Vzroki in simptomi pancitopenije
Kaj je pancitopenija?
Pancitopenija je patološko stanje, pri katerem se sestava vseh elementov, ki tvorijo njeno sestavo (eritrociti, levkociti, trombociti in krvne ploščice), zmanjšuje v krvi. Povzroča jo hipoplazija (zmanjšanje števila celičnih elementov organa ali tkiva) ali aplazija (poslabšanje ali prenehanje regeneracije oblikovanih elementov) krvnih celic. Pancitopenija se pojavi zaradi izjemno hudih stanja telesa (radiacijska bolezen, smrtno nevarne okužbe itd.)
Pri pancitopeniji so prizadeti hematopoetski, imunski in limfni sistem. Med organi, kostnim mozgom, bezgavkami, vranico, limfoidnimi tkivi so najbolj občutljivi patološki proces. Pogosto pancitopenija v kombinaciji z displazijo, hiperplazijo, degeneracijo in nekrozo organov in tkiv.
Vzroki Pancytopenia
Med vzroki za pancitopenijo je lahko prisotna družinska bolezen - Fanconijeva anemija (niz prirojenih nepravilnosti, vključno s hipoplazijo kostnega mozga, idiopatsko refraktorno anemijo)..
Aplastično anemijo pogosto spremlja tudi pancitopenija. Te patologije se pojavijo kot stranski učinek uporabe kemoterapije pri zdravljenju malignih tumorjev. Zato je pancitopenija ena najbolj nevarnih alergijskih hemopatij..
Ionizirajoče sevanje lahko vpliva na kostni mozeg. Maligne bolezni krvi in tumorjev so tudi vzroki za pancitopenijo (normalni kostni mozeg nadomešča metastaze tumorja)..
Pogosto postane osteoporoza vzrok za pancitopenijo: kostno tkivo se oblikuje v presežku, zaradi česar se votline kostnega mozga zaraščajo. To vodi do anemije in pancitopenije..
Obstaja skupina bolezni akumulacije (skladiščenja), ki so značilne prirojene napake v presnovi. Določen encim je morda premalo aktiven ali popolnoma odsoten, kar vodi do sprememb v funkciji organa: substrat metabolizma se nabira v njegovih celicah (derivati glukoze, glikogena in aminokislin). Zaradi shranjevanja glikogena se pojavi splenomegalija, ki izzove razvoj pancitopenije.
Splenomegalija se lahko razvije tudi zaradi ciroze jeter, portalne hipertenzije, sarkoidoze, malarije, megaloblastne anemije, visceralne leišmanioze, kroničnih nalezljivih bolezni (tuberkuloze itd.), Malignih bolezni krvi, uničenja vranice..
Simptomi pancitopenije
Klinični simptomi pancitopenije se kažejo skupaj s simptomi bolezni, ki jo je povzročila. Na splošno so za to patologijo značilni simptomi anemije: splošna šibkost, bledica kože, letargija. Možne so hemoragične diateze, vnetja in krvavitve sluznice (trombocitopenija), zvišana telesna temperatura, zmanjšana imunost, ponavljajoča se okužba (levkopenija), hemoptiza in hematurija..
Če pancitopenija povzroči uničenje in nekrozo krvnih celic, se bolezen razvije akutno. Ko je supresija kostnega mozga počasna, se simptomi pancitopenije ne pojavijo, proizvodnja krvnih celic se zmanjša..
Zdravljenje s pancitopenijo
Zdravljenje s pancitopenijo poteka glede na klinično situacijo in bolezen, ki je povzročila to patologijo. Terapija vključuje uporabo antibiotikov, transfuzije krvi in plazme. Pomemben korak je zdravljenje okužb..
Bolnik je podvržen vsakodnevnim kliničnim preiskavam. Posebna pozornost je namenjena merjenju telesne temperature, palpaciji bezgavk, občasni popolni preiskavi krvi.
Anemija, trombocitopenija, krvavitev sluznice, pojav sekundarnih okužb se lahko razvije kot posledica pancitopenije..