Simptomi raka jeter, razvrstitev, smernice za zdravljenje

Rak jeter je zelo resna bolezen, ki vodi v smrt bolnika v samo nekaj mesecih njegovega razvoja. Če je bila zgodnja diagnoza izvedena in je pacientu zagotovljena kvalificirana medicinska pomoč, potem obstaja možnost, da se pacientu podaljša življenjska doba, v nekaterih primerih pa ga celo popolnoma zdravi s sodobnimi metodami. Zdravniki dajejo dvoumne napovedi pri diagnosticiranju obravnavane bolezni, vendar je mogoče z gotovostjo trditi, da ko je prej odkrita bolezen, večja je verjetnost, da se bo bolnik zdravil..

Razvrstitev raka jeter

V medicini je običajno razlikovati med dvema vrstama obravnavane bolezni glede na vrsto njegovega izvora..

Primarni rak

Govori se o primerih, ko se razvoj in rast nenormalnih celic začne z lastnimi tkivi jeter. Najpogosteje se maligne celice tvorijo iz:

  • hepatociti (normalne jetrne celice) - hepatocitocelularni rak;
  • tkivo žolčevoda - holangiokarcinom;
  • posode, ki negujejo jetrno tkivo - angiosarkom;
  • nezrele celice - hepatoblastom.

Primarni rak diagnosticiramo pri 3% raka jeter..

Sekundarni rak

Imenuje se tudi metastatski, saj se razvija kot posledica kalitve metastaz malignih tumorjev drugih organov v jetrnem tkivu. Po statističnih podatkih je zdravljenje sekundarne vrste bolezni, ki jo zdravniki najpogosteje diagnosticirajo..

Vzroki raka na jetrih

Če vzamemo za podlago razvrstitev obravnavane bolezni v vrsto, potem so lahko vzroki za razvoj raka jeter:

  1. Metastaze. Maligne celice drugih organov napadajo in začnejo razvijati se v tkivih jeter.
  2. Patološke spremembe v lastnih jetrih. Pojavijo se lahko zaradi zunanje in notranje izpostavljenosti..

Zunanji in notranji dejavniki, ki povzročajo rak jeter:

Bolezen jeter

Najpogostejši vzrok raka jeter je hepatitis, zlasti če je ta patologija podaljšana. Težava je v tem, da je hepatitis ponavadi asimptomatski, zato ga je vedno težko diagnosticirati in ga pogosto ne zdravimo. Najpogosteje je hepatitis mlajši ljudje, ki aktivno uporabljajo vbrizgavanje drog in vodijo intimno, intimno življenje. Toda absolutno vsi ljudje imajo tveganje okužbe - na primer, okužba s hepatitisom pogosto povzročajo nepismeni medicinski postopki..

Hepatitis, kljub odsotnosti simptomov, napreduje in se spremeni v cirozo - ta patologija je vzrok za nastanek tumorjev v organu. V tem primeru pride do spremembe genetskega materiala, kršitev branja in razmnoževanja DNK v jetrnih celicah, patološko spremenjenih celic, ki ne delujejo v normalnem območju, se mutirajo in se hitro spremenijo v maligne.

Še ena bolezen, ki lahko služi kot dejavnik za razvoj obravnavane bolezni, je holelitiaza, še posebej velika nevarnost pa se pojavi pri aktivnem premikanju kamnov in peska. S tem razvojem bolezni je močna poškodba žolčnih vodov, posledica je njihovo vnetje. Vnetni proces povzroča mutacijo zdravih celic v maligne.

Sifilitična poškodba telesa vodi tudi do mutacije zdravih jetrnih celic..

Dolgoročni učinki na telo toksinov

Najpogosteje zdravniki opozarjajo na razvoj raka na jetrih z dolgotrajno izpostavljenostjo alkoholu.. Toda druge strupene snovi lahko povzročijo tudi rast malignih celic:

  • zelenjava in sadje, pridelana s kršitvami tehnologije - na primer z uporabo pesticidov;
  • rakotvorne snovi - lahko so povezane s poklicno zaposlitvijo osebe.

Poleg tega lahko plesni povzročijo mutacije v zdravih celicah - sproščajo aflatoksine, ki so priznani kot močne strupene snovi. Seveda, oseba ne uporablja plesni, vendar ne morete niti opaziti prisotnosti teh škodljivih gliv - na primer, to je mogoče pripisati pakiranemu čaju..

