Opekline so verjetno najtežje od vseh vrst poškodb, razen padca z višine. Najpogostejša je toplotna poškodba (vrela voda, vroči predmeti ali odprti plamen), čeprav lahko obstajajo tudi drugi razlogi za njihov nastanek. Vsaka bolj ali manj globoka ali velika opeklina je zelo resna poškodba, ki zahteva pazljivo pozornost zdravnikov..
Vrste opeklin
Glede na vrsto dejavnika, ki je povzročil škodo, so razdeljeni na:
- toplotno, v stiku z vročimi predmeti, vročo vodo ali odprtim plamenom;
- kemikalije, povezane s stikom s kožo in sluznicami različnih kemikalij, pogosto s kislinami ali lugi;
- električni, zaradi električnega toka;
- žarkovni žarki, pri katerih je glavni škodljivi dejavnik sevanje (sončno, sevanje).
Obstaja druga razvrstitev - globina poškodbe tkiva. Pomembno je za določanje taktike zdravljenja bolnika in napovedovanje izida opekline..
S toplotnimi opeklinami, odvisno od globine poškodbe tkiva, so:
- I stopnja - opekline, pri katerih koža postane rdeča;
- Razred II - opekline, ki se kažejo v pojavu mehurčkov s prosojno vsebino;
- IIIA stopnja s pojavom nečistoč v pretisnih omotih;
- Stopnja IIIB s poškodbami vseh slojev kože;
- Faza IV - opekline, ki uničujejo mehko tkivo pod kožo (maščobno tkivo, mišice, kite, vezi, kosti).
Prva pomoč je potrebna za kakršnokoli škodo, saj tudi najlažja poškodba spremlja huda bolečina. Poleg tega lahko tudi po prenehanju izpostavljenosti toploti na koži, uničujoči procesi v njem trajajo precej dolgo časa, kar poslabša poškodbe..
Življenjsko nevarne opekline
Seveda, ni vsaka opeklina resna nevarnost za življenje žrtve. Vendar pa lahko podcenjevanje njihove resnosti povzroči resne posledice.. V primeru:
- površinske opekline s površino več kot 20% telesa (za otroke in starejše - 10%);
- Opekline III. Stopnje s površino 5% površine telesa;
- opekline II. stopnje in več, ki se nahajajo v šokovnih conah: presrednica, obraz, dlani in noge, najpomembnejši ligamenti;
- električne poškodbe;
- kombinacije opeklin kože s termičnimi poškodbami dihalnih poti;
- izpostavljenosti kemikalijam.
Prva pomoč za opekline
Ne glede na vzrok za opekline se mora prva pomoč začeti takoj. Vsaka sekunda poslabša stopnjo poškodbe, poveča njeno površino in globino, poslabša prognozo za prizadeto osebo..
Prva pomoč za toplotne opekline
Prvo načelo je ustaviti učinke toplote na kožo:
- odstraniti prizadeto osebo iz vroče vode;
- pogasite plamene tako, da na osebo vržete odejo, plašč, ki ste mu polili vodo, metali sneg in pesek; žrtev lahko trka po plamenu z valjem po tleh;
- peljite osebo iz curka vroče vode.
Prva faza. Odstranite od žrtev vse tleče obleke in nakit, če je potrebno, jih razrežite s škarjami. Edina izjema - ne poskušajte odtrgati sintetičnih izdelkov, ki so se stopili in se zataknili na kožo. Treba jih je odrezati, pri čemer ostanejo lepljivi deli v rani..
Druga faza - hlajenje prizadetih površin. V ta namen uporabite tekočo vodo (najboljšo) ali pritrditev plastičnih vrečk ali grelnikov s snegom, ledom in hladno vodo. Hlajenje pomaga zmanjšati bolečino in preprečuje nadaljnje poškodbe globoko ležečih tkiv. Treba ga je izvajati vsaj 10-15 minut, vendar noben ukrep ne sme upočasniti prevoza žrtev v bolnišnico. Če prizadetega tkiva ni mogoče ohladiti, je treba opeklino pustiti odprto 10 do 15 minut, ne da bi ga prevezali - to bo omogočilo hlajenje z zunanjim zrakom..
Pozor! Strogo je prepovedano odpiranje mehurčkov, ne glede na to, kako strašni so. Medtem ko so mehurčki nedotaknjeni, koža preprečuje, da bi okužba prodrla globoko v tkiva. Po odprtju bodo mikroorganizmi padli na površino rane, kar bo povzročilo okužbo in poslabšalo potek poškodbe..
V tretji fazi opravi se zavijanje gorilnih površin. V ta namen uporabite sterilne povoje, močno navlažene z antiseptično raztopino (ki ne temelji na jodu). Zelo dobro pomaga pantenolu, ki mora povsem prskati celotno površino. Pri opeklinah rok in stopal je treba opečene prste ločiti z ločilniki gaze..
Če ni na voljo nobenega antiseptika, lahko prelijemo suho. To je boljše, kot da pustite rano odprto s tveganjem okužbe..
Pozor! Nikoli ne namažite maščob, olja, smetane, jajčnega rumenjaka in drugih snovi, ki jih ljudje in internet priporočajo! Rezultat bo žalosten - maščobe tvorijo film na rani, skozi katerega se poslabša toplota. Poleg tega ovirajo prodiranje v tkiva zdravil, s katerimi se bo oseba zdravila v bolnišnici. Končno se zaradi takih "babičinih metod" oblikujejo bolj grobe brazgotine..
Četrta stopnja prva pomoč za opekline doma - lajšanje bolečin. Zdravniki za to uporabljajo narkotične analgetike, toda doma vam lahko dajo poškodovani analgin, baralgin, ketorol, deksalgin - vsako dovolj močno analgetik. Možno je, da anesteziramo in lokalno, če ima hiša posebne protivirusne krpice, prepojene z antiseptičnim in lokalnim anestetikom..
Peta faza - popravek izgube tekočine. Če je žrtev pri zavesti in nima slabosti in bruhanja, mu je treba dati čaj, vodo, sadni napitek v volumnu 0,5-1 l. Tudi če ne želi piti, ga poskušajte prepričati: to bo nadomestilo izgubo tekočine skozi površino opeklin in preprečilo razvoj najbolj nevarnega zapleta - opeklinskega šoka..
Prva pomoč za kemične opekline
Pri kemični opeklinah je prva pomoč skoraj enaka. Edina razlika je v tem, da se učinek škodljivega faktorja na kožo ustavi z izpiranjem kemikalije z močnim curkom vode, po možnosti pretočnim.
Pozor! Ne poskušajte nevtralizirati kisline z alkalijami in obratno in ne uporabljajte sode. Proizvodnja toplote lahko združi opekline (kemično + toplotno), neizogibna napaka pa bo le še poslabšala opekline..
Če se je opeklina pojavila pod vplivom suhih trdnih snovi, jih čim bolj pretresite s kože in šele nato začnite s pranjem. Poskusite preprečiti vdor snovi na nepoškodovano kožo..
Električne opekline
Priporočamo, da se glasi: Električna poškodba: prva pomoč žrtvi
Prvo pomoč pri opeklinah, ki jih povzroči električni šok, je treba začeti šele po zanesljivi odpravi učinkov toka na žrtev in reševalca. Izklopite stikalo, vklopite stikalo, sesekljite ali spustite žico. Nato prenesite žrtev na varno mesto in šele nato začnite nuditi pomoč..
Načela zdravljenja električnih opeklin na pretpozitivni fazi se ne razlikujejo od prve pomoči v primeru toplotne opekline. Kljub temu pa je zaskrbljenost zaradi električnih poškodb ta, da so njene zunanje manifestacije lahko minimalne, medtem ko notranje poškodbe pogosto postanejo katastrofalne..
Najprej morate ugotoviti, ali je oseba pri zavesti, diha ali ima utrip. V odsotnosti teh znakov ne bi smeli iskati opeklin in takoj začeti s kardiopulmonalno reanimacijo. Samo s polno zavestjo pacienta lahko obravnavamo lokalno manifestacijo poškodbe - opekline..
Pozor! Nobeno od vaših dejanj ne sme odložiti klica rešilca, ko pride do električnega udara! Električne opekline so povsem nepredvidljive in ljudje umrejo ne zaradi lokalnih poškodb kože, temveč zaradi hude motnje delovanja srca in živčnega sistema..
Ne glede na stopnjo opeklin je treba zdravljenje začeti čim prej. Visokokakovostna pomoč, zagotovljena v prvih sekundah, lahko ublaži stanje žrtev, izboljša potek bolezni, prepreči nastanek zapletov in v nekaterih primerih reši življenja..
Gennady Andreyevich Bozbey, zdravnik za nujne primere