Simptomi in zdravljenje akutne maščobne hepatoze

Hepatoza je bolezen jeter, ki jo spremljajo distrofične spremembe v tkivih organa brez očitnega mezenhimskega celičnega odziva. Bolezen se lahko pojavi v akutni in kronični obliki. Kronična hepatoza je razdeljena na maščobno in holestatsko..

Akutna hepatoza ima več imen: toksična distrofija jeter, akutna rumena atrofija jeter itd..

Hepatoza v akutni obliki spremlja strupeno poškodbo jeter, kot je hudo zastrupitev s fosforjem, arzenom, alkoholom, nekaterimi drogami in strupenimi gobami. Včasih postane akutna jetrna distrofija zaplet viralnega hepatitisa ali sepse..


Simptomi akutne maščobne hepatoze

Bolezen se manifestira nasilno. Znake sistemske zastrupitve spremljajo dispeptične motnje, zlatenica. Jetra v začetni fazi bolezni so nekoliko večja od normalne velikosti, palpacija pa je mehka. Sčasoma postanejo tolkalne dimenzije telesa manjše. Občutite jetra pri pregledu ni več mogoče. Krvni test razkriva visoko vsebnost aminotransferaz, zlasti AlAT, fruktozo-1-fosfataldolaze in urokinaze. Pri hudi bolezni se zmanjša koncentracija kalija v krvi, poveča ESR. Odstopanje drugih vzorcev jeter ne velja za redne znake patologije. V vzorcih jetrne biopsije lahko opazimo maščobno distrofijo jetrnih celic, v nekaterih primerih - nekrozo..

Simptome akutne maščobne hepatoze je treba razlikovati od manifestacij virusnega hepatitisa, za katerega je značilno prodromalno obdobje. Pomembno je, da ste pozorni na zgodovino in epidemiološke podatke. Če se v zgodovini bolezni pojavi opomba o stalnem vnosu alkohola v velikih odmerkih, nenadzorovanem vnosu strupenih zdravil, uporabi dvomljivih gob, potem je najverjetneje izključena diagnoza »hepatitisa«..

Poleg tega akutne hepatoze ne spremlja povečana vranica, zaradi česar se razlikuje od akutnega hepatitisa, ki se pojavi s povečanjem tega organa..

Akutna maščobna hepatoza je lahko zapletena zaradi hude ledvične odpovedi, ki včasih povzroči bolnikovo smrt zaradi jetrne kome, kot tudi pojav sekundarnih hemoragičnih dogodkov. Z nezapletenim potekom bolezni se lahko jetrna funkcija popolnoma okrepi. Pogosto postane bolezen kronična..


Zdravljenje akutne maščobne hepatoze

Zdravljenje akutne maščobne hepatoze poteka v bolnišnici. Najprej so sprejeti vsi ukrepi za preprečevanje vstopa toksinov v krvni obtok bolnika, kar je povzročilo razvoj patologije. Pospešite proces izločanja škodljivih snovi iz telesa z imenovanjem slanih odvajal, izpiranje želodca, določanje sifonskih klistir. Za boj proti hemoragičnemu sindromu je predpisana transfuzija 1,5-2 litra sveže zamrznjene plazme, parenteralno dajanje Vikasole in peroralno dajanje Rutina. Cilj zdravljenja je tudi odstranitev simptomov splošne toksikoze, povečanje koncentracije kalija v krvi..

Ko se pojavijo prvi znaki patologije, se predpisuje plazmafereza..