Mostovi (ali preprosto "mostovi") so fiksne zobne strukture, ki se že desetletja uspešno uporabljajo. Ti sistemi so med najpogosteje uporabljeni pri delni adentiji. Z ustrezno oskrbo lahko trajajo do 10 let. Namestitev in izbor optimalnih materialov se izvaja ob upoštevanju številnih indikacij in kontraindikacij. Eksplozivnost uporabe mostu določi izkušen ortopedski zobozdravnik..
Kaj je most?
Podpora za to zasnovo sta dva zdrava zoba, ki se nahajata na nasprotnih straneh okvare - en ali več manjkajočih ali znatno poškodovanih zob. Nasadni zobje morajo biti močni (nepremični), saj bodo pri žvečenju in grizenju precej obremenjeni.
Je pomembnoNekateri zdravniki ne priporočajo postavljanja mostičkov na sprednji (sprednji) del zobovja, saj je v takih razmerah še posebej velika nevarnost izločanja korena zobnega nosilca..
Če pride do končne napake, tj. Popolne odsotnosti ekstremnih žvečilnih zob, bolniku priporočamo, da vsadek vsaj enega vsadka, ki bo kasneje služil kot opora mostu. V nasprotnem primeru bo bolnik moral namestiti delno odstranljivo strukturo..
V presledku med abutmentom so zobje umetni, ki nadomeščajo izgubljene enote zobovja. Pravilno izdelan in vgrajen most izpolnjuje funkcionalne in estetske zahteve.
Indikacije in kontraindikacije
Indikacije za namestitev mostu so:
- delna adentija (odsotnost ene ali več zaporednih zobnih enot);
- potrebo po zamenjavi mostu (ob koncu njegove življenjske dobe itd.);
- nezmožnost drugačne vrste protetike.
Kontraindikacije vključujejo:
- periodontalna bolezen (parodontalna bolezen in parodontitis lahko povzročita mobilnost stopnje I-IV, kar je ključnega pomena za zob nosilca);
- največ 4 zobe zapored;
- vnetne bolezni ustne votline (gingivitis, stomatitis itd.);
- povečana obraba zob (zaradi visoke trdnosti antagonistov proteze);
- napačen ugriz (ne vedno);
- bruksizem (živčna motnja, pri kateri bolnik zobje zobje ali jih stisne v sanjah);
- resne bolezni kosti (osteoporoza, osteomijelitis);
- duševne bolezni;
- bolezni krvi;
- nekatere kronične somatske bolezni v akutni fazi;
- nizka raven ustne higiene (lahko velja za začasno kontraindikacijo).
Vrste mostov: njihove prednosti in slabosti
Od začetka uporabe so se te ortopedske strukture nenehno izboljševale. Razlikujejo se v proizvodni tehnologiji, primerni so za dlesni in strukturne materiale..
Glede na stopnjo vezanosti na gumo se razlikujejo naslednje vrste spojin:
- sedlo (stični spoj);
- tangenta;
- s pralnim prostorom.
Povezava s sedlom uporablja se razmeroma redko (predvsem v čelnem prerezu). Ima resno pomanjkljivost: s skoraj ničelno razdaljo med umetnim zobom in dlesni se kopiči mikroskopski ostanek hrane, ki vodi do aktivnega razmnoževanja bakterij. Posledica je slab zadah in vnetje sluznice dlesni (gingivitis). Bolnikom s takšnimi protezami je treba posvetiti posebno pozornost ustni higieni..
Pogosteje se izvaja tangentni priključek, kaže na stik z gumi le na eni strani (vestibularna stran). Estetske lastnosti s tangencialno povezavo niso slabše in ni nobenih težav s kopičenjem ostankov hrane. Ta način namestitve vam omogoča, da preprečite kronično vnetje sluznice v območju vmesnega dela mostu.
Pri izdelavi modelov na žvečilnih zobah ustvarjanje prostora za pranje. Njegova širina je taka, da mora biti med dlesni in umetnim zobom prosti zobni sondi. Povezava te kategorije močno poenostavi postopek oskrbe proteze..
V skladu s proizvodno tehnologijo se razlikujejo naslednje vrste mostov:
- spajkani (žigosano zalemljeni);
- trdno;
- lepilo (lepilo).
Spajkane proteze razmeroma redko. Sestavljeni so iz žigosanih kron na zobih opornikov in z njimi vgrajenih vrzeli. Med glavnimi pomanjkljivostmi so kovinski okus v ustni votlini, nizka odpornost na obrabo stisnjenih elementov, krvavitev dlesni in razvoj sekundarnega kariesa..
Trdni modeli lite v laboratorijih z zdravniškimi ulitki iz zlitine nikelj-krom ali kobalt-krom (nerjaveče jeklo). Razlikujejo se po posebni vzdržljivosti, zanesljivosti in posledično dolgi življenjski dobi. Verjetnost okvare te zasnove, celo z veliko obremenitvijo, je skoraj nič..