Helmintska infestacija

Zdravniki ugotavljajo, da se lahko patološke spremembe v jetrnih celicah začnejo tudi, ko so okužene s črvi - trematodi, ki spadajo v skupino ravnih črvov, "naselijo" se v žolčnih vodih. Aktivno se hranijo z žolčem in človeško krvjo, njihovi presnovni produkti pa povzročajo vnetne procese. Takšno vnetje traja dovolj dolgo, kar povzroča mutacije v zdravih jetrih..

Hemochromatosis - presežek železa v telesu

Zaradi širjenja različnih prehranskih dopolnil zdravniki »zasveti« - njihova nenadzorovana uporaba lahko vodi do razvoja zadevne bolezni. Najpogosteje vitaminski kompleksi in prehranska dopolnila, ki se aktivno oglašujejo v vseh medijih, vsebujejo velike količine železa. Lahko so koristne, vendar le pod pogojem, da takšne droge predpiše specialist, sicer bo presežek železa v telesu povzročil nastanek malignih celic v tkivih jeter..

Zdravila

Katera koli zdravila, ki močno obremenjujejo jetra, tudi zdravilne rastline delujejo na ta organ! In antibakterijska zdravila (antibiotiki) in nekatere rastline, ki vsebujejo minimalne odmerke strupa, in imajo hepatotoksični učinek. Zato zdravniki vztrajajo pri zmerni uporabi kakršnih koli zdravil, posvetovanju z zdravniki pred začetkom njihove uporabe..

Manj zdravil, ki jih oseba zaužije, manjše je tveganje za razvoj malignih novotvorb v jetrih..

Prosimo, upoštevajte: V zadnjem času zdravniki z gotovostjo pravijo, da ima dedna predispozicija pomembno vlogo pri razvoju raka na jetrih. To pomeni, da je tveganje za razvoj malignih tumorjev v jetrih veliko večje pri tistih, katerih relativni je bolezen prizadela..

Stopnja raka jeter, simptomi

Zdravniki razlikujejo 4 stopnje razvoja bolezni. Simptomi raka jeter bodo odvisni od te diferenciacije in od sočasne patologije organa..

Rak jeter prve stopnje

V tem primeru je tumor v fazi nastajanja, njegova velikost je majhna in manjša od, jeter, posode in okoliška tkiva še niso poškodovana. Najpogosteje so simptomi na tej stopnji slabo izraženi in so vzeti za znake drugih bolezni, kar je problem pri diagnosticiranju zadevne bolezni.. Simptomi prve stopnje raka jeter so:

  • prehitra fizična utrujenost;
  • zmanjšana uspešnost;
  • šibkost;
  • utrujenost zaradi duševnega dela.

Hkrati se učinkovitost jeter ne zmanjšuje, znaki pa se uporabljajo za običajno kronično utrujenost, zaradi česar ni mogoče diagnosticirati zadevne bolezni..

Prosimo, upoštevajte: Da bi izključili razvoj jetrnega raka in ga diagnosticirali v prvi fazi napredovanja, je treba ogrožene ljudi pregledati vsako leto. V to kategorijo spadajo tisti, ki so že bili diagnosticirani z diabetesom, hepatitisom, cirozo jeter, zasvojenostjo z alkoholom / mamili ali pa obstaja dejavnik škode za delo..

Druga faza

Če za prvo fazo raka jeter ni zdravljenja, tumor hitro raste in se začne širiti v krvne žile. Velikost maligne neoplazme ne presega 5 cm, pacient pa že začenja opažati naraščajočo intenzivnost simptomov, značilnih za prvo fazo bolezni. Zaradi slabosti in utrujenosti se dodajajo bolečine v želodcu z dolgim ​​/ dolgim ​​značajem, poleg tega je bolečinski sindrom lokaliziran posebej v desnem hipohondriju, v nekaterih primerih pa se boleči občutki premaknejo v ledveno hrbtenico..

Bolečina v drugi fazi raka jeter je prvič epizodična in se pogosto pojavi le v ozadju fizičnega napora, toda z razvojem patologije se povečanje rasti tumorja zmerno povečuje..

V drugi fazi obravnave bolezni se lahko pojavi prebavne motnje:

  • slabost in bruhanje, ne glede na obrok;
  • pogoste driske;
  • napenjanje in napihnjenost po vsakem obroku;
  • izguba apetita.

Takšne prebavne motnje vodijo do pomembne izgube teže pri pacientu, hujšanje pa je vedno dramatično in se zgodi v samo nekaj tednih..

Prosimo, upoštevajte: V drugi fazi raka jeter lahko bolniki občasno doživijo povišanje temperature do subfebrilnih vrednosti (ne višje od 38 stopinj) - tako se telo odziva na toksine, ki jih povzroča rastoči maligni tumor..

