Bolečine v prsnem košu pri številnih ljudeh so povezane s težavami v delovanju srca, toda v bistvu lahko ta značilni simptom kaže na različne bolezni. Zdravniki razlikujejo bolečine v prsih ne samo po svoji naravi, ampak tudi po stopnji nevarnosti za zdravje in življenje bolnika..
Vzroki bolečine v prsnem košu
Bolečine v prsnem košu se lahko pojavijo povsem nenadoma, ostre in vbodne ali boleče in rezajo, v nekaterih primerih je bolečinski sindrom za bolnika s kardiologom značilen za razpršeno pekoč občutek za prsnico.. Zdravniki se dobro zavedajo, da je treba najprej razlikovati med simptomi, ki jih lahko povzročijo naslednji razlogi.:
- kardiološke bolezni - ishemična bolezen srca (angina pektoris in / ali miokardni infarkt), aritmija, miokarditis, perikarditis, disekcija aorte, kardialgija, srčne napake (prirojene / pridobljene) in drugi;
- bolezni, ki se pojavljajo v organih prebavil - vnetni procesi v želodcu, požiralniku in / ali dvanajstniku, akutni napad vnetja trebušne slinavke, prisotnost žolčnih kamnov, gastroesorefluksni sindrom, ruptura požiralnika;
- patološki procesi v dihalnem sistemu - akutni in kronični bronhitis, obstruktivni bronhitis, vnetje malih bronhijev, pljučnica, plevritis;
- sistemske bolezni - eritematozni lupus;
- vnetne in infekcijske procese v mišično-skeletnem sistemu - artroza (patologija sklepov), nevrobere, poškodbe hrbtenjače \ t.
Poleg tega so bolečine v prsih pogosto posledica hormonskih motenj in težav v prsih - na primer med razvojem mastopatije..
Pri angini pektoris se po 15-20 minutah pojavi kratkotrajna bolečina v prsih, stanje pa se po jemanju zdravil z vazodilatacijskim učinkom stabilizira še hitreje (npr. Nitroglicerin).. Miokardni infarkt se razlikuje po naslednjih značilnostih:
- bolečina se razliva in ima zelo perečo naravo;
- sindrom se ne umakne niti po jemanju posebnih učinkovin;
- je kratka sapa, strah pred smrtjo, koža postane bleda.
Narava bolečine v prsih
Vsaka bolečina v prsih ima lahko različne značilnosti.. Zdravniki jih razvrstijo po naslednjih merilih:
- Angina in miokardni infarkt (ishemična bolezen srca). V tem primeru bo bolečina imela vlečno in hkrati pekočo naravo, mnogi bolniki pa ishemično bolečino opisujejo kot "stiskanje od znotraj". Sindrom bolečine pri stenokardiji in miokardnem infarktu nima jasne lokalizacije, lahko da v levo roko, levi del vratu. Bolečine pri boleznih, ki se obravnavajo, so pod določenimi pogoji:
- takoj po zaužitju velike količine težke hrane;
- s težkim fizičnim naporom;
- po trpljenju živčevja in negativnih psiho-emocionalnih izbruhih;
- z nenadnim povišanjem krvnega tlaka.
- Perikarditis. V tem primeru bo bolečina v prsih lokalizirana spodaj in v levo, sindrom ima izrazito spremenljivo naravo, intenzivnost bolečine je spremenljiva. Bolnik doživlja izrazito povečanje bolečine v prsih v ležečem položaju, sindrom je najmanj v sedečem položaju, ko je trup in glava nagnjena naprej in navzdol..
- Aortna disekcija. Bolečine v prsih s to patologijo so skoncentrirane v središču, lahko imajo jasno lokalizacijo, v nekaterih primerih pa se odlikujejo z obsevanjem leve lopatice in celo spodnjega dela hrbta.. Bodite pozorni: bolečine v prsnem košu med aortno disekcijo se vedno pojavijo nenadoma, se razlikujejo po moči in ostrini - bolnik lahko celo izgubi zavest.
- Nevrobol. Obstajajo pritožbe o pritisku na celotno dojko, bolnik ne more nakazati jasne lokalizacije bolečinskega sindroma. Nevroboli so vedno ostri in se povečujejo le, če globoko vdihnete..
- Bolezni prebavil. V naravi skoraj vedno gori - nekateri bolniki kažejo, da imajo hujšanje in hude napade pekoče bolečine hkrati. Lokalizacija sindroma ni določena - prsni koš, lopatica in vrat so prav tako pokriti z bolečino.
Bodite pozorni: za bolezni dihal (bronhitis, plevritis) bodo bolečine v prsih močne, konstantne, povečale se bodo, ko boste poskušali globoko, polno dihati.
Bolečine v prsnem košu so lahko spazmodične - v tem primeru lahko sklepamo, da je v požiralniku nekakšna obstrukcija. Takšna bolečina gre dovolj hitro, takoj ko je vzrok odpravljen..
Kako prepoznati nevarno stanje in "zlato uro" - v video pregledu:
Kako ugotoviti, zakaj boli prsi?
Da bi razlikovali bolečine v prsih in naredili natančno diagnozo, zdravniki opravijo popoln pregled bolnika:
- ultrazvočni pregled prsnega koša in trebuha;
- rentgenski pregled;
- elektrokardiogram;
- spremljanje dela srca v mirovanju in med vadbo;
- računalniška tomografija.
Bodite prepričani, da intervju bolnika - v zgodovini je mogoče ugotoviti, predhodno diagnosticirane bolezni srca in ožilja in organov prebavil \ t.