Lepilni mostovi postal pravi preboj v sodobni zobozdravstvu. Njihova formulacija ne zahteva priprave opornih zob in proizvodnja je možna neposredno v ustni votlini pri enem obisku. Trak iz steklenih vlaken je prilepljen na zdrave zobe, na katere se s fotopolimernimi materiali pritrdijo umetni kompozitni materiali. Strukture lepila imajo svoje pomanjkljivosti. Polimeri sčasoma spreminjajo barvo, sam model pa je manj trden v primerjavi s trdnim ulitkom ali spajkanjem. Lepilni mostovi se pogosto uporabljajo kot začasni ukrep ali se uporabljajo za popravek zobovja..
Glede na materiale so mostovi razdeljeni na:
- kovina (trdna ali spajkana);
- kovina-plastika;
- kovinsko-keramične;
- keramika (porcelan);
- začasna plastika.
Vsi kovinski mostovi Proteze se že dolgo uveljavljajo kot najbolj trajne in trajne strukture. Nedvomna prednost je tudi njihova nizka cena. Glavne pomanjkljivosti so nizke estetske lastnosti in verjetnost uničenja krošnje zobnega nosilca. Na žvečilne zobe je treba namestiti tudi mostove s sodobnim premazom, tako da niso vidni pri pogovoru ali nasmejanju.
Kovinska plastična konstrukcija - dejansko je "včeraj". Polimeri na akrilni osnovi se pogosto uporabljajo za kovinske obloge, ki imajo sčasoma lastnost zatemnitve. Prednost teh modelov je nizka cena in hipoalergenost obrnjenega kompozita. Eksplicitni minus - dvomljive estetske značilnosti, ki pa so višje kot pri vseh kovinskih mostovih.
Kovinsko-keramične konstrukcije po moči niso slabše od trdnih mostov, po videzu pa se ne razlikujejo od dejanskih zob (s pravilno izbiro senčilnega materiala). Pomanjkljivosti so verjetnost, da se koščki keramike odlomijo pod težkimi obremenitvami, da je treba med pripravo nosilnih zob odstraniti veliko količino trdega tkiva, relativno visoko ceno in verjetnost zastrupitve z gingivami. Proteza kermeta, ki jo izdelajo izkušeni zobozdravniki in tehniki, lahko traja do 7 let..
Inovativna proizvodna tehnologija modelov, ki temeljijo na cirkonijevem dioksidu, omogoča ponovno vzpostavitev velike napake. Dovoljeni so razmiki do 4 enote.!
Najvišje estetske lastnosti se razlikujejo keramične proteze brez kovinske podlage. So najboljša izbira za protetiko sprednjih zob, saj se lahko popolnoma ujemajo z barvo in celo dajejo prosojnost v območju rezalnega roba. Nedvomne prednosti keramike - njene hipoalergene in trajne (življenjska doba doseže 10-15 let). Slabosti vključujejo relativno visoke stroške in relativno nizko trdnost. Bolniki s keramičnimi mostovi se morajo odreči oreščkom, semenom in drugim trdim živilom..
Bodite pozorniBarva podloge umetnih zob se včasih spremeni z uživanjem hrane in pijače z visoko vsebnostjo naravnih ali umetnih barv..
Kot začasni ukrep so bolniki pogosto določeni Plastične konstrukcije. Ščitijo dobro pripravljene zobne opore, preprečujejo izbris in sekanje, v laboratoriju pa trajno ortopedsko konstrukcijo. Za zanesljivo pritrditev v ustno votlino so plastične proteze opremljene s sistemom zaponk (kljukic).
Kaj je bolje - most ali vsadek?
Z majhno napako v zobozdravstvu (1-2 manjkajočih enot) je priporočljivo, da raje vsadite vsadki.. Z ocenjevanjem možnosti njegove namestitve zobozdravnik upošteva splošno zdravje pacienta. Nedvomna prednost implantata je, da se privije neposredno v čeljustno kost, nato pa se pri žvečenju ustvari naravna obremenitev in prepreči atrofija kostnih struktur (v coni manjkajočih zob se strukture kosti »spuščajo«). Pomanjkanje vsadkov je njihova visoka cena. Če je treba okvaro zamenjati v 3 ali več enotah, bo veliko bolj ekonomično namestiti kovinsko-keramični most.
Pravila o skrbi za most
Če imate most, poleg obveznega ščetenja zob zjutraj in zvečer, je priporočljivo, da naredite več dodatnih ukrepov. Za najboljše čiščenje prostora za pranje je priporočljivo kupiti zobno nitko (zobno nitko) in irrigator - močan curek vode iz naprave bo učinkovitejši pri izpiranju ostankov hrane in plakov iz težko dostopnih območij..
Poleg tega je treba zobozdravnika obiskati 1-krat v 6 mesecih za profesionalno čiščenje, vključno z instrumentalno odstranitvijo trdih zobnih depozitov in poliranjem površin umetnih zob..
Priporočamo, da preberete: Kako skrbeti za protezo?
Plisov Vladimir, zobozdravnik, zdravnik