Simptomi in zdravljenje hemosideroze

Hemosideroza je kršitev presnovnih procesov v telesu, kar se lahko pojasni s prekomerno vsebnostjo pigmenta v celicah tkiva, ki se imenuje hemosiderin. Ta pigment nastane kot posledica razgradnje hemoglobina, na katerega vplivajo endogeni encimi. Hemosiderin sodeluje pri dostavi določenih kemikalij v tkiva. Določene nenormalnosti v telesu vodijo v razvoj bolezni, kot je hemosideroza, vključno s prekomerno absorpcijo v črevesju, motnjami v presnovnih procesih, preveč uničenjem rdečih krvnih celic..

Hemosideroza ni edina oznaka za to patologijo. Prav tako se bolezen imenuje pigmentna hemoragična dermatoza, kronična pigmentna purpura.

Hemosideroza je lahko lokalna, prizadene le kožo in pljuča in se lahko generalizira. V zadnjem primeru se pigment začne kopičiti v presežku v jetrih, kostnem mozgu, ledvicah, znoju in žlezah slinavke, kot tudi v drugih notranjih organih..

Hkrati se, ne glede na obliko bolezni, kaže v istih simptomih, kot so: hemoragični izpuščaj na koži (izpuščaj ima rdečkast odtenek), hemoptiza, anemija in sindrom kronične utrujenosti. Največkrat starejši moški trpijo zaradi hemosideroze. Otroci te patologije praktično niso prizadeti..

Zdravljenje hemosideroze je zelo težko, saj ta bolezen ni le napaka v videzu. Njeni vzroki izvirajo iz globalnih motenj v presnovnih procesih v telesu, ki vodijo do odpovedi delovanja vseh notranjih organov..

Zdravniki različnih profilov lahko prepoznajo in zdravijo hemosiderozo: dermatologe, pulmologe, imunologe, hematologe. Hkrati se bolniku predpisujejo hormonski steroidni pripravki, citostatiki, angioprotektorji, vitaminsko-mineralni kompleksi, plazmafereza..

Vsebina članka:

  • Vrste hemosideroze
  • Vzroki hemosideroze
  • Simptomi hemosideroze
  • Pljučna hemosideroza
  • Hemosideroza kože
  • Hemosideroza notranjih organov
  • Diagnoza hemosideroze
  • Zdravljenje s hemosiderozo
  • Preprečevanje hemosideroze

Vrste hemosideroze

Pri hemolizi (uničenje rdečih krvnih celic in sproščanju hemoglobina iz njih) zunaj vaskularne plasti v kateremkoli organu ali hematomu se razvije hemosideroza. Prekomerni pigment v določenem delu telesa ne vodi do tega, da bi bila tkiva poškodovana, če pa so že bila izpostavljena sklerotičnim spremembam, se bo delo organa poškodovalo..

Vezave hemosiderina v tkivih (idiopatska pljučna hemosideroza):

Pri intravaskularni hemolizi se razvije splošna hemosideroza, ki jo spremljajo obsežne usedline hemosiderina v notranjih organih. Večina drugih, jetrnih in vraničnih celic, je prizadeta, lahko pa so prizadeti tudi drugi notranji organi. Svojo svetlobo spremenijo v temnejšo, ker se v njih kopiči veliko pigmenta. Najpogosteje se splošna hemosideroza razvije v ozadju sistemskih poškodb telesa..

Obstaja tudi več drugih oblik hemosideroze:

  • Pljučno bistveno.

  • Dedno.

  • Dermatološko. To obliko hemosideroze predstavljajo bolezni, kot so: Maiokki bolezen, oker dermatitis, Guzhero-Blumova bolezen, Shambergova bolezen..

  • Jetra.

  • Idiopatska.


Vzroki hemosideroze

Do sedaj niso bili popolnoma razkriti vzroki hemosideroze. Hemosideroza ni primarna bolezen, ampak sekundarno stanje, ki se razvije v ozadju abnormalnosti, ki je že prisotna v telesu..

