Oprasija jajčnikov je patološka ruptura tkivnih struktur jajčnikov, ki jo spremlja notranja krvavitev. Ta patologija najbolj prizadene predstavnike poštenega spola v starosti od 20 do 35 let. Apopleksija je polna razvoja nevarnih zapletov in zato zahteva nujno strokovno medicinsko posredovanje!
Prosimo, upoštevajte: Po statističnih podatkih se približno 3% žensk sooča z apopleksijo jajčnikov.
Za bolezen je značilen oster, spontan pojav, izjemno hiter napredek, ki predstavlja resno nevarnost ne le za zdravje, ampak tudi za bolnikovo življenje.!
Glavni vzroki za apopleksijo jajčnikov
Ginekološke bolezni s spremljajočimi patološkimi spremembami v tkivnih strukturah organa lahko povzročijo apopleksijo jajčnikov.. Ginekologi prepoznavajo naslednje možne vzroke te bolezni.:
- policistična motnja tkiva jajčnikov;
- krčne žile jajčnikov, ki jih spremlja prekomerna krhkost in krhkost krvnih žil;
- hialinoza;
- vnetni procesi, lokalizirani v jajčnikih (ooforitis);
- sklerotične spremembe v strukturah vezivnega tkiva jajčnikov;
- dolg in nenadzorovan vnos antikoagulantov;
- motnje nevroendokrinega izvora;
- nizka stopnja strjevanja krvi (trombocitopenija);
- tumorske novotvorbe, lokalizirane v regiji jajčnikov;
- hormonske motnje;
- povečan intraabdominalni tlak;
- adhezije lokalizirane v medenični regiji.
Prosimo, upoštevajte: najpogosteje v zdravstveni praksi je fiksna apopleksija desnega jajčnika zaradi bolj intenzivne oskrbe s krvjo.
Naslednji dejavniki lahko povzročijo tudi apopleksijo:
- prekomerna maščobna plast v trebuhu, ki vodi do stiskanja krvnih žil;
- agresiven spol;
- travmatične poškodbe trebuha;
- dviganje uteži;
- prekomerna vadba;
- prhanje;
- jahanje konjev;
- nenormalen položaj maternice.
Po statističnih podatkih je v 90% primerov apopleksija fiksirana v drugi polovici menstrualnega ciklusa, ker so v tem obdobju žile v tkivih jajčnikov najbolj napolnjene s krvjo in imajo visoko prepustnost..
Drugo obdobje povečanega tveganja se pojavi v nekaj dneh pred nastopom menstruacije. Zato se bolnikom v tem času priporoča, da so še posebej previdni, da se izognete fizičnim naporom in dvigovanju uteži.!
Je pomembno! Točnih vzrokov za apopleksijo jajčnikov danes niso ugotovili. Žal, vendar obstajajo primeri, ko se opazijo prekinitve tkiva pri ženskah, ki ne trpijo zaradi ginekoloških bolezni in so v stanju popolnega počitka..
Simptomi apopleksije jajčnikov
Glavni simptom apopleksije jajčnikov je izrazit bolečinski sindrom, lokaliziran v spodnjem delu trebuha. Bolečina, ki se pojavi, ko se zlomite, se zdi ostra in lahko daje v mednožju in spodnjem delu hrbta.
Poleg tega je proces spremlja razvoj notranje krvavitve, ki povzroča simptome, kot so:
- palpitacije srca;
- znižanje krvnega tlaka;
- pretirano znojenje;
- bleda koža in sluznice;
- napadi omotice;
- omedlevica;
- mrzlica;
- vročičasto stanje;
- pogosta želja po blatu;
- slabost;
- napadi bruhanja;
- krvav značaj izcedka iz nožnice;
- prekomerna suhost ustne sluznice;
- pogosto uriniranje;
- vročina.
Stopnja simptomov je v veliki meri odvisna od intenzivnosti notranjih krvavitev..
Je pomembno! Zgoraj navedeni znaki lahko pomenijo ne samo apopleksijo jajčnikov, temveč tudi druge smrtno nevarne patologije! Torej, ko se pojavijo takšni simptomi, je treba nemudoma poklicati reševalno ekipo.!
Glede na to, kakšni simptomi pridejo v ospredje, se razlikujejo naslednje oblike patološkega procesa.:
- Boleča apopleksija jajčnikov - zaznamujejo močni in ostri občutki bolečine, ki se nahajajo v trebuhu, slabosti in zastoju.
- Hemoragični - ki se kaže v močni notranji krvavitvi, ki jo spremlja huda slabost, omotica, omedlevica, znaki hipotenzije in bradikardije.
- Mešano - združuje boleče simptome, ki so značilni za zgoraj navedene oblike apopleksije.
Kaj je nevarna bolezen?
Raztrgano tkivo vedno spremlja notranja krvavitev, ki s seboj prinaša številne zaplete:
- peritonitis;
- smrt zaradi prekomerne izgube krvi;
- bolečinski šok;
- hemoragični šok.
V primeru apopleksije jajčnikov med nosečnostjo je verjetnost spontanega splava in prezgodnjega poroda visoka.
Je pomembno! V večini primerov se zgornji zapleti razvijejo v odsotnosti pravočasne, strokovne zdravstvene oskrbe.!
