Onkološki procesi imajo različne stopnje malignosti. Najbolj agresiven maligni tumor ledvičnega tkiva, ki se pojavi pri otrocih, je Wilmsov tumor. Ta patologija se odkrije pri starosti 5 let in je lahko prirojena. V polovici primerov je tumor dvostranski. Pri odraslih je Wilmsov tumor precej redek. Wilmsov tumor se kaže v kombinaciji nespecifičnih simptomov. Ugotovite v našem članku, kako se manifestira Wilmsov tumor? Kakšna je prognoza za prisotnost tumorjev pri otrocih?
Vzroki razvoja pri otrocih Wilmsovega tumorja
Glavni razlog za razvoj rakaste patologije je genetska mutacija, katere vzroki ostajajo neznani. Genetska predispozicija in razvojne malformacije povečujejo tveganje za nastanek Wilmsovega tumorja. Na primer, to se zgodi s kršitvijo razvoja šarenice, neenakomernega razvoja polovic telesa, hipospadije in kriptorhizma..
Stopnje tumorja Wilmsa:
- 1. faza - tumor je znotraj ledvic. Kapsula ledvic in žile niso vključene, metastaz ni.
- 2. faza - neoplazma sega čez ledvice. Prizadete so organske kapsule in / ali žile. Brez metastaz, mobilne izobrazbe. Možna radikalna operacija.
- 3. faza - tumor metastazira v trebušno votlino ali bezgavke.
- Stopnja 4 - Odkrit je metastatski rak jeter, možganov ali hrbtenjače, pljuč ali kosti.
- 5. faza - tumor je dvostranski.
Kakšni so simptomi Wilmsovega tumorja??
Začetne faze Wilmsovega tumorja ne spremljajo klinični simptomi. Morda prisotnost nespecifičnih simptomov - šibkost, letargija, izguba teže, izguba apetita, vročina.
Veliki tumorji so otipljivi skozi trebušno steno, trebuh je lahko asimetričen in lahko se razvije črevesna obstrukcija. Dispneja opazimo pri stiskanju dihalnih organov..
Palpacija je določena s tesnim, gladkim, nebolečim vozliščem. Bolečina se pojavi, ko tumor z velikostjo stisne sosednje organe, pri klijanju v jetrih, retroperitonealnem tkivu in diafragmi. Da bi postopek prepoznali in razlikovali, preberite na. Pri kali v sistemu skodelice - medenice se v urinu pojavi kri, vendar se mikrohematurija pojavlja pogosteje kot makro hematurija. Krvni tlak se povečuje pri večini bolnikov z Wilmsovim tumorjem..
Diagnostični proces in metode zdravljenja za Wilmsov tumor
V začetnih fazah študije redki sindromi in izolirane anomalije služijo kot dodatna indikacija Wilmsovega tumorja. Izvaja se instrumentalna in laboratorijska diagnostika, ki vključuje izločilno urografijo, rentgensko slikanje prsnega koša. Obvezna je ultrazvok trebušne votline. Za izločitev kostnih metastaz se opravi scintigrafija kosti okostja in prstna punkcija..
Zdravljenje Wilmsovega tumorja je kombinirano in vključuje radioterapijo, kemoterapijo in operacijo. Opravite popolno ali delno nefrektomijo. Bolniki, mlajši od 1 leta, se operacija izvede brez predhodne kemoterapije. Otroci, starejši od enega leta, se zdravijo s kemoterapijo 1-2 meseca. Popolna dvostranska nefrektomija se izvaja za obsežne poškodbe obeh ledvic..