Naslednje osebe so izpostavljene tveganju za nastanek hemosideroze: \ t

  • Osebe z boleznimi krvi in ​​krvnega sistema (levkemija, hemolitična anemija).

  • Osebe z nalezljivimi boleznimi: sepsa, bruceloza, malarija, tifus.

  • Ljudje, ki trpijo za avtoimunskimi boleznimi, zaradi motenj imunskega sistema.

  • Ljudje z boleznimi žilne stene.

  • Bolniki z žilnimi boleznimi: s kronično vensko insuficienco, z visokim krvnim tlakom.

  • Ljudje z opojnostjo.

  • Rhesus konfliktne ženske.

Hemosideroza se lahko pojavi pri ljudeh, ki pogosto opravljajo transfuzijo krvi. Tudi ogroženi so ljudje z dedno nagnjenostjo k tej kršitvi. Povečajte verjetnost hemosideroze dermatoloških bolezni, ran in kožnih odrgnin, podhladitve telesa, jemanja številnih zdravil, kot tudi prekomernega vnosa železa s hrano..


Simptomi hemosideroze

Simptomi hemosideroze so v veliki meri odvisni od tega, kje se lezija nahaja. Nepričakovano manifestira patologijo za človeka, vendar ima nemoten razvoj..

Če hemosideroza prizadene kožo, lahko izpuščaj ostane na njem več mesecev ali celo let. V tem primeru oseba trpi zaradi srbenja, ki je lahko zelo intenzivna. Pigmentacija ima obliko mesta z jasnimi mejami. Točke same so obarvane rdeče, ko pritisnete na kožo, ne izginejo.

Pri pljučni hemosiderozi začne bolnik zasledovati kratko sapo, ki se pojavi celo v mirovanju. Oseba trpi zaradi mokrega kašlja, med katerim se sprosti krvavi sputum. Telesna temperatura se dvigne do visokih povišanj, simptomi respiratorne odpovedi se povečajo, velikost jeter in vranice se poveča in pojavijo se znaki anemije. Po nekaj dneh pride do olajšave, medtem ko se raven hemoglobina v telesu normalizira..


Pljučna hemosideroza

Pljučna hemosideroza je bolezen z nepojasnjeno etiologijo. Ima hudo kronično pot. Hkrati bolnik pogosto ponovi krvavitve v alveolah, rdeče krvne celice pa razpadejo v pljučnem parenhimu. Hkrati se iz njih sprosti znatna količina hemosiderina. Vsi ti patološki procesi vodijo do tega, da se pljuča začnejo spopadati slabše in slabše z njihovo glavno funkcijo..

Simptomi hemosideroze pljuč v akutni fazi bolezni:

  • Kašelj s krvavim izpljunkom.

  • Bleda koža.

  • Krvavitve v očesni bakteriji.

  • Občutek kronične utrujenosti.

  • Kratka sapa.

  • Bolečine v prsih in sklepih.

  • Povečana telesna temperatura.

  • Srčna palpitacija.

  • Hipotonija.

  • Velikost povečane vranice in jeter.

Ko ostane akutna faza bolezni, se oseba počuti zadovoljivo. V tem času je sposoben opravljati svoje delo, voditi polno življenje. Vendar pa, ko bolezen napreduje, se ponovitve pojavljajo vedno več, obdobje miru pa je krajše..

Če ima hemosideroza hude poteze, potem bolnik razvije pljučno srce, pljučnico in pnevmotoraks. Možna je celo smrt osebe..

Po disekciji se pri številnih bolnikih odkrije rjava indukcija pljuč, ki se redko diagnosticira med življenjem osebe. V krvi takih bolnikov se oblikujejo avtoprotitelesa, ki so skok protiteles in antigenov. To vodi do razvoja vnetne reakcije, ki je lokalizirana v pljučih, saj postane njihovo tkivo tarča napadov s pomočjo avtoprotiteles. Mala plovila, ki prodirajo v pljučni parenhim, se razširijo. Eritrociti jih zapustijo, ki se razpadejo neposredno v pljučnem tkivu, kar vodi do prekomernega kopičenja hemosiderina.


