Ali lahko pri moških pride do raka dojk pri simptomih in zdravljenju bolezni / Onkologija

Za mnoge bo presenetljivo, da se rak dojk lahko razvije ne samo pri ženskah, ampak tudi pri moških. Takšna bolezen med predstavniki močnejšega spola je precej redka, vendar se morajo moški zavedati možnosti nastanka malignega tumorja - prej se diagnosticira rak, večja je možnost popolnega okrevanja..

Rak dojk je rast maligne neoplazme, ki se začne iz tkiva dojke. Taki tumorji so lahko različnih vrst. Po statističnih podatkih so možnosti preživetja enake za moške in ženske, obstaja pa tudi določen problem: rak dojk pri moških je praviloma diagnosticiran v poznih fazah razvoja..

Vzroki raka dojke pri moških

Žal celo večletne študije ne dajejo nedvoumnega odgovora o vzrokih za nastanek te vrste raka pri moških. Po drugi strani pa lahko zdravniki opozorijo na nekatere dejavnike tveganja, ki lahko sprožijo degeneracijo zdravih prsnih celic v rakaste celice.. Ti dejavniki tveganja vključujejo:

starost moškega - tveganje za rast raka dojke pri moških se povečuje s starostjo, povprečna "starost" patologije je 60 let;
obremenjena dednost - vsak peti moški z diagnozo zadevne bolezni ima bližnje sorodnike, ki imajo tudi rak dojke;
jemljejo estrogene - predpisani so za zdravljenje številnih malignih novotvorb (na primer, vključeni so v zdravljenje raka prostate), z dolgotrajno uporabo estrogeni pa motijo hormonsko ravnovesje v telesu, kar služi kot provokativni trenutek rasti raka;
dedne genske mutacije - velika verjetnost degeneracije zdravih prsnih celic v rakavih celicah je prisotna pri moških, ki nosijo mutirani gen BRCA2;
izpostavljenost sevanju ali radioterapiji - celo majhni odmerki sevanja povzročijo transformacijo zdravih celic v maligne celice;
Kleinfelterjev sindrom je dedna bolezen, ki je diagnosticirana pri 1 od 1000 moških, za katero je značilno pomanjkanje testosterona, presežek estrogena, ginekomastija, zmanjšanje volumna testisov in pogosto neplodnost..

Poleg tega so prirojene anomalije testisov, zloraba alkohola, poškodbe mod, delo v nevarnih proizvodih, bolezni jeter in debelost priznane kot izzivalni dejavniki..

Vrste raka dojke pri moških

V medicini je običajno razlikovati med več vrstami malignih neoplazij dojk pri moških:

Neinvazivni duktalni karcinom. Ta vrsta neoplazme se nahaja v kanalih dojke, nikoli ne kali v podkožnem maščobnem tkivu in ne raste preko meja žleze. Neinvazivni duktalni karcinom se diagnosticira v 10% primerov in je odličen za kirurško zdravljenje..
Edematozni infiltrativni rak. Je zelo agresiven, značilno je hitro napredovanje, praktično ni zdravljivo. Na srečo se ta vrsta raka le redko diagnosticira.
Infiltrativni duktalni karcinom. Z razvojem te vrste raka, maligne celice kalijo v maščobnem tkivu, imajo odlično sposobnost metastaziranja v druga tkiva in organe. Infiltrativni duktalni karcinom se diagnosticira v 80% vseh primerov..
Pagetova bolezen. Ta vrsta raka začne rasti v kanalih dojk, nato pa se maligne celice razširijo na areolo ali bradavico..
Infiltrativni lobularni rak. Rast te vrste maligne neoplazme se začne v lobulah mlečne žleze, po kratkem času pa se rak razvije v podkožno maščobo..

Simptomi raka dojke pri moških

Praviloma moški po naključju odkrije rahlo zbijanje ali otekanje v predelu prsi ali bradavice. Skoraj vedno je neboleč, lahko pa ga spremlja krčenje prsi..

Poleg tega se lahko zadevna onkološka bolezen kaže z naslednjimi simptomi:

izcedek iz bradavice;
spremembe na koži v prsih - rdečina, luščenje, lahko se pojavijo razjede;
inhibicija areole.

Pogosto se maligni tumor na dojki izrazi popolnoma nespecifično - pri moških je prvi simptom zadevne bolezni povečanje aksilarnih in / ali subklavijskih bezgavk..

Bodite pozorni: samo-diagnoza raka dojke pri moških je lahko težka zaradi debelosti - pečat je skoraj nemogoče izslediti.

Pri moških ima mlečna žleza majhen volumen, zato rak hitro raste v okoliško tkivo. Metastaze rakavih celic v druge organe in sisteme telesa bodo spremljali drugi simptomi. Jasno je, da jih ni mogoče označiti, ker se simptomi razlikujejo glede na to, kje so metastaze.

Diagnostični ukrepi

Človek, ne glede na to, kako čudno se sliši, mora redno opravljati preventivne preglede pri pregledovalniku dojk ali onkologu. Na žalost večina predstavnikov močnejšega spola ne upošteva teh priporočil zdravnikov, kar vodi do pozne diagnoze raka dojk. Ko se pojavijo prvi simptomi ali sumi, bo moški poslan na popoln pregled.. Kot del diagnoze raka dojke so:

ultrazvočni pregled dojk;
slikanje z magnetno resonanco;
sekcijska biopsija;
mamografija;
laboratorijske študije izcedka bradavic;
Biopsija igle;
histološko preiskavo modificiranega tkiva dojke.

Če je diagnoza raka dojke potrjena, lahko zdravnik naroči temeljitejši pregled za pravilno predpisovanje zdravljenja..

Načela zdravljenja raka dojk

Splošna smer zdravljenja zadevne bolezni je skoraj enaka zdravljenju raka dojke pri ženskah. Posebna zdravila, izvedljivost kemoterapije, potreba po operaciji - vsa ta vprašanja se rešujejo strogo individualno, ob upoštevanju bolnikove starosti, stopnje razvoja raka, vrste raka dojke, povezanih patologij..

Kirurško zdravljenje

Pri moških odstranijo maligne tumorje dojk na različne načine:

preprosta mastektomija - kirurg odstranjuje mlečno žlezo skupaj z bradavico, mišično tkivo pod žlezo in aksilarne bezgavke ostanejo nedotaknjene;
modificirana mastektomija - aksilarne bezgavke se izrezujejo hkrati s tkivom dojke;
radikalna mastektomija - uporablja se le v zadnjih fazah raka dojke, sestoji pa iz popolne odstranitve ne samo dojk z aksilarnimi bezgavkami, temveč tudi mišic prsne stene..

V nekaterih primerih, da bi odstranili maligni tumor, moški opravijo operacijo, ki varčuje z organi.. Ta način kirurškega zdravljenja se redko uporablja, saj se zdi primeren le v primerih, ko rak še ni vzniknil v bradavici. Bistvo kirurgije, ki ohranja organe, je odstraniti tumor in minimalno količino okoliškega tkiva..

Radioterapija

Radioterapija za raka dojke pri moških je dodeljena tistim bolnikom, ki so že opravili operacijo, ki ohranja organe, ali je bila izvedena kirurška odstranitev tumorja, ki je bila večja od 5 cm, ali pa so v možganih, kostnih tkivih ali bezgavkah našli maligne celice..

Daljinska izpostavljenost bolniku se izvaja samo na določenih območjih.:

aksilarna regija;
območje dojke, pod katerim je bil odstranjen tumor;
supraklavikularne bezgavke;
notranja prsna limfna vozla.

Zelo redko, vendar pa se lahko brahiterapija uporablja za zdravljenje raka dojke pri moških. Ta metoda je sestavljena iz vnosa neposredno v tkivo malignega tumorja peletov (zrn), ki oddajajo sevanje. Brahiterapija se lahko izvaja hkrati z oddaljenim sevanjem..

Hormonska terapija

Ta vrsta zdravljenja se lahko uporablja kot samostojna terapija in kot pomožni ukrep. Pogosto se hormonska terapija uporablja v primeru ponovitve malignega tumorja ali v primeru obstoječih metastaz..

Moške rakaste celice dojk imajo hormonske receptorje na svoji površini. To dejstvo omogoča razlikovanje med progesteron-pozitivnimi in estrogen-pozitivnimi vrstami raka, ki jih lahko zdravimo s hormonskimi zdravili..

Za hormonsko terapijo zdravniki uporabljajo naslednja zdravila:

Faslodex - lahko blokira in popolnoma uniči receptorje, ki so občutljivi na estrogen;
Tamoksifen, Fareston - zavirajo receptorje, občutljive na estrogen;
Femara, Arimidex - zavirajo izločanje estrogena v nadledvične žleze;
Megestrol - tekmuje s hormoni za receptorje rakavih celic;
Zoladex, Lupron - aktivno vpliva na hipofizo.

Kemoterapija

Zdravniki uporabljajo kemoterapevtske droge za različne patološke variante:

kot profilaktično zdravljenje proti ponovitvi bolezni, ko je bil bolnik že operiran, da bi odstranil rak dojke;
zmanjšati velikost maligne neoplazme tik pred operacijo, da jo odstranimo;
kot zdravljenje za zadnjo fazo raka dojke pri moških, ko je tumor že zrasel izven prsi.

Ciljno zdravljenje

Predpisovanje ciljnih zdravil ne le preprečuje rast malignega tumorja, temveč tudi zavira njihovo širjenje. Velika prednost te terapije je, da za razliko od kemoterapijskih zdravil ne povzroča najmočnejših stranskih učinkov..

Ciljno zdravljenje se uporablja za zdravljenje agresivnega raka dojk pri moških. Zdravila, predpisana bolnikom kot del ciljne terapije, so Tykerb, Pergeta in Herceptin..

Simptomatska farmakoterapija

Tovrstna terapija nima nobene zdravilne moči, imenujemo jo pomožno, vendar takšna shema pomaga ublažiti bolnikovo stanje.. Kot del simptomatskega zdravljenja so bolnikom predpisani: \ t

antibiotiki;
ekspektoransi;
zdravila proti bolečinam;
Pripravki za krepitev kosti;
pomirjevala;
zdravila za slabost in bruhanje.

Moški rak dojke je resnično nevarna bolezen, tako kot vsak drug maligni tumor. Zdravniki dajejo precej ugodne napovedi, vendar le, če je bila patologija diagnosticirana pravočasno..

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije