Metadon je zdravilo, ki pripada opioidni skupini. Zdravilo ima analgetičen učinek in je bilo ustvarjeno za nadomestitev morfina. Kot se je izkazalo, lahko metadon in morfij povzročata odvisnost. Droge so od lekarn dospele na črni trg z drogami, zato ljudje, ki so odvisni od metadona, še vedno prihajajo k narkologom..
Razlogi za razvoj metadonske odvisnosti
V številnih tujih državah metodon uporabljajo narkologi kot nadomestno zdravljenje za bolnike z odvisnostjo od opija (odvisnost od heroina, kodeina, morfija). Ta metoda zdravljenja se izvaja tudi v Ukrajini in Kazahstanu. V Ruski federaciji je metadonsko nadomestno zdravljenje prepovedano..
Nadomestno zdravljenje z metadonom se izvaja pod nadzorom narkologa. Pacient pride v zdravniško ordinacijo in vzame predpisani odmerek metadona v obliki tablet ali sirupa. V idealnem primeru se odmerek zdravila postopoma zmanjša in prekliče. Vendar pa pogosto ni tako preprosto opustiti metadona..
Ustvarjalci metadonskega rehabilitacijskega programa so upali, da bo uporaba metadona omogočila odvisniku opustitev bolj nevarne droge - heroina. Ker ima metadon manjši narkotični učinek, se je domnevalo, da se bodo pacienti, ki uporabljajo takšno alternativno sredstvo, lahko vrnili v polnopravno družbeno življenje.. Vendar se je pokazalo, da nadomestni metadonski program ne deluje popolnoma. Metadon je zelo zasvojen..
Treba je omeniti, da metadon hodi tudi na trgu črnih drog.. V družbi odvisnikov gojijo mnenje, da je metadon varna alternativa heroinu. Ni, ker je metadon še vedno droga in povzroča odvisnost.. Toda trgovci z drogami močno zagovarjajo to idejo. Za začetnike se metadon oglašuje kot "varno in preprosto zdravilo". Zato ljudje, ki iščejo nove izkušnje, začnejo jemati metadon in kmalu postanejo zasvojeni..
Simptomi odvisnosti od metadona
Prvi pojav metadonske zastrupitve se kaže po 15-20 minutah. Bolnik ima občutek popolne umirjenosti in sprostitve. Obstaja zaupanje v njihove sposobnosti, želja, da se lotimo dela, da začnemo delati. Za zastrupitev z metadonom, za razliko od zastrupitve s heroinom, pojav izrazite evforije, dvigovanje razpoloženja, zaspanost.
Objektivni znaki zastrupitve z metadonom so:
- zoženje učencev,
- krčenje srčnega utripa,
- zaviranje,
- pomanjkanje usklajevanja.
Metadon se porazdeli po telesu in se nabira v tkivih. Učinek zdravila traja 48-72 ur.
Po petih do desetih dneh uporabe pa metadon ne povzroča več izrazitega občutka miru in dobrega počutja. Običajni odmerki zdravila lahko povzročijo samo »normalno« stanje. Bolnik ima občutek, kot da nekaj manjka in se življenje na splošno ne ujema. To pomeni, da uporabljeni odmerek metadona ne povzroča zasvojenosti z občutkom zadovoljstva. Kmalu postane oseba razdražljiva, nenehno razmišlja o zdravilu, njegov apetit in spanje se poslabšata.
To spodbuja bolnika, da poveča odmerek zdravila. Z istim namenom bolnik začne injicirati metadon, ki zelo hitro okuži žile in povzroči njihovo strjevanje. Psihološko nezadovoljstvo spodbuja osebo, da poskusi druge droge, zato se razvija polinukcija..
Abstinenčni sindrom
Odtegnitveni sindrom z odvisnostjo od metadona se začne manifestirati dan po zaužitju zadnjega odmerka narkotikov. Obstaja nelagodje tesnobe, negotov strah. Postopoma se povečuje duševni stres. Povečuje se srčni utrip in zvišuje krvni tlak..
Drugi ali tretji dan se pojavijo vegetativne motnje. Značilen je namreč videz "jedkih" solz, bolnik pa nenehno drgne oči in jih s tem še bolj draži. Ugotovljena je tudi zamašenost nosu, čeprav izcedek iz nosu ni prisoten ali so opazni v majhnih količinah..
Mnogi bolniki na tej stopnji imajo slabost, bruhanje. Kmalu se pridruži izrazit bolečinski sindrom, zdi se, kot da se njegovo celotno telo zvija. V tem obdobju je močna privlačnost zdravila, bolniki pogosto postanejo agresivni in nemirni..
Na peti ali sedmi dan lahko narkomani doživijo intoksikacijsko psihozo z zmedenostjo in halucinacijami. Posledično v klinični sliki sindroma odtegnitve prevladata depresija, nespečnost in močna želja po zdravilih.. Na splošno razgradnja metadona traja približno štiri tedne..
Uporaba metadona je zato odvisna. Poskuse zavrnitve metadona spremlja zelo hud sindrom odtegnitve..
Zdravljenje odvisnosti od metadona
Zdravnik pošlje bolniku z odvisnostjo od metadona zdravljenje v narkotično bolnišnico. Da bi olajšali odtegnitveni sindrom in odstranili zdravilo iz telesa, izvajamo detoksikacijo opioidov z uporabo naloksona. Glede na indikacije začeti simptomatsko zdravljenje..
Tudi dolgotrajna abstinenca zaradi uporabe metadona spremlja obsesivno hrepenenje po zdravilu. Za odpravo privlačnosti preživite dolgo psihoterapijo. Oblikovanje zdravih odnosov in končno okrevanje je dolg proces, katerega uspeh ni odvisen le od usposobljenosti medicinske stroke, ampak tudi od prizadevanj samega odvisnika..
Valery Grigorov, zdravnik