Hemosideroza kože

Z porazom kože na njih se pojavi izpuščaj s temno barvo. Nastanejo zaradi prekomernega kopičenja pigmenta v kožnih celicah, v ozadju uničenja kapilar, ki prodirajo v njeno papilarno plast..

Intenzivnost barve izpuščaja se lahko spreminja, enako velja za njihovo velikost. Novo nastajajoči izbruhi imajo bolj nasičeno barvo, ki je blizu rdeči. Izpuščaji, ki obstajajo na koži že dolgo časa, nasprotno, postanejo bledi, postajajo rjavi ali rumenkasti. Mesta se nahajajo na rokah in stopalih, na rokah in podlakti. Njihova velikost lahko doseže 3 cm, na koži pa se pogosto oblikujejo nodularne tvorbe, plaki, papule in petihije. Bolniki lahko kažejo srbenje in pekoč občutek na koži..

V kapilarah, ki prodirajo v dermis, se tlak poveča. To vodi do dejstva, da se skozi njih začne puščati plazma, ki vsebuje rdeče krvne celice. Uničijo se, kar vodi do odlaganja hemosiderina. Pri izvajanju kliničnega krvnega testa bomo ugotovili zmanjšanje ravni trombocitov in anemijo..

Najpogosteje se kožna oblika hemosideroze pojavi v obliki ortostatske, ekcemske in pruritske purpure ali v obliki Mallorkove bolezni..

Shambergova bolezen

Shambergova bolezen je pogosta avtoimunska motnja, ki ima kronični potek. Istočasno se na človeškem telesu pojavi rdeč izbruh, ki je podoben sledu injekcije. V žilnih stenah se začnejo deponirati imunski kompleksi, ki vodijo v razvoj avtoimunskega vnetnega procesa v notranjih slojih dermisa. Zato je koža pokrita z majhnimi krvavitvami. Ker se hemosiderin kopiči v njeni papilarni plasti, se lise povečajo in postanejo rjave barve. Kasneje se združijo v velike plakete, obrobljene z svetlo rdečim robom..

Ko bolezen napreduje, se plaki spajajo med seboj in začnejo atrofirati. V tem primeru splošno dobro počutje osebe ne trpi.

Na splošno se dermatološka hemosideroza dobro odziva na zdravljenje, ki se razlikuje od drugih mest hemosideroze. Okrevanje bolnikov poteka precej hitro..


Hemosideroza notranjih organov

Pri hudi intravaskularni hemolizi eritrocitov se pri bolniku razvije generalizirana ali sistemska hemosideroza. Notranji organi trpijo, njihova učinkovitost je poslabšana, kar vpliva na človekovo dobro počutje..

Hemosideroza jeter Odlaganje pigmenta poteka v hepatocitih. Bolezen se lahko razvije kot samostojna patologija ali kako je lahko posledica drugih motenj v telesu, pogosto pa ni mogoče ugotoviti vzroka hemosideroze. Ko se to zgodi, pride do povečanja velikosti jeter, kar se kaže tudi pri stiskanju na območju, kjer se nahaja. Medtem ko bolezen napreduje, se ascitna tekočina nabira v trebušni votlini, zviša krvni tlak, koža postane rumena, vranica se poveča, pigmentacija se pojavi na rokah, pod rokami in na obrazu. Če ni zdravljenja, se bolnik razvije v acidozo in pade v komo..

Pri hemosiderozi ledvic pokrite so z rjavimi zrnci. Bolezen poteka kot nefritis ali nefroza. V beljakovinski komponenti urina se odkrije raven lipidov v krvi. Oseba opazuje otekanje spodnjih okončin, boleče občutke v ledvenem delu, izguba želje po jedi in razvoj dispeptičnih motenj. Če ni ustreznega in pravočasnega zdravljenja, se razvije ledvična odpoved, ki pogosto postane vzrok smrti..

