Osnovna načela zdravljenja odprtih ran doma / Prva pomoč

Osnovno načelo zdravljenja odprtih ran je obnovitev regenerativne funkcije kože - narava je tako urejena, da se kožne celice v določenih pogojih lahko samopopravijo. Toda to je možno le, če na poškodovanem mestu ni mrtvih celic - to je bistvo zdravljenja odprtih ran..

Faze zdravljenja odprtih ran

V vsakem primeru zdravljenje odprtih ran vključuje prehod treh stopenj - primarno samočiščenje, vnetni proces in popravilo granulacijskega tkiva..

Primarno samoočiščenje

Takoj, ko je prišlo do poškodbe in se je krvavitev odprla, se žile začnejo močno zmanjševati - to omogoča tvorbo strdka trombocitov, ki bo ustavil krvavitev. Potem se zožene posode dramatično razširijo. Rezultat tega "dela" krvnih žil bo počasnejši pretok krvi, povečanje prepustnosti sten krvnih žil in postopno otekanje mehkih tkiv..

Ugotovljeno je bilo, da podobna reakcija krvnih žil vodi do čiščenja poškodovanih mehkih tkiv brez uporabe kakršnihkoli antiseptičnih sredstev..

Vnetni proces

To je druga faza procesa rane, za katero je značilno povečano otekanje mehkih tkiv, koža postane rdeča. Skupaj s krvavitvami in vnetjem povzroči znatno povečanje števila levkocitov v krvi.

Izterjava tkiva z granulacijo

Ta stopnja procesa rane se lahko začne na ozadju vnetja - o tem ni nič patološkega. Nastajanje granulacijskega tkiva se začne neposredno v odprti rani, prav tako po robovih odprte rane in vzdolž površine tesno lociranega epitela..

Sčasoma se granulacijsko tkivo ponovno rodi v vezivnem tkivu in ta stopnja se bo štela za popolno šele po nastanku stabilne brazgotine na mestu odprte rane..

Razlikujte zdravljenje odprtih ran s primarno in sekundarno napetostjo. Prva varianta razvojnega procesa je mogoča le, če rana ni obsežna, robovi so zoženi drug ob drugem in na mestu poškodbe ni izrazitega vnetja. V vseh drugih primerih se pojavi sekundarna napetost, vključno z gnojnimi ranami..

Značilnosti zdravljenja odprtih ran so odvisne samo od tega, kako intenzivno se razvija vnetni proces, koliko so tkiva poškodovana. Naloga zdravnikov je spodbujati in nadzorovati vse zgornje faze procesa rane..

Primarno zdravljenje pri zdravljenju odprtih ran

Preden žrtev zaprosi za strokovno zdravstveno oskrbo, je potrebno, da rano temeljito opere z antiseptičnimi sredstvi - to je popolna dezinfekcija odprte rane. Za zmanjšanje tveganja okužbe ran med zdravljenjem je treba uporabiti vodikov peroksid, furatsilin, raztopino kalijevega permanganata ali klorheksidina. Okoli rane se koža zdravi z Zelenko ali jodom - to bo preprečilo širjenje okužb in vnetij. Na zgoraj odprto rano se nanese sterilna obloga..

Prav o tem, kako je pravilno izvedeno primarno čiščenje odprte rane, je odvisna stopnja njegovega celjenja. Če kirurg prejme bolnika z ubodenimi, zarezanimi, raztrganimi odprtimi ranami, bo opravil posebno kirurško zdravljenje. Tako globoko čiščenje rane iz mrtvih tkiv in celic bo pospešilo proces njegovega zdravljenja..

V okviru primarnega zdravljenja odprte rane kirurg odstrani tujke, krvne strdke, izrezane neravne robove in zdrobljeno tkivo. Šele po tem se bo zdravnik zašil, kar bo združilo robove odprte rane, če pa je zevajoča rana prevelika, se šivi uporabijo malo kasneje, ko se robovi začnejo obnavljati in rana zaceli. Po tem zdravljenju nanesemo sterilno povoj na mesto poškodbe..