Samozdravljenje za to bolezen je smrtonosno. Dejstvo je, da lahko uporaba zdravila proti bolečinam ali protivnetne skupine odpravi bolečinski sindrom in začasno razbremeni bolnikovo stanje, vendar se notranje krvavitve ne ustavijo.!
Toda tudi v primeru pravočasne zdravstvene oskrbe lahko pride do apopleksije:
- lepilni postopki;
- težave z naravnim zanosom;
- vnetni procesi, lokalizirani v trebušni votlini in spolnih organih;
- hormonske motnje;
- menstrualne motnje;
- neplodnost;
- anemija;
- povečane možnosti za zunajmaternično nosečnost.
Bodite pozorni: kompetentno, celovito zdravljenje in izvajanje vseh priporočil usposobljenega zdravnika bo pomagalo v celoti okrevati od odložene apopleksije in zmanjšati potencialna tveganja.!
Diagnostične metode
Diagnoza apopleksije jajčnikov je predvsem identifikacija značilnih simptomov, splošna klinična slika in analiza rezultatov zbrane zgodovine..
Za razlikovanje med patologijo in drugimi boleznimi, ki imajo podobne manifestacije, lahko bolniku priporočamo naslednje vrste študij:
- laboratorijski test krvi;
- laparoskopija;
- transvaginalni ultrazvočni pregled;
- jemanje trebušne punkcije.
Bodite pozorni: kompetentna diagnoza omogoča strokovnjaku, da natančno postavi diagnozo, prepreči morebitno zdravstveno napako in bolniku predpiše optimalni terapevtski potek, ki bo bistveno zmanjšal tveganje za ponovitev in razvoj zapletov.!
Metode za zdravljenje jajčnikov apopleksije
Zdravljenje apopleksije je lahko konzervativno ali kirurško.. Konzervativna terapija vključuje zagotavljanje popolnega počitka in počitek v postelji v bolnišnici.
V večini primerov poteka zdravljenje z zdravili, ki temelji na uporabi naslednjih skupin zdravil:
- hemostatična;
- zdravila proti bolečinam ali spazmolitiki;
- vitaminski in mineralni kompleksi.
Da bi se izognili krčevom krču žil, se led nanese na področje spodnjega dela trebuha..
Bodite pozorni: zdravniki ne priporočajo konzervativne terapije za apopleksijo jajčnikov pri naraščajočih bolnikih. To je posledica velikega tveganja za nastanek adhezij, ki ovirajo procese naravnega spočetja.!
Indikacije za kirurško zdravljenje so zmerne in hude stopnje apopleksije, razvoj sorodnih zapletov in pomanjkanje učinkovitosti konzervativnega zdravljenja..
Med operacijo odstranimo cistične novotvorbe, izčrpamo kri, zbrano v peritonealnem območju, kar preprečuje nastanek adhezij. Po koncu teh manipulacij se raztrganina tkiva kirurško poveže. Zdravniki si pri operaciji prizadevajo ohraniti reproduktivno funkcijo bolnika. Jajčnike in epruvete odstranimo le v posebej hudih primerih, v prisotnosti izjemnih kliničnih indikacij.!
Kot indikacije za odstranitev jajčnikov lahko deluje:
- intenzivna intraabdominalna krvavitev;
- znaki hemoragičnega šoka;
- kontraindikacije za laparoskopijo.
Bodite pozorniKirurško zdravljenje apopleksije se v bistvu izvaja z laparoskopijo. Ta tehnika je čimbolj nežna in z majhnim učinkom, obdobje okrevanja po tem, ko poteka precej hitro..
Kako dati prvo pomoč?
Če sumite na apopleksijo, je zelo pomembno, da pacientu zagotovite ustrezno prvo pomoč, preden pridejo zdravniki.. Za začetek se žrtvi priporoča, da ji določi absolutni mir. Osvobodite bolečine in zmanjšajte notranje krvavitve tako, da na spodnji del trebuha postavite steklenico tople vode.
Je pomembno! Pred prihodom zdravnikov bolniku ne bi smeli dati zdravila proti bolečinam, saj lahko to izkrivlja klinično sliko in otežuje postopek pravilne diagnoze.!
Obdobje rehabilitacije
Trajanje rehabilitacije po odloženi apopleksiji je odvisno od načinov zdravljenja, resnosti patologije in individualnih značilnosti bolnika..
Zdravljenje v obdobju okrevanja je namenjeno normalizaciji delovanja reproduktivnega sistema, stabilizaciji hormonskega ozadja, preprečevanju adhezivnih procesov..
Za te namene se lahko bolniku priporočijo naslednje metode:
- fizioterapija;
- elektroforeza;
- magnetna terapija;
- ultrazvočno zdravljenje;
- električna stimulacija jajcevodov.
Kako se izogniti patologiji?
Da bi preprečili razvoj apopleksije jajčnikov, ginekologi bolnikom svetujejo, da upoštevajo naslednja pravila:
- Redno opravljajo preventivne ginekološke preglede.
- Čas za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni sečil.
- Izogibajte se pretiranim fizičnim naporom in dvigovanju uteži..
Chumachenko Olga, zdravnica