Hemosideroza jeter (levo) in ledvice (desno):

Poleg tega se lahko kopičenje hemosiderina pojavi v možganih, vranici in drugih notranjih organih. Vsi ti pogoji so povezani s hudimi motnjami prizadetih sistemov, ki se pogosto konča s smrtjo..

Sistemska hemosideroza je bolezen, ki je povezana z grožnjo za človeško življenje..


Diagnoza hemosideroze

Za razjasnitev diagnoze ni dovolj standardni pregled bolnika..

Po njegovem izvajanju je treba predpisati naslednje študije: \ t

  • Vzorčenje krvi za splošno analizo z določanjem serumskega železa in celotne krvne sposobnosti za vezavo železa.

  • Organska biopsija s kasnejšo histološko preiskavo odvzetega materiala.

  • Desferalovaya test. Ta študija omogoča odkrivanje hemosiderina v urinu, za katerega se bolniku injicira injekcija zdravila Desferal. Injicirajte do intramuskularno.

  • Mikroskopski pregled dermisa bolnika v prisotnosti lezij na koži.

Pomožne raziskovalne metode so:

  • Rentgenski pregled.

  • CT in scintigrafija.

  • Bronhoskopija.

  • Izvajanje spirometrije.

  • Pregled sputuma pod mikroskopom in bakteriološko sejanje.


Zdravljenje s hemosiderozo

Zdravljenje s hemosiderozo zahteva naslednja priporočila:

  • Prehrana z izogibanjem alkoholu. Bodite prepričani, da odstranite iz menija, vse izdelke, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo.

  • Pomembno je, da se izognete hipotermiji, poškodbam, pregrevanju telesa, pa tudi duševnemu in telesnemu preobremenitvi..

  • Vse bolezni je treba takoj zdraviti..

  • Kronične žarišča okužbe je treba odpraviti..

  • Pomembno je, da se izogibate uporabi kozmetičnih izdelkov, ki lahko povzročijo alergije..

  • Vse slabe navade je treba pozabiti..

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo naslednjih zdravil:

  • Sprejemanje in lokalna uporaba hormonskih steroidnih zdravil, vključno s prednizolonom, betametazonom, deksametazonom.

  • Jemanje zdravil za zmanjšanje vnetnega odziva: indometacin in Ibuprofen.

  • Sprejemanje antigenov: Aspirin, Kardiomagil.

  • Prejemanje zdravil z imunosupresivnimi učinki: Azathioprine, Cyclophosphamide.

  • Sprejem angioprotektorjev: Diosmin, Hesperidin.

  • Jemanje nootropov: Piracetam, Vinpocetin, Maxidol.

  • Alergijska zdravila: Suprastin, Tavegil, Diazolin.

  • Sprejem vitaminov in mineralov: vitamin C, rutin, kalcij.

Prav tako se bolniku lahko predpišejo dodatki železa, zdravila za ustavitev krvavitve, bronhodilatatorji. Možno je izvajati terapijo s kisikom. Prav tako so pacienti napoteni na hemosorpcijo, krioprecipitacijo, krioterapijo in plazmaferezo. Včasih je potrebna transfuzija krvi ali odstranitev vranice..

Tradicionalna medicina priporoča uporabo infuzije lubja lešnika in gorske arnike, kot tudi decoction iz debelih listov bergen.


Preprečevanje hemosideroze

Hemosideroza je bolezen, ki se pogosto poslabša. Pod pogojem, da bo oseba dobila kakovostno zdravljenje, se bodo ponovitve pojavljale manj pogosto, toda za to morate upoštevati preventivne ukrepe, med drugim: pravilno prehrano, zdravljenje v specializiranih sanatorjih, vzdrževanje zdravega načina življenja..

Da bi preprečili razvoj hemosideroze, morate upoštevati naslednja priporočila:

  • Ne zdravite nalezljivih bolezni, temveč pravočasno poiščite zdravniško pomoč..

  • Ohranite zdravje žil.

  • Spremljajte krvni tlak, spremljajte svojo težo in holesterol.

  • Zmanjšajte tveganje zastrupitve.