Prosimo, upoštevajte: v večini primerov se bolniku z odprto rano injicira serum proti tetanusu, in če se rana ustvari po ugrizu živali, cepivo proti steklini.

Celoten opisani postopek zdravljenja odprte rane zmanjšuje tveganje za okužbo in razvoj zapletov (sepsa, gangrena, gnojenje), pospešuje proces zdravljenja. Če je bilo zdravljenje izvedeno prvi dan po prejemu poškodbe, potem ni pričakovati nobenih zapletov in resnih posledic..

Kako zdraviti mokro odprto rano

Če je v odprti rani prisotna odvečna količina sero-fibroznega eksudata, bodo kirurgi sprejeli ukrepe za zdravljenje odprte rane. Na splošno imajo takšni obilni izločki ugoden učinek na stopnjo zdravljenja - dodatno očistijo odprto rano, hkrati pa je naloga strokovnjakov, da zmanjšajo količino izločanja izcedka - to bo izboljšalo prekrvavitev v najmanjših žilah (kapilar)..

Pri zdravljenju pljuvalnih odprtih ran je pomembno, da pogosto spreminjamo sterilne povoje. In v tem postopku, je pomembno uporabiti raztopino furatsilina ali natrijevega hipoklorita, ali zdraviti rano s tekočimi antiseptiki (Miramistin, okomistin in drugi).

Da bi zmanjšali količino serofibrednega izločka, ki ga izloča, kirurgi uporabljajo obloge z 10% vodno raztopino natrijevega klorida. S to terapijo je treba povoj spremeniti vsaj enkrat v 4-5 urah.

Mokro odprto rano zdravimo tudi z antimikrobnimi mazili - Streptocidna mazila, Mafenid, Streptonitol in Fudizin gel bodo najbolj učinkoviti. Nanesemo jih bodisi pod sterilno oblogo bodisi na tampon, ki ga obdelamo z odprto rano..

Xeroform ali prašek Baneocin se uporablja kot sušilno sredstvo - imata antimikrobne lastnosti, antibakterijska in protivnetna lastnost..

Kako zdraviti odprto gnojno rano

Je odprta gnojna rana, ki jo je najtežje zdraviti - ne smemo dovoliti širjenja gnojnega izcedka v zdrava tkiva. Če želite to narediti, običajno ligation spremeni v mini-operacijo - iz ran med vsakim zdravljenjem, je treba odstraniti nakopičene gnoj, najpogosteje namestite drenažne sisteme, tako da je gnoj opremljen s stalnim odtokom. Vsako zdravljenje, poleg teh dodatnih ukrepov, spremlja injekcija v rano. antibakterijske raztopine - na primer Dimexidum. Da bi ustavili nekrotični proces v odprti rani in odstranili gnoj iz nje, se v kirurgiji uporabljajo posebna sredstva - tripsinski ali himopsinski prah. Te praške pripravimo tako, da jih zmešamo z novokainom in / ali natrijevim kloridom, nato pa sterilne brisače impregniramo z dobljenim sredstvom in jih napolnimo neposredno v votlino odprte gnojne rane. V tem primeru se preobleka spremeni 1-krat na dan, v nekaterih primerih lahko medicinske krpice ostanejo v rani dva dni. Če gnojno odprto rano odlikuje globoka in široka votlina, potem se ti praški vlijejo neposredno v rano, brez uporabe sterilnih robčkov..

Poleg tako temeljitega kirurškega zdravljenja odprte gnojne rane je potrebno bolniku predpisati antibakterijska zdravila (antibiotike) skozi usta ali z injekcijo..

Značilnosti zdravljenja gnojnih odprtih ran:

Po čiščenju odprte rane gnoja se Levosinovo mazilo injicira neposredno v votlino. To zdravilo ima antibakterijsko, protivnetno in analgetično delovanje..
Za medicinske obloge v zdravljenju odprtih ran z gnojno vsebino lahko uporabite Levomikol mazilo in liniment Sintomitsin.
Mazilo Baneotsyin bo najučinkovitejše pri zdravljenju odprtih ran z identificiranim Staphylococcus aureus, Nitatsid mazilom - pri zdravljenju ran z diagnosticiranimi anaerobnimi bakterijami, se Dioksidinska mazilo na splošno nanaša na univerzalno zdravilo - učinkovito pri večini vrst okužb, vključno s tistimi proti modrem genomskemu bakteriji in gangrenovi patogeni.
Pri zdravljenju odprtih gnojnih ran kirurgi najpogosteje uporabljajo mazila na osnovi polietilenoksida, pri čemer sodobna medicina v tem primeru zavrača vazelin / lanolin.
To popolnoma pomaga, da se znebite gnoja v odprti rani z mazilom Vishnevsky - razreši infiltrate in poveča pretok krvi v rani. To zdravilo nanesite neposredno na votlino rane 1-2 krat dnevno..
Pri zdravljenju bolnika z odprto gnojno rano v zdravstveni ustanovi je potrebna imunoterapija in izvaja se detoksifikacijska terapija..
Za pospešitev procesa celjenja ran v bolnišnici se lahko uporabi ultrazvok ali tekoči dušik..

Kreme in mazila za zdravljenje ran na domu

Če je poškodba manjša, ni obsežne votline, potem lahko takšne odprte rane zdravimo doma z različnimi mazili.. Kaj priporočajo strokovnjaki:

Salicilna mazilo. To orodje je razvrščeno kot antibakterijsko. Najprej morate zdraviti rano z vodikovim peroksidom, nato nanesite salicilno mazilo neposredno na rano in vse zaprite s sterilnim povojem. Na enak način lahko uporabite ihtiolovo mazilo.
Streptocid. To orodje se uporablja samo za površinsko poškodbo. Če komplet za prvo pomoč vsebuje tablete Streptocid, jih je treba zdrobiti in pokriti z rano. Veliko ljudi s površinskimi ranami uporablja posebno medicinsko lepilo BF, vendar je to napačno - zdravljenje z navedenim zdravilom je obvezen postopek..
Reševalec za balzam. Ko se nanese na rano, se oblikuje tanek film, zato vas zdravniki spominjajo, da morate pred uporabo tega balzama umiti odprto rano z vodikovim peroksidom..
Solcoseryl. Na voljo je v obliki mazila - nanaša se na suho odprto rano in kot želatino - uporablja se pri zdravljenju odprtih ran..
Zdravilo Heparin, mazilo Troxevasin, Dolobene gel. Uporablja se v prisotnosti modrice, obsežnega hematoma na mestu odprte rane. Nanaša se neposredno na kožo, hitro lajša otekline in preobremenjena območja.
Eplan krema. Narejen je na osnovi polietilen glikolov, ima antibakterijska in dezinfekcijska sredstva. Uporaba tega orodja bistveno zmanjša tveganje za okužbo odprtih ran..

Ljudska zdravila za odprte rane

Če se rana ne razlikuje po svoji široki porazdelitvi in globini, se lahko nekatera ljudska sredstva uporabijo za pospešitev zdravljenja.. Najbolj priljubljeni, varni in učinkoviti so:

vodna raztopina propolisa - odlično pomaga pri odvajanju odprtih ran;
decoction na osnovi cvetov kamilice, listov evkaliptusa, vejice malin, cvetov ognjiča, trave šentjanževke, resja, divjega drevesa, rmana, korena lignja in gabe;
zdravilo iz soka aloe, olja rakitovca in olje šipka (mešano v enakih deležih) je učinkovito pri zdravljenju plitkih odprtih in suhih ran.

Prosimo, upoštevajte: Pred uporabo folk zdravil pri zdravljenju odprtih ran morate zagotoviti, da žrtev ni alergična na katero koli od teh zdravilnih rastlin.

Najbolje je, da zaupate zdravljenje odprtih ran strokovnjakom - kirurgi bodo lahko pravočasno določili začetek razvoja infekcijskega procesa, izberite učinkovito zdravljenje. Če se sprejme odločitev o upravljanju zdravljenja doma, je treba natančno spremljati stanje žrtve. V primeru povišane telesne temperature, bolečine v mestu poškodbe neznane etiologije, je nujno treba poiskati strokovno medicinsko pomoč - možno je, da v rani napreduje nevaren nalezljiv proces..

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije