V človeškem telesu ni nič odveč, taka fraza so zagotovo slišali vsi v svojem življenju, še posebej tisti z medicinsko izobrazbo. Človeško telo je bilo zasnovano tako, da so vsi njegovi sistemi in organi medsebojno povezani in da motnje normalnega delovanja katere koli strukture vplivajo na stanje celotnega organizma. Tak majhen organ, kot nadledvične žleze, igra zelo pomembno vlogo v življenju osebe, saj brez hormonov, s katerimi proizvaja, telo ne more normalno delovati. Nadledvične žleze niso odveč, razvoj njihovih novotvorb pa je lahko odveč. Kateri so simptomi raka nadledvične žleze?.
Glavne klinične manifestacije, diagnostika in zdravljenje raka nadledvične žleze
Rak nadledvične žleze ni tako pogosta kot onkopatologija drugih organov v človeškem telesu, vendar ni nič manj nevarna in smrtno nevarna bolezen. Rak nadledvične žleze, ki izhaja iz kortikalne snovi organa, je v večini primerov predstavljen s kortikosteroidom - malignim tumorjem, ki proizvaja kortikosteroide v preveliki količini hormonov. Ta rakasta patologija se lahko pojavi pri ljudeh popolnoma različnih starosti: bolni so otroci in odrasli. Hkrati so dekleta in ženske nagnjene k temu tipu raka nadledvične žleze 6-krat več kot moški.
Rak nadledvične žleze:
- Itsenko-Cushingov sindrom je značilna manifestacija raka nadledvične žleze;
- laboratorijske in instrumentalne metode za diagnosticiranje raka nadledvične žleze;
- zdravljenje raka nadledvične žleze: kako odpraviti maligni tumor.
Itsenko-Cushingov sindrom je značilna manifestacija raka nadledvične žleze
Najbolj tipičen klinični sindrom, ki izhaja iz raka nadledvične žleze, ki se razvija iz kortikalne snovi, je hiperkorticizem ali Itsenko-Cushingov sindrom. Ta specifični klinični sindrom vključuje naslednje glavne simptome:
- debelost;
- hipertenzija;
- prezgodnja pojavnost sekundarnih spolnih značilnosti pri otrocih, kot so zoženje glasu, rast las v zonah, odvisnih od hormonov, razvoj mlečnih žlez pri deklicah, povečanje velikosti klitorisa in penisa. Značilnost je, da velikost notranjih spolnih organov ustreza starosti otroka;
- menstrualne nepravilnosti: amenoreja ali opsomenoreja;
- specifične strij na pacientovem trebuhu, ki se imenujejo strij.
Laboratorijske in instrumentalne metode za diagnosticiranje raka nadledvične žleze
Diagnostični proces raka nadledvične žleze, ki izhaja iz kortikalne snovi organa, temelji na anamnestičnih podatkih, prisotnosti značilnih obolenj in znakov patologije, ki se odkrijejo pri objektivnem pregledu bolnika, ter na rezultatih laboratorijskih in instrumentalnih metod raziskovanja. Ko so kortikosterom opazili posebne spremembe v rezultatih laboratorijskih testov bolnika: obstaja povečana skoraj 50-krat večja vsebnost 17-ketosteroidov v urinu, prav tako poveča izločanje urinskih estrogenov in oksikortikosteroidov. V krvni plazmi bolnika so opazili zvišano koncentracijo 11-hidroksikortikosteroidov. S pomočjo instrumentalnih metod raziskovanja, kot so ultrazvok in računalniška tomografija, je možno vizualizirati nadledvične žleze in njeno tvorbo volumna, da se pojasni odnos tumorja do okoliških tkiv. Magnetna resonanca lahko zazna metastaze malignih novotvorb v regionalnih bezgavkah.
Zdravljenje raka nadledvične žleze: kako odpraviti maligni tumor
Edino najbolj učinkovito zdravljenje raka nadledvične žleze, ki se razvije iz kortikalne snovi, je radikalna operacija. Bolnik opravlja radikalni adrenalektomijo - operacijo odstranjevanja prizadete nadledvične žleze skupaj z neoplazmo. V pooperativnem obdobju je priporočljivo imenovati nadomestno hormonsko zdravljenje, da bi preprečili pojav akutne adrenalne insuficience. Značilnost zdravljenja raka nadledvične žleze je pomanjkanje priporočil za radioterapijo in kemoterapijo, saj so ti tumorji neobčutljivi na sevanje in citostatike. Kljub temu pa lahko odkrivanje raka nadledvične žleze v zgodnjih fazah in pravočasno izločanje vseh patoloških žarišč bistveno podaljša življenje bolnika..