Vzroki in simptomi hiperplazije žleznega endometrija
Kaj je endometrijska hiperplazija žlez?
Hiperplazija endometrija je patologija, pri kateri se pojavi proliferacija tkiv sluznice maternice. Bolezen je povezana s hormonskimi motnjami, kadar pride do prekomerne proizvodnje estrogena in pomanjkanjem progesterona. Obstaja več vrst hiperplazije endometrija. Razlikujejo se v debelini endometrija.
Glandularna hiperplazija endometrija se pojavi, ko raste žlezno tkivo. To se zgodi, ko se lumen razširi med žlezami sluznice maternice. Istočasno ima žlezno tkivo homogeno strukturo, debelina endometrija s to vrsto bolezni pa ne presega enega in pol centimetrov..
Vzroki in vrste glandularne hiperplazije endometrija
Glavni vzroki hiperplazije žleznega endometrija so dejavniki, kot so menopavza, prisotnost folikularnih cist, prekomerna telesna teža, anovulacija. Tudi zrnati celic, hiperglikemija in obstojnost foliklov so prav tako nevarni..
Pozna diagnoza in pomanjkanje zdravljenja te bolezni povzročata tveganje za rak endometrija. Najbolj ogrožene so ženske v obdobju po menopavzi in ženske z atipično adonatno hiperplazijo. Njegove razpršene in žariščne oblike so predrakavosti..
Druge oblike hiperplazije endometrija so glandularno-cistična hiperplazija, cistično razširjene žleze in intenzivna rast žleznega epitela..
Simptomi hiperplazije žleznega endometrija
Pogosto se glandularna hiperplazija endometrija pojavi brez jasno izraženih kliničnih simptomov. Pogosti znaki pa so disfunkcionalna krvavitev iz maternice, ki se pojavi po nepravilni menstruaciji (zapoznela menstruacija). Takšne krvavitve so dolge in obilne, izguba krvi pa je lahko zmerna in obilna. Posledično se razvijejo anemični simptomi: šibkost, utrujenost, izguba apetita.
Med menstruacijo lahko pride do krvavih izcedkov iz nožnice. Pogosto se zaradi anovulacije pri ženskah pojavlja neplodnost. Mimogrede, neplodnost postane razlog za odhod k zdravniku, ki diagnosticira to patologijo. Simptomi vključujejo tudi bolečine v spodnjem delu trebuha..
Za diagnozo glandularne hiperplazije endometrija lahko uporabimo diagnostično kiretažo, ki jo opravimo neposredno pred menstruacijo. Pri diagnozi se aktivno uporablja tudi histeroskopija in ultrazvok.
Zdravljenje hiperplazije žleze endometrija
Zdravljenje glandularne hiperplazije endometrija se izbere individualno - odvisno od vrste bolezni, vzroka za njen razvoj in starosti bolnika. Mlajšim dekletom je pokazana hormonska terapija, ki je sestavljena iz cikličnega dajanja estrogenov s progestinom. Potek zdravljenja je običajno šest mesecev, po katerem se endometrij ponovno strga..
Če je takšno zdravljenje neučinkovito in ovulacija ne pride, se priporoča, da se estrogen in progestini jemljejo peroralno. Če je potrebno, nemudoma povzročite ovulacijo s klomifencitratom.
Pri ženskah po menopavzi se najpogosteje priporoča terapija s cikličnim dajanjem depot dokazanega in medroksiprogesteronskega acetata. Potek zdravljenja običajno traja od tri do šest mesecev, po tem pa se ponovi biopsija..