Tretja stopnja

Tumor še naprej hitro raste, njegova velikost presega 5 cm, med pregledom v jetrih pa se lahko odkrijejo več poškodb malignih celic. Najpogosteje se diagnoza bolezni obravnava v tretji fazi razvoja, saj postanejo simptomi izraziti.. V medicini je tretja stopnja raka na jetrih razdeljena na tri podvrste: \ t

  • 3a - maligne celice so se razširile na jetrno in portalno veno;
  • 3c - rakaste celice se začnejo združevati z organi, ki obdajajo jetra (običajno ostane le mehur). V nekaterih primerih tumorske celice rastejo skupaj z zunanjim delom jeter;
  • 3c - maligna neoplazma vpliva na bezgavke, ki so blizu jeter.

Znaki bolezni v tretji fazi razvoja so jasno opredeljeni: \ t

  1. Povečana jetra. Zdravnik to ugotavlja tudi s palpacijo, v organu so lahko otipljiva in majhna tesnila - jetra bodo označena kot hribovita in gosta. Sam bolnik ugotavlja tudi povečanje obsega trebuha, ki ima jasne meje - zgornji desni del trebuha.
  2. Občutek razpočenja. Prisoten je v desnem hipohondriju in je znak napredovanja, aktivna rast maligne neoplazme..
  3. Obširno otekanje. Povzročeni so s kršitvijo odtoka tekočine, saj maligni tumor iztisne krvne žile..
  4. Zlatenica. Pojavi se kot posledica zmanjšanja pretoka žolčnih vodov, ki se občasno pojavi.

Poleg tega imajo bolniki druge simptome, ki jih je mogoče zlahka povezati z rakom jeter:

  • v območju peritoneuma je prosti fluid (ascites);
  • nastane odpoved jeter (ki jo kažejo krvavitve iz nosu);
  • poveča žilna krhkost (pride do intraabdominalne krvavitve);
  • aktivnost nekaterih organov endokrinega sistema je motena;
  • majhne žile se raztezajo zaradi odsotnosti vnetja v njih (kožna telangiektazija - pajkove žile in mreža).

Splošno stanje bolnika se bistveno slabša, nenehno ga skrbi huda bolečina..

Četrta stopnja

Ta stopnja raka jeter je neozdravljiva, saj se pojavljajo metastaze v vseh organih in sistemih telesa. V tem primeru lahko zdravniki le na kratko ublažijo pacientovo stanje, podpirajo delo organov in tako podaljšajo njegovo življenje..

Simptomi v četrti fazi raka na jetrih bodo enaki kot prej, toda čim bolj intenzivni. Hkrati se razvijejo simptomi maligne lezije drugih organov, kjer se metastaze razširijo v krvni obtok..

Kako je diagnosticiran rak jeter

Seveda, da bi natančno postavili diagnozo, bo zdravnik bolnika napotil na popoln pregled.. Kot del diagnoze se izvajajo naslednji dogodki:

  1. Pregled brez orodja. Zdravnik opravi palpacijo, med katero lahko določi strukturo in velikost organa, ki ga prizadenejo maligne celice..
  2. Laboratorijski test krvi in ​​urina. Ugotovili bomo povečanje ravni bilirubina v krvi, v urinu pa prisotnost urobilina..
  3. Ultrazvok. Specialist bo opazil kršitev velikosti jeter, njegovo gostoto in strukturo. Običajno lahko zdravnik na monitorju dobre naprave vidi neposredno maligno neoplazmo..
  4. Računalniška tomografija. Ta pregled se imenuje za pojasnitev diagnoze, izvaja se z uporabo kontrastnega sredstva, ki omogoča podrobnejši pregled prizadetega organa..
  5. Magnetna resonanca. Ta metoda pregleda danes velja za najučinkovitejšo - zdravnik ima možnost, da diagnozo jeter bolj popolno, da preuči ta organ iz vseh zornih kotov..
  6. Biopsija. Za pregled bolnika se vzame majhen delček jeter, ki ga preučujemo v laboratoriju..

Poleg tega lahko uporabljajo druge metode pregleda in diagnoze raka na jetrih. Na primer, maligno neoplazmo lahko opazimo pod rentgenskimi žarki ali z radioizotopnim skeniranjem..

Načela zdravljenja raka jeter

Zdravljenje je predpisano strogo individualno, saj je vse odvisno od stopnje bolezni, splošnega zdravja bolnika in prisotnosti spremljajočih bolezni.. Če je bil rak jeter diagnosticiran v zgodnjih fazah razvoja, bodo kirurške metode zdravljenja najučinkovitejše:

  1. Resekcija organov. Opravlja se le v prvi fazi maligne bolezni, odstranjuje se majhen del jeter, v prihodnje pa organ deluje v normalnih mejah..
  2. Hemihepatoektomija. Kirurško zdravljenje raka, ko zdravnik odstrani polovico jeter, ki jo je prizadela maligna neoplazma. Nekaj ​​časa po operaciji preostala polovica organa deluje v okrepljenem načinu, s časom pa se ponovno vzpostavi velikost jeter.

Če operacija iz kakršnega koli razloga ni mogoča, zdravniki opravijo radiofrekvenčno ablacijo - postopek, pri katerem se z uporabo radijskih valov uničijo maligne celice. Da bi bil rezultat čim bolj pozitiven, lahko ta postopek izvedete večkrat..

Kemoterapija

Nekateri kemični pripravki se pogosto uporabljajo za boj proti malignim celicam, vendar obstaja problem - rakaste celice se prehitro navadijo nanje in zdravljenje ne bo imelo koristi. Zato zdravniki uporabijo uvedbo izbranega kemičnega zdravila skozi jetrno arterijo, ki zagotavlja dobavo močnega zdravila neposredno v jetrne celice, ne da bi poškodovali tkivo drugih organov..

Neželeni učinki med kemoterapijo:

  • slabost, ki se vedno spremeni v bruhanje;
  • krvavitev;
  • izpadanje las;
  • splošno slabost.

Prehrana za raka na jetrih

Prehrana med napredovanjem in zdravljenjem bolezni mora biti čim bolj uravnotežena, bolnik mora jesti majhne obroke, vendar pogosto. Izdelki, ki jih je treba vključiti v prehrano, vključujejo:

  • vse mlečne izdelke in polnomastno mleko;
  • žita;
  • zelenjavni sokovi - priporočljivo je dati prednost pese in korenju;
  • skoraj vse obstoječe sadje;
  • riž, ajda in proso.

Obstajajo tudi številni proizvodi, ki jih morajo bolniki jesti, vendar je treba njihovo količino omejiti - na primer, jajca, čaj, teletina, piščanec, trska, smuč, škamp. Pod kategorično prepovedjo so alkoholne pijače, kava, sladkor, mastno meso, začimbe in začimbe, omake, konzervirana živila..

Vse jedi za bolnika z rakom na jetrih je treba kuhati na pari ali peči v pečici, preprosto kuhati ali dušati, v nobenem primeru pa se hrana ne sme ocvrti na maslu - te jedi bodo dodatno obremenile jetra. Če ima bolnik edem, bo zdravnik priporočil, da prenehate uporabljati sol in zmanjšate količino tekočine, ki jo pijete..

Zdravljenje jetrnih rak folk pravna sredstva

V nobenem primeru ne more za zdravljenje raka jeter, da uporabite le sredstva iz kategorije "tradicionalne medicine"! Brez kemikalij ali operacij ne bo nobenih pozitivnih rezultatov.!

Ampak morate takoj rezervirati - nekatera ljudska sredstva lahko zagotovijo pomembno pomoč pri kvalificirani obravnavi zadevne bolezni, zmanjšajo obremenitev jeter in podpirajo delo vseh drugih organov.. Priporočljivo je, da uporabite naslednje:

  1. Decoction of oves. Zrna ovsa morajo biti napolnjena z vodo (za 1 žlico zrna 200 ml vode) in vreti na majhnem ognju 30-50 minut. Nato juho filtriramo in vzamemo pred jedo on skodelice.
  2. Lubenični sok. Je treba jemati večkrat na dan, skupni dnevni odmerek mora biti 3 skodelice. V lubenici sok, je zaželeno, da dodate žlico medu.
  3. Propolisovo olje. Morate vzeti pol čajne žličke propolisa, zmešati z vrelim maslom (200 g) in pari v mešanici pol ure v vodni kopeli. Pripravljen pomeni, da morate uporabiti 2-3 krat na dan za žlico.

Rak jeter je huda bolezen, ki se v večini primerov konča s smrtnim izidom. Ampak, če je bila diagnoza opravljena pravočasno (tukaj je - koristi rednih zdravniških pregledov!), So strokovnjaki predpisali zdravljenje in bolnik strogo izpolnjuje vsa priporočila in dogovore, potem je lahko napoved zelo ugodna..

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije