Morfij je snov, ki je bila najprej izolirana iz opija na začetku 19. stoletja. Snov je dobila takšno ime v čast grškega boga Morpheusa - gospodarja sanj. Morfij se je aktivno uporabljal kot anestetik v medicini iz XIX-XX stoletja..
Zgodovina morfizma
Morfinizem (odvisnost od morfina) je nastal po metodi injiciranja tega zdravila. Znano je, da so morfij uporabljali zdravniki vojaškega polja za odpravo bolečin ranjenih vojakov.. Toda kmalu so vojaki začeli zlorabljati drogo. Tako se je konec devetnajstega stoletja morfizem imenoval "vojaška bolezen", saj so se številni vojaki vračali iz vojne, ki je že bila odvisna od morfija. Mimogrede, mnogi zdravniki iz tistega časa so trpeli tudi za morfinom, ker je bilo zdravilo na razpolago. Znano je, da je zdravnik in pisatelj Mihail Bulgakov trpel tudi za morfizmom. Svojo zgodbo "Morfij" je pisatelj posvetil tej težavi..
Morfin kot močno sredstvo proti bolečinam in se sedaj uporablja v medicini. Predpisan je za hude bolečine pri sindromu raka, poškodbe. Morfin je zdravilo na recept, ki povzroči zasvojenost po dveh do treh tednih redne uporabe.. Vrhunec zasvojenosti z morfinom velja za obdobje XIX-XX stoletja, ko je bila ta odvisnost zelo pogosta. Zdaj je morfizem zelo redek, saj so različne lahko dostopne sintetične droge nadomestile morfij..
Simptomi odvisnosti od morfija
Zdravilo odvisni morfin se daje intravensko, intramuskularno ali subkutano. Pri intravenskem dajanju se zastrupitev z zdravilom pojavi šele po nekaj sekundah. Pacient čuti topel val, ki narašča po njegovem telesu, pojavi se občutek blaženosti. Obstajajo tudi občutki, kot so mravljinčenje kože, težke ude, suha usta. To stanje traja nekaj minut. Pri dolgotrajni uporabi morfina se ta faza kmalu zbledi in nato popolnoma izgine..
Naslednja faza zastrupitve z morfijem se kaže v evforiji.. Narkomani to stanje opisujejo kot občutek blaženosti, popolnega počitka, sprostitve. Bolnik je popolnoma odmaknjen in osredotočen na lastne občutke. Navzven je videti, da je oseba umirjena: obraz ne izraža čustev, veke so pol zaprte. Morfij povzroča zaspanost in pogosto je bolnik pod vplivom droge potopljen v sanje. Veliko manj pogosto opazili povečano talkativeness, hvalisavost.
Objektivni znaki akutne zastrupitve z morfinom so:
- Zgoščenost učencev;
- Bleda koža;
- Suha koža, ustna sluznica;
- Nihanja krvnega tlaka;
- Zaviranje srčnega utripa;
- Zaprtje;
- Nenaden uriniranje.
Posledice morfija
Nevarna posledica morfizma je prevelik odmerek morfija. Preveliko odmerjanje se pojavi v več primerih: pri zaužitju prevelikega odmerka morfina ali ob uživanju običajnega odmerka zdravila po obdobju abstinence.. Preveliko odmerjanje morfija se kaže v komi.. Pri zunanjem pregledu opazimo cianozo, zoženje učencev, padec temperature in vlago v koži..
Dihanje se zmanjša, kar lahko postopoma pripelje do popolnega prenehanja dihanja in zaradi smrti.. Smrt s prevelikim odmerkom morfija se lahko pojavi tudi z razvojem srčno-žilne odpovedi. Preveliko odmerjanje morfija lahko povzroči razvoj intoksikacijske psihoze.
Sistematična uporaba morfina vpliva na somatsko in duševno stanje osebe. Od odvisnosti od drog nenehno čutimo šibkost, zmanjšujemo sposobnost intelektualne aktivnosti. Postopno nastala demenca. Navzven je odvisnik videti izčrpan, stanje kože, zob, nohtov se poslabša.
Razvoj odvisnosti od morfija
Odvisnost se oblikuje po dveh do treh tednih redne uporabe morfina.. Prvi znaki prve stopnje že oblikovane odvisnosti so boleča želja po uživanju morfija, da bi lahko doživeli želene občutke. V tem ozadju je spanje moteno, postaja plitvo in kratkotrajno, čeprav splošni občutek pomanjkanja spanca ne trpi. Zmanjšan apetit. Bolnik je zaskrbljen zaradi zaprtja in zadrževanja urina.
Toleranca do morfina se razvija zelo hitro. V tem primeru se reakcija na narkotično snov znatno zmanjša.. Da bi dosegli želeni učinek, odvisnik injicira vse večje odmerke morfija..
Ko bolnik ne more uporabiti zdravila, se počuti nezadovoljstvo, depresivno razpoloženje. Vse človeške misli se ukvarjajo z mislijo o zdravilu, vse domače težave se umaknejo v ozadje. Življenje bolnika se vrti okoli iskanja morfija..
Po treh ali štirih mesecih sistematične uporabe morfija se oblikuje druga stopnja odvisnosti. Posamezni odmerek narkotične snovi se večkrat poveča. Razvoj druge stopnje zasvojenosti z morfinom se kaže v pojavu odtegnitvenih simptomov.. Sindrom umika se kaže v naslednjih simptomih:
- Izguba apetita;
- Nespečnost;
- Raztrganje;
- Znoj, obdobja vročine in mrzlica;
- Slabost;
- Zezanje in kihanje;
- Bolečine v mišicah / krči;
- Zlonamerno, razdražljivo razpoloženje;
- Bolečine v trebuhu, driska.
Do takrat je že nastala močna želja po zdravilu. Evforični učinek morfija je opazno oslabljen.. Druga faza odvisnosti od morfija lahko traja več let..
Potem neizogibno pride zadnja faza - tretja faza razvoja odvisnosti. Bolnik že injicira morfij samo za vzdrževanje optimalnega delovanja in preprečevanje simptomov odtegnitve.. Euforija proti uporabi morfija je že popolnoma odsotna. Brez morfija postane oseba počasna, sedeča, brez energije. Abstinenčni sindrom je bolj dolgotrajen, med katerim obstajajo hudi kardiovaskularni zapleti. Pacient je stalno depresivno razpoloženje, samomorilne težnje, zmanjšana učinkovitost.
Zdravljenje morfizma
Zdravljenje morfizma se izvaja v specializirani bolnišnici. Za lajšanje akutne zastrupitve se pacientu dajo antagonisti opiatnega receptorja (nalokson, naltrekson) in zdravila za razstrupljanje. Prav tako predpisana sedativi, antikonvulzivi, kardiovaskularna zdravila. Po prenehanju akutnega stanja se simptomatsko zdravljenje izvaja v obliki hepatoprotektivnih, nootropnih zdravil, vitaminov.. Za zdravljenje morbidne privlačnosti morfija mora bolnik opraviti dolgoročno psihoterapijo..
Valery Grigorov, zdravnik