Rdeči madeži so neoplazme benigne narave, ki rastejo iz krvnih žil. Še en rdeči mol je imenovan hemangiomas.
Po statističnih podatkih se rdeči madeži pojavljajo najpogosteje v otroštvu. Nekoliko manj pogosto jih opazimo pri odrasli populaciji..
Do sedaj se znanstveniki niso odločili, ali je treba hemangiomo obravnavati kot žilni tumor ali patologijo prirojene narave. Vendar pa nedavni podatki kažejo, da so rdeči moli posledica proliferacije žilnega endotelija, kar nam omogoča, da obravnavamo hemangiome kot žilne tumorje..
Vsebina članka:
- Kaj je rdeča mol?
- Prevalenca in lokalizacija
- Vzroki rdečih krtač
- Rdeči madeži pri novorojenčkih
- Značilnosti rdečih molov pri odraslih
- Razvrstitev rdečih molov
- Značilnosti rdeče moli
- Simptomi rdečih madežev
- Spontano reševanje problemov
- Zapleti
- Diagnostika
- Zdravljenje rdečih molovov
Kaj je rdeča mol?
Mol ima rdečo barvo, saj je razširjeno žilno tkivo, znotraj katerega je kri. Medtem ko so normalni moli kožni tumor, je rdeča krtica predstavljena s plovilom, ki je prišlo na površino telesa. V tem primeru je lahko hemangioma enkratna in lahko večkratna. Če je proces izražen v znatnem obsegu, se moli združijo in oblikujejo kostanjevo ali modro mesto..
Prevalenca in lokalizacija
Po razpoložljivih statističnih podatkih se hemangiomi zaznajo takoj po rojstvu otroka. Pojavi se v 87% primerov. V nevarnosti so dekleta, ki predstavljajo približno 70% vseh diagnosticiranih rdečih molovov. Mimogrede, hemangiomi tvorijo 48% vseh mehkih tkiv, ki so odkrite v otroštvu.
V vsakem delu telesa se nahaja rdeča krtica, vendar pa se 80% vseh takih napak nahaja v zgornjem delu telesa. Hemangiome se lahko odkrijejo, čeprav zelo redko, na kosteh, možganih, pljučih in jetrih..
95% vseh hemangiomov so enostavne formacije;
3% - kavernozna tvorba;
2% - mešana izobrazba.
Vzroki rdečih krtač
Razlogi za nastanek hemangiomov do danes niso natančno določeni. Ni znano, zakaj se najbolj pojavljajo na obrazu. Znanstveniki to pripisujejo dejstvu, da je tu veliko žilnega očesa.
Starost otrok
Raziskovalci se strinjajo, da so rdeči madeži posledica patologije nastajanja žilnega tkiva, ki je posledica kršitev pri razvoju ploda..
Vaskularno tkivo prehaja skozi vse dele telesa ploda vzdolž verige pericitskih celic v času polaganja organov. Periktične celice v odsotnosti kisika do katerega koli organa ali tkiva zarodka se hitro odzovejo na hipoksijo in jo poskušajo odpraviti. Da bi to naredili, s proizvodnjo posebnih beljakovin, pritegnejo veliko število pericitnih celic na problematično področje. Celice začnejo tvoriti nove dele oskrbe s krvjo, kar odpravlja obstoječo hipoksijo. Včasih se zaradi pomanjkljivosti mehanizma razmnoževanje specifičnih beljakovin ne ustavi, tudi ko je že izginila kisika. Posledica tega je, da vaskularno tkivo še naprej raste in oblikuje hemangiomo.
Druga rdeča krtica se imenuje vaskularna hiperplazija, ki kaže, da so posledica kršitve procesa rasti žilnega tkiva. Odgovor na vprašanje, kako se to zgodi, je precej problematična, saj je potrebno skrbno spremljati, kako se razvija tkivo ploda v intrauterinem načinu. Obstajajo pa samo podatki, ki so pridobljeni iz študije mrtvorojenih otrok ali prekinjenih plodov..
Odrasli bolniki
Pojav rdečih madežev v odrasli dobi zaradi hormonskih motenj v človeškem telesu. Pogosto se to zgodi med nosečnostjo zarodka, med menopavzo, med jemanjem zdravil s hormoni, pri uporabi peroralnih kontraceptivov, zaradi patoloških sprememb endokrinih sistemov..
Možno je, da virusne okužbe, ultravijolični žarki, sevanje, kemična sredstva povzročijo rast hemangiomov..
Pomanjkanje askorbinske kisline lahko vpliva na stanje žilnega tkiva..
Če so kapilare redno poškodovane, lahko to povzroči nastanek hemangiomov..
Vaskularna hiperplazija lahko kaže na bolezni notranjih organov, vendar lokacija rdečih molovov ne kaže na težavo na območju, kjer je največja akumulacija..
Rdeči madeži pri novorojenčkih
V obdobju novorojenčkov in dojenčkov so rdeče krtače pri otrocih zelo opazne, vendar pogosto 5 let izginejo..
Nevarnosti, kot so benigni tumorji, ne predstavljajo, če:
Ne srbite, ne poškodujte, ne povzročajte skrbi;
Ne rastejo več, na primer več mesecev se ne povečajo za 3-krat ali več;
Ni nameščen pod očesom, na nosu, na obrazu ali na spolovilih.
Znano je, da lahko hemangiomi hitro rastejo po obrobju, kar še posebej velja za prve mesece otrokovega življenja. Zato se v 10-12% primerov odstranijo, ker obstajajo znaki za to. Dejstvo je, da bo, ko raste, mol uničil bližnja tkiva, povzročil napake ne le kozmetično, ampak tudi funkcionalno. To je pomembno v primeru, ko se hemangiomi nahajajo na ušesih, pod očmi itd. Normalno delovanje organov postane nemogoče zaradi stiskanja zaradi zaraščanja..
Značilnosti rdečih molov pri odraslih
Rdeči madeži, kot primarno izobraževanje, se ne pojavijo v odrasli dobi. Pojavljajo se iz prej nezaznanih vaskularnih proliferacij. Najpogosteje se zdravijo, preden otrok vstopi v šolo, tako da, če obstaja odrasli hemangiom, to pomeni, da se ne zdravi ali pa se tumor nahaja na notranjih organih..
Vretenčno telo velja za najnevarnejšo lokacijo rdeče mole. Ko tumor raste, se bodo hrbtenične strukture oslabile in povzročile zlome..
Razvrstitev rdečih molov
Morfologija hemangioma
Rdeči madeži so lahko kapilarni in kavernozni. Kapilarne hemangiome predstavljajo plasti ali skupina posod, ki so tesno stisnjene druga z drugo. Vsaka od žil ima steno membrane, eno ali več plasti celic, ki so po strukturi podobne epitelijskim celicam. Velikost teh majhnih fuzijskih posod je napolnjena s krvnimi celicami. Včasih akretne kapilare tvorijo lobule, ločene s tanko stromo.
Kar se tiče kavernoznih molov, jih tvorijo votline različnih velikosti in oblike. Kavitete predstavljajo plast endotelijskih celic, ki v svoji strukturi spominja na kapilarni endotelij. Pojavila se je možna ruptura votline septuma in nastanek papil v lumnu.
Lokacija rdečih madežev
Na površini kože so preprosti hemangiomi..
Spodnji ali kavernozni hemangiomi se nahajajo pod kožo..
Koža in podkožni deli imajo kombinirane hemangiome..
Mešani moli vsebujejo elemente drugih tkiv, na primer živčni ali vezivni. To so hemangiomi, kot so angiofibromi, hemilfangiomi itd..
Izvor rdečih krtač
Pridobljeni moli so tisti, ki se pojavijo v procesu človeškega življenja. Hkrati lahko imajo izključno perkutano lokalizacijo. Kompleksnih oblik hemangiomov ni mogoče pridobiti. Pogosto jih najdemo med operacijo, obstajajo v človeškem telesu od rojstva, vendar niso bili diagnosticirani.
Prirojeni rdeči moli so odkriti bodisi v neonatalnem obdobju bodisi v otroštvu.
Patološka patologija
Enostavni madeži ne predstavljajo grožnje v smislu motenj delovanja nekaterih organov..
Po drugi strani lahko kompleksni moli vplivajo na naslednje organe in sisteme:
Na organih vida, na možganih, na ušesih;
Na vretencah je takšne formacije težko odstraniti, saj se nahajajo na težko dostopnih mestih;
Na velikih žilah ali na žilnih vozlih.
Značilnosti rdeče moli
Hemangiomi so nekoliko drugačni od drugih. Značilnosti rdečih krtač so naslednje:
Prvih 90 dni po rojstvu otroka se razlikujejo po pospešeni rasti molov;
Pri nedonošenčkih rastejo hemangiomi 2 do 3 krat hitreje kot pri otrocih, ki se pojavijo pravočasno;
Majhni rdeči madeži v prvih petih letih otrokovega življenja lahko sami izginejo;
Spontano se lahko izločijo samo preprosti hemangiomi, za druge oblike molov pa je potrebna intervencija;
Kaj se zgodi z molom po njegovi regresiji ali po tem, ko se rast ustavi, je nemogoče napovedati.
Simptomi rdečih madežev
Enostavna mol. Preprosta rdeča krtica ima pogosto videz rdeče lise, dimenzije so lahko drugačne. Madež je nekoliko povišan nad kožo. Če nastane pritisk z roba, medtem ko zajema zdravo površino kože, bo mol postal lažji in manjši. Ko tlak preneha, postane oblika, barva in velikost enaka. V prvih 4 mesecih po rojstvu bo mol prirastel okoli periferije. To lahko razumemo, če naredimo šablono na papirju in jo po 2-3 tednih ponovno pritrdimo.
Kavernozni hemangiom. Pod kožo se nahaja kavarni rdeči mol. Nad kožo ostane nespremenjena. Mol je lahko v kapsuli in brez nje. Če kapsula ni prisotna, meje formacije ne bodo jasne. Barva krtice je modra, možno je krvavitev skozi kožo žil, ki hranijo mol. Tako kot preprosta hemangioma se kavernozna masa zmanjša, ko se nanese tlak. Včasih ima koža, ki se nahaja nad molom, višjo temperaturo. Izobraževanje ne utripa. Pri sondiranju lahko občutite rezine, ki jih sestavljajo. Kavernozne formacije na vratu, blizu ušes, na glavi so nevarne, ker hitro rastejo in lahko prodrejo v sosednja tkiva..
Kombinirana hemangioma. Kombinirani rdeči mol ima podkožne in perkutane dele. V tem primeru je delež, ki se nahaja pod kožo, najpogosteje več kot kožni del.
Mešani rdeči mol. Mešana tvorba ima elemente ne samo žilne, temveč tudi drugih tkiv - limfoidnega, živčnega, vezivnega.
Spontano reševanje problemov
Neodvisni rdeči moli prehajajo v primeru, da so površni ali preprosti. To je mogoče v največ 15% primerov. Najpogosteje regresirane oblike, ki se nahajajo na zaprtih delih telesa.
Prvič, tumor ne postane tako svetel, zmanjša se velikost. Po šestih mesecih postane krtica bledo roza lise, ki se nahaja na ravni kože. Hkrati koža nad njo atrofira. Po naslednjih 3-4 letih ostane na koži le majhna depigmentirana površina..
Zapleti
Hemangiomi (rdeči moli) lahko motijo delovanje organov, ki se nahajajo ob njih. To je še posebej nevarno, če rastejo v jetrih, blizu oči, v možganih.
Morda vnetje in pojava razjed v molu. Z izumrtjem patološkega procesa ni izključena spontana izginotja molov.
Krvavitev iz krtice zaradi njene travme. Krvavitev je nevarna v prisotnosti velikega kroja, v primeru, da gre za kavernozno ali kombinirano tvorbo, lokalizirano na notranjih organih..
Okužba z okužbo.
Diagnostika
Če je na površini kože rdeča krtica, je dovolj pregleda in histološkega pregleda.
Če obstaja sum na prisotnost hemangiomov z drugačno lokacijo, sta indicirani angiografija in radiografija..
Zdravljenje rdečih molovov
Potreba po zdravljenju rdečih molovov je odvisna od lokacije in vrste hemangiomov. Če izobraževanje ne vpliva na delovanje organov, ne krvavi in se ne poveča, lahko zdravljenje zavrnemo. Maligni ponovno rojeni hemangiomi ne morejo.
Če so hemangiomi velike, globoko, zdravnik ponuja bodisi konzervativno ali kirurško zdravljenje. Morda kombinacija teh dveh metod.
Zdravljenje preprostih rdečih molov. Metoda kriorazgradnje se uporablja za odstranjevanje enostavnih rdečih krtačk majhne velikosti. Možna uporaba kristalnega ogljikovega dioksida pri nastajanju 15 minut ali strojna odstranitev madežev. Zdravljenje je zelo učinkovito (do 96%).
Če je krtica velike velikosti, jo znebite s pomočjo hormonske terapije. Če želite to narediti, dvakrat na dan vzemite prednizolon v odmerku, ki ga je izračunal zdravnik. Če se želite znebiti hemangioma, morate zdraviti 28 dni. V tem primeru se zdravilo jemlje v intervalih po 1 dan. V času zdravljenja je pomembno nadzorovati raven glukoze in kalija v krvi bolnika..
Druga metoda odstranjevanja rdečih madežev je lasersko uničenje. Hkrati koža praktično ni poškodovana. Na ta način se lahko znebite tako površnih kot globokih madežev. Zapleti s tem postopkom so minimalni..
Občudoviti rdeči madeži. Metoda skleroziranja je indicirana, kadar so moli na licih, nosu, čelu in nosu. Če želite to narediti, neposredno v mol vstaviti zdravila, ki prispevajo k njegovi smrti z naknadno tvorbo brazgotine, ali brez njega.
Pripravki za postopek: Etilni alkohol v koncentraciji 70%, kinin-uretan, natrijev klorid v koncentraciji 10%, hidrokortizon. Da bi popolnoma uničili krtico, boste potrebovali od 10 do 15 injekcij. Čas počitka med injekcijami je od 2 tednov do 1 mesec..
Če se nahajata na zaprtih delih telesa, odstranite kavernozne rdeče madeže po operaciji..
Kombinirani rdeči moli. V primeru, da se taki tumorji nahajajo na zaprtih delih telesa, jih odstranimo s kirurškim posegom in izvedemo radikalno odstranitev. Najpogosteje ta operacija ne povzroča zapletov in povzroča minimalne napake na koži..
Mikrovalovni kriorazgradnja se šteje za najboljši način, da se znebite kombiniranih rdečih krtač v primeru, ko se nahajajo na obrazu ali odprtih delih telesa. Na začetku tumor prizadene elektromagnetno polje, nato pa se izvede postopek kriodestrukcije. Posledično se bo tvorba uničila, epitelijske celice pa ne bodo izgubile sposobnosti za okrevanje.
Za odstranjevanje madežev lahko uporabite naslednje metode: hormonsko terapijo, radioterapijo z bukami, skleroterapijo.
Globoko velike rdeče madeže na nevarnih mestih. Če krtica raste, je na vratu, ob ušesih in na glavi, nagnjena k krvavitvam in vnetjem, se je ne bo mogoče znebiti z uporabo zgoraj navedenih metod..
Za odstranitev takšnih tvorb je hranilna posoda embolizirana s hidrogelom s predhodno angiografijo. To pomaga zmanjšati velikost tumorja, saj je oskrba s krvjo motena. Potem bo mogoče izvesti postopek za kriorazgradnjo mol. Preostala kozmetična napaka se izravna s pomočjo plastične operacije..