Bolečine v prsnem košu - ko potrebujete zdravnika?
Seveda je najboljša možnost, da takoj po prvem napadu bolečine v prsih stopite v stik s strokovnjaki. V medicini pa je običajno razlikovati med pogoji, v katerih je nujna nujna pomoč strokovnjakov.. Katere značilnosti bolečine v prsnem košu bi morale biti znak za takojšen dostop do strokovnjakov?:
- Bolečina v prsnem košu je kombinirana s pospeševanjem (do 90 utripov na minuto) ali upočasnjenim (do 50 utripov na minuto) pulzom..
- Nenaden padec ali zvišanje krvnega tlaka zaradi bolečin v prsih.
- Močan napad akutne bolečine neposredno v srcu.
- Pojavila se je dispneja na ozadju bolečine v prsih.
- Globoki vdihi in kašljanje povzročajo povečanje intenzivnosti bolečine..
- Spremljani sindrom, ki ga obravnavamo, visoka telesna temperatura, mrzlica, huda omotica..
- Bolečina, ki jo spremlja huda slabost v roki / nogi ali izrazita asimetrija obraza..
Bodite pozorni: Zgoraj navedene značilnosti bolečine v prsnem košu lahko kažejo na stanje, ki je nevarno za življenje bolnika. Ne ukrepajte sami, morate poklicati rešilca in počakati na prihod strokovnjakov.
Lahko opravite rutinski pregled pri zdravnikih v ambulantah za naslednje bolečine v prsih:
- nepravilna, s šibko intenzivnostjo;
- pojavljajo se samo v določenih pogojih - po vadbi, po trpljenju;
- ukinitev po zaužitju vazodilatatornih zdravil.
Če se periodično pojavi bolečinski sindrom v prsih, potem lahko pred obiskom zdravnika vodite nekakšen dnevnik spremljanja lastnega zdravja:
- kateri čas dneva se pojavi bolečina;
- so povezani z uživanjem hrane;
- kako dolgo traja napad;
- ali bolečine v mirovanju, med motnjo sanj;
- v katerem položaju se napad najlažje prenaša;
- Ali vazodilatatorji ali analgetiki pomagajo pri lajšanju bolečin v prsih?.
Takšno spremljanje zdravstvenega stanja in bolečinskega sindroma bo pomagalo zdravniku pri diagnosticiranju.
Kako prepoznati "napačne bolečine" v srcu - v video pregledu:
Zdravljenje
Zdravljenje bolečine v prsnem košu sme izvajati le specialist - potrebno je ugotoviti pravi vzrok za pojav zadevnega sindroma. Običajno sheme zdravljenja temeljijo na naslednjih načelih:
- Pri srčnih vzrokih bolečine v prsih so predpisani nesteroidna protivnetna zdravila, vazodilatatorji in analgetiki. Če je bolniku diagnosticiran miokardni infarkt ali disekcija aorte, se mu takoj pokažejo hospitalizacije in nujni ukrepi, vključno z mehanskim prezračevanjem..
- Če patologije želodca, dvanajstnika ali trebušne slinavke / žolčnika postanejo vzrok za bolečine v prsih, se uporabi kompleksno zdravljenje:
- protivnetna zdravila;
- antibakterijska sredstva;
- pripravki, ki stabilizirajo proizvodnjo želodčnih encimov.
- V primeru diagnosticiranja bolezni dihal, bo predpisana posebna terapija za odpravo vnetnega procesa..
Kaj lahko storite pred obiskom zdravnika:- umirite se in zavzemite udoben položaj - tudi pri akutnem napadu bolečine v prsih ne sme biti panike;
- za stabilizacijo dihanja, tudi če se je pojavila kratka sapa - morate dihati globoko in enakomerno;
- vzemite tableto z analgetskim učinkom - Tempalgin, Analgin in druge.
Bodite pozorni: če zgornji ukrepi ne pomagajo in bolečina ne izgine v 20 minutah, postane pa intenzivnejša, potem morate poklicati zdravnika - morda je prišlo do miokardnega infarkta in drugih resnih težav s srcem..
Preventivni ukrepi
Preprečevanje bolečine v prsnem košu nima jasnega položaja - preveč patoloških stanj lahko povzroči ta sindrom. Toda zdravniki priporočajo:
- pravočasno zdravljenje bolezni želodca, dvanajstnika, žolčnika;
- ob prvih znakih bolezni dihal je treba pregledati in dobiti zdravniško pomoč;
- pri predhodno prisotnih srčnih napadih vedno uporabite Nitroglicerin, Validol, Corvalol v kompletu za prvo pomoč - ta zdravila bodo pomagala pri hitrejši lajšanju angine.
Podrobneje o strokovnih pogovorih o preventivnih ukrepih:
Bodite pozorni: če so se po fizičnih naporih pojavile bolečine v prsnem košu, je treba popraviti vadbo / vajo, če pa se pojavlja sindrom po zaužitju velike količine hrane, boste potrebovali pomoč prehranskega strokovnjaka. Upoštevanje priporočil zdravnika bo pomagalo zmanjšati število napadov..
Bolečine v prsnem košu ne moremo imenovati absolutno nevaren sindrom - le zdravnik po popolnem pregledu bolnika lahko ugotovi resnost problema. Toda tudi z izjemno nepravilnimi napadi bolečin v prsih in njihovo nizko intenzivnostjo se je treba posvetovati z zdravnikom - problem se mora ukvarjati na profesionalni ravni..
Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije.