Zdravila za motnje kislosti

Zipantola navodila za uporabo, analogi

Zipantola je učinkovito zdravilo proti ulkusu. Spada v skupino blokatorjev protonske črpalke. Zdravilo zmanjša izločanje HCl v celicah želodca.

Aktivna sestavina in oblika sproščanja

Zipantola je narejena v obliki tablet za per os; vsak od njih vsebuje 22,555 mg ali 45,11 mg zdravilne učinkovine - pantoprazol natrijev seskvihidrat (20 ali 40 mg pantoprazola) \ t.

Tablete so pakirane v pretisnih omotih iz kovinske folije in PVC, po 14 kosov. Postavijo se v kartonsko embalažo po 2 kosa..

Farmakološke lastnosti tablet Zipantola

Pantoprazol zavira encim H + -K + -ATP-azu, ki je odgovoren za transport vodikovih ionov skozi celično membrano parietalnih celic.. Zaradi tega se biosinteza klorovodikove kisline v zadnji fazi blokira in izločanje se zmanjša, ne glede na naravo dražljaja. Za aktivno komponento je značilna selektivnost delovanja. Skoraj ne deluje pri normalni ali nizki kislosti, kar kaže na aktivnost le pri pH vrednosti < 3.

Zipantola prispeva k izkoreninjenju patogena gastritisa in peptičnega ulkusa Helicobacter pylori. Z zmanjšanjem kislosti želodčnega okolja se poveča občutljivost te patogene mikroflore na antibakterijska sredstva.

Zdravilo ne vpliva na gibljivost prebavnega trakta. Po končanem tečaju terapevtski učinek traja približno 3-4 dni. Po zaužitju se učinkovina hitro absorbira v črevesju. Stopnja biološke uporabnosti je približno 77%; jemanje antacidov in hrana ne vpliva nanj. Krvni albumin je konjugiran na 98% pantoprazola..

Največja koncentracija v plazmi je določena po 2,5 urah. Proces biotransformacije poteka predvsem v jetrih. Metaboliti se izločajo predvsem v urinu (več kot 80%). Razpolovna doba pri normalni funkcionalni aktivnosti ledvic je približno 1 ura..

Indikacije za uporabo

Zipantola se predpisuje za bolezni prebavil, ki jih povzroča hipersekrecija HCl..

Zdravilo je učinkovito pri naslednjih boleznih in patoloških stanjih:

  • hiperacidni gastritis;
  • vnetje in erozija požiralnika zaradi refluksa želodčne vsebine;
  • ponovitev razjede želodca in 12 razjed dvanajstnika;
  • Zollinger-Ellisonov sindrom (simptomski kompleks v prisotnosti novotvorb, ki proizvajajo gastrin);
  • "zdravilne" razjede pri zdravljenju NSAID (vključno za preprečevanje);
  • gastritis in peptična ulkusna bolezen, ki jo povzroča Helicobacter pylori (s kombinirano terapijo).

Kontraindikacije

Zdravilo Zipantola ni predpisano bolnikom, ki so odkrili intoleranco za pantoprazol ali pomožne sestavine tablet. Kontraindikacije so tudi dispeptične motnje nevrotične geneze..

Je pomembno

Inhibitorja H + -K + -ATP-ase za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let, se ne uporablja.

Način odmerjanja

Tablete pred uporabo ne smete zdrobiti ali žvečiti.. Treba jih je pogoltniti cele, oprati z zadostno količino tekočine (50-100 ml vrele vode).

Zdravilo se pije na 1 kartici. zjutraj na prazen želodec. Če režim zdravljenja vključuje jemanje 2 p / dan, se drugi odmerek vzame pred večerjo..

Dnevni odmerek pri gastroezofagealni refluks giblje od 20 do 80 mg, trajanje tečaja pa od 4 do 8 tednov, odvisno od resnosti kliničnih simptomov in dinamike procesa.

Za zdravljenje erozivni gastritis in ponovitev peptični ulkus Gastroenterologi predpisujejo 40-80 mg / dan. Trajanje tečaja od 2 tednov. (za razjede dvanajstnika 12) do 8 tednov. (z lezijami sluznice želodca).

V kombinirani terapiji z boleznimi, povezanimi z Helicobacter pylori, 40 mg pantoprazola 2 p / dan v kombinaciji z antibiotiki za 1-2 tedne.

V primeru poškodb sluznice zaradi farmakoloških pripravkov (NSAID in glukokortikosteroidi) je dnevni odmerek 40-80 mg, trajanje zdravljenja pa 4-8 tednov. Za profilaktične namene je dovolj 20 mg enkrat na dan..

Dovoljeno je kratkoročno povečanje odmerka za ≥ 160 mg / dan..

Trajanje zdravljenja Zollinger-Ellisonov sindrom ni omejeno.

Bodite pozorni

Dolgotrajna uporaba pantoprazola ne povzroča nobenih zapletov..

Neželeni učinki

Večina bolnikov prenaša tableto Zipantol brez kakršnih koli zapletov..

Bodite pozorni

Če preobčutljivost ne izključuje alergijskih reakcij..

Včasih se pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • dispepsija (slabost, bruhanje);
  • epigastrična bolečina;
  • črevesne motnje (zaprtje ali driska);
  • prehodno zmanjšanje ostrine vida;
  • glavoboli srednje intenzivnosti;
  • splošna šibkost;
  • periferni edemi;
  • bolečine v mišicah;
  • halucinacije;
  • depresija;
  • motnje zavesti.

Hipertermija, boleče napetost prsi in povečana občutljivost kože na sončno ultravijolično sevanje se redko opazijo. Opisani so posamezni primeri hude ledvične disfunkcije in hepatocelularne lezije, ki jih spremlja zlatenica.

Preveliko odmerjanje

O primerih akutnega prevelikega odmerjanja niso poročali..

Zipantola interakcijo z drugimi farmakološkimi sredstvi

Z vzporedno uporabo inhibitorja protonske črpalke in zdravil, katerih biološka uporabnost je odvisna od kislosti želodčnega okolja, lahko upočasnijo absorpcijo slednjega. Možna kršitev absorpcije fungicidov, posrednih antikoagulantov, vitamina B12 in tetraciklinskih antibiotikov..

Zipantola med nosečnostjo in dojenjem

Pantoprazol vstopi v sistemski krvni obtok, prodre v hemato-placentno pregrado in se nahaja v materinem mleku. Nima embriotoksičnih, mutagenih in teratogenih učinkov, vendar klinični podatki, ki kažejo na popolno varnost snovi za plod in dojenčka, niso dovolj. V zvezi s tem, Bolniki, ki nosijo otroka in doječe matere, morajo to zdravilo vzeti zelo previdno., in le na priporočilo zdravnika.

Dodatna navodila

Za resne motnje delovanja jeter največji dnevni odmerek ne sme preseči 20 mg. Med zdravljenjem je potrebno redno spremljanje biokemičnih krvnih parametrov za določitev ravni jetrnih encimov. Če se znatno poveča, se zdravilo proti razjedam prekine, da se izognemo zapletom..

Pri zmanjšanju izločajočega delovanja ledvic na dan ne smete jemati več kot 40 mg pantoprazola. Ista omejitev velja za starejše.

S povečanjem pH želodčnega okolja se poveča tveganje za poškodbe prebavnega trakta.

Pred začetkom zdravljenja z Zipantolom je treba opraviti popoln pregled bolnika, da se izključijo maligni tumorji v prebavilih. Pantoprazol lahko skrije klinične znake onkologije (zlasti karcinomov želodca), kar bistveno oteži zgodnje odkrivanje raka..

Pogoji skladiščenja in prodaja prek lekarniških verig

Recept potreben za nakup Zipantole.

Pretisni omoti naj bodo suhi in zaščiteni pred sončno svetlobo pri temperaturah do + 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok!

Rok uporabnosti tablet pod pogoji shranjevanja je 2 leti od datuma izdaje.

Analogi Zipantola

Analogi proti ulkusnim zdravilom za zdravilno učinkovino in terapevtski učinek so: \ t

  • Peptazol;
  • Pantoprazol;
  • Kontrolok;
  • Sanpraz;
  • Crocicide;
  • Pantaz;
  • Nolpase;
  • Ultra;
  • Panum.

Vladimir Plisov, zdravnik, zdravnik