradi pomanjkanja folij pojavlja pri tistih ljudeh, ki že imajo kronične kronične patološke procese, hkrati pa se hrani z napako.

Živila, ki so bogata s folno kislino, vključujejo:

  • goveja jetra;
  • surova zelenjava (npr. korenje, špinača, solata);
  • jajca;
  • nekaj sirov;
  • stročnice;
  • med;
  • kruh z otrobi, vendar le grobo mletje;
  • avokado in citrusi;
  • testo.

Če se ti izdelki ne zaužijejo, se možnosti za pridobitev anemije zaradi pomanjkanja folne kisline močno povečajo. Vendar je treba omeniti, da druga živila, ki niso navedena na seznamu, vsebujejo zadevni mikroelement, čeprav v veliko manjši količini - zdravniki vztrajajo, da mora biti prehrana različna in popolna..

Prosimo, upoštevajte: pri majhnih otrocih se lahko pri prehodu z materinskega mleka na kozo razvije pomanjkanje folne kisline - v njej ni folne kisline, ob upoštevanju starosti otroka in njegove prilagoditve svetu okoli sebe, se bo bolezen hitro razvijala..

Bolezni prebavil

Kakršna koli patologija prebavnega sistema lahko sproži razvoj anemije zaradi pomanjkanja folne kisline, in to je posledica dejstva, da tudi z absolutnim zdravjem telo ne absorbira folne kisline v celoti, in tudi z manjšimi motnjami v prebavnem traktu bo ta mikroelement takoj občuten.

Bolezni prebavil, ki vodijo v razvoj anemije zaradi pomanjkanja folne kisline, vključujejo:

  • peptični ulkus želodca in / ali dvanajstnika;
  • Crohnova bolezen;
  • kronični hepatitis in / ali ciroza jeter;
  • celiakija - intoleranca za gluten;
  • gastritis;
  • in gastroenteritis, ki se pojavijo v kronični obliki.

Pri vseh teh boleznih pride do poškodbe sluznice tankega črevesa in s tem absorpcije hranil na splošno in zlasti folne kisline.. Ljudje, ki trpijo zaradi zgoraj omenjenih bolezni, so v nevarnosti - zdravniki priporočajo, da se opravijo krvni testi vsaj enkrat na šest mesecev, da bi lahko pravočasno diagnosticirali pojav zadevne bolezni..

Črevesna disbioza in parazitske okužbe

Pri črevesni disbiozi je normalna vsebnost koristnih mikroorganizmov v mikroflori motena, patogene bakterije "zavzamejo njihovo mesto". Služijo kot ovira za normalno absorpcijo hranil, vključno s folno kislino. Podaljšan potek črevesne disbioze vodi do pomanjkanja tega pomembnega elementa v sledovih, vendar ta razvoj ne pomeni, da se bo anemija zaradi pomanjkanja folij pojavila v hudi obliki, nasprotno, nasprotno.

Toda huda oblika bolezni lahko vzamemo v primeru parazitskih okužb, saj številni črvi absorbirajo folno kislino in prisotnost samo enega takega parazita v telesu lahko vodi do hude anemije..

Povečane potrebe telesa v folni kislini

Medicina pozna primere, ko se zadevna bolezen razvije tudi v ozadju zadostnega vnosa folne kisline v telo. Najpogosteje se to zgodi med nosečnostjo, psoriazo, malignimi novotvorbami, dermatitisom.

Uporaba nekaterih zdravil

Tudi če oseba jemlje zdravila v strogem skladu z zdravniškim receptom, se lahko razvije anemija zaradi pomanjkanja folij.. Seveda, niso vsa zdravila vzrok dejavnikov, ki vključujejo le:

  • fenobarbital;
  • cikloserin;
  • difenin;
  • izoniazid;
  • metotreksat;
  • triamteren.

Prosimo, upoštevajte: Glavni problem je, da je odprava teh zdravil najpogosteje nemogoča - uporabljajo se za zdravljenje tuberkuloze, raka, sindroma napadov. Zato zdravniki preprosto skupaj z njimi predpisujejo in zdravila, ki lahko telesu zagotovijo ustrezno količino folne kisline..

Poleg tega se lahko v primeru kroničnega alkoholizma in obstoječih encimskih motenj razvije anemija pomanjkanja folne kisline..

Simptomi anemije zaradi pomanjkanja folne kisline

Načeloma so simptomi obravnavane bolezni podobni tistim pri drugih vrstah anemije.. Poudariti moramo tudi najbolj intenzivne:

  1. Slabost, tinitus in omotica. Njihov videz je posledica kršitve oskrbe možganov s kisikom, kar vodi v hipoksijo možganov in moteno delovanje centralnega živčnega sistema. Navzven, tak mehanizem za razvoj anemije pomanjkanja folne kisline se kaže v utrujenosti, bolnikova učinkovitost se zmanjša, čuti nenehno nelagodje zaradi glavobolov in tinitusa. Omeniti je treba, da navedeni simptomi bolnikov ne vzamejo resno in zelo redko pri zdravnikih, prav na tej stopnji pa lahko na začetku razvoja diagnosticiramo anemijo zaradi pomanjkanja folij..
  2. Kratka sapa, tahikardija in palpitatiiya Ti simptomi niso nič drugega kot poskus telesa, da nadomesti pomanjkanje rdečih krvnih celic. Kardiovaskularni in dihalni sistem začneta delovati v povišanem načinu in poskušata povečati pretok kisika. Zlasti intenzivni znaki obravnavane bolezni se kažejo v starosti. Dispneja je običajno kratkotrajna, tahikardija pa je trajna..
  3. Bledica kože. Mimogrede, to je bleda barva kože, ki se šteje za najbolj očiten znak anemije, ki jo zdravnik opozarja tudi na površen pregled pacienta. Pri anemiji s pomanjkanjem folij bo bledica kože povsod prisotna, tj. Dlani, stopala in trebuh bodo bledi. Ta simptom se pojavi dobesedno takoj po zmanjšanju hemoglobina v krvi in ​​traja dolgo časa. Bolniki ugotavljajo, da zaradi bledice kože postanejo preveč občutljivi na mraz..
  4. Krhkost nohtov in las, suha koža. Ti simptomi so povezani z dejstvom, da pomanjkanje kisika v telesnih tkivih vodi do oslabljenih presnovnih procesov. Lasje postanejo tanki, suhi, izgubijo svoj sijaj in prenehajo rasti. Nohti se zlomijo, trpi tudi koža - ne le postane preveč suha, temveč se pogosto poškoduje. Še več, celo manjše praske zacelijo zelo dolgo..

Obstaja več znakov anemije pomanjkanja folne kisline, ki se kažejo, ko se ne zdravi. Na primer, bolnik lahko opazi kronično motnjo v prebavnem traktu - driska ali zaprtje se pojavijo ne glede na vnos hrane, občutek teže v trebuhu je stalno prisoten in pogosto imajo bolniki bolečine v črevesni regiji..

Diagnostični ukrepi

Diagnoza pomanjkanja folne kisline ima več ciljev naenkrat:

  • odkrivanje in potrjevanje razvoja anemije;
  • ugotoviti resnost bolezni;
  • ugotoviti vzrok za razvoj anemije zaradi pomanjkanja folne kisline.

Zato zdravniki v primeru suma zadevne bolezni nujno predpisujejo celovit pregled bolnika, ki vključuje:

  • splošne in biokemične krvne preiskave;
  • urina;
  • analiza folne kisline;
  • parazitološki krvni test;
  • punkcija kostnega mozga;
  • posebne krvne preiskave;
  • radiografija;
  • fibroezofagogastroduodenoskopija.

Zdravljenje anemije s pomanjkanjem folne kisline

Sodobna medicina lahko hitro in nujno učinkovito izvaja terapevtske ukrepe, ki bodo zagotovili ponovno vzpostavitev normalne ravni folne kisline v telesu.. Praviloma zadevna bolezen ne zahteva bolnišničnega zdravljenja bolnika, vendar obstajajo izjeme - v bolnišnico obvezno namestimo naslednje kategorije bolnikov:

  • anemija je huda - ravni hemoglobina pod 70 g / l;
  • bolnik ima hude sočasne bolezni;
  • pacient je star ali star;
  • vzporedno določena pomanjkanje vitamina B12;
  • so zapleti.

Splošna načela zdravljenja bolezni pri ambulantnih in bolnišničnih pogojih se ne razlikujejo: \ t

  1. Prvič, odpravite vzroke anemije zaradi pomanjkanja folne kisline. Predpišejo se lahko antiparazitna zdravila, zdravila za zdravljenje patologij prebavil. Če je vzrok zadevne bolezni kronični alkoholizem, potem se bolnika najprej zdravi v ambulanti za zdravljenje odvisnosti od drog in šele potem je smiselno dopolniti raven folne kisline v telesu..
  2. Zdravila na recept folna kislina. Če je anemija blaga, je bolniku predpisana folna kislina v odmerku 1-5 mg na dan. Potek zdravljenja traja 4-6 tednov, vendar bodo prve pozitivne spremembe v bolnikovem stanju opazne že v 5-7 dneh zdravljenja. Če je anemija zaradi pomanjkanja folije huda, potem se navedeno zdravilo vzame takoj v zvišanem odmerku (vsaj 5 mg na dan), pripravki za vitamin B12 pa so predpisani vzporedno z njim..

Bodite pozorni: bolniki z anemijo zaradi pomanjkanja folne kisline v bolnišnici niso dolgotrajni - takoj, ko krvni testi pokažejo pozitiven trend (to se zgodi na 3-5. dan zdravljenja), se bolnik odpusti domov za nadaljnje ambulantno zdravljenje.

Preventivni ukrepi

Zdravljenje anemije s pomanjkanjem folij ni težko, vendar bi bilo veliko bolj smiselno preprečiti njen razvoj.. Kot del preprečevanja te vrste anemije zdravniki priporočajo:

  • ohranjanje zdrave prehrane;
  • da bi preprečili jemanje folne kisline (to je zlasti pomembno med nosečnostjo), vendar le po posvetovanju z zdravnikom;
  • alkoholne pijače za izjemno zmerno uporabo;
  • zdravila je treba jemati samo v odmerkih, ki jih predpiše zdravnik;
  • kronične bolezni niso le pravočasno diagnosticirane, ampak tudi zdravljene.

Anemija pomanjkanja folne kisline ne ogroža človeškega življenja, vendar lahko takšne motnje v telesu povzročijo neželene učinke. Ko se pojavijo prvi znaki te bolezni, poiščite kvalificirano zdravniško pomoč, se zdravite in ponovno vodite poln, aktiven življenjski slog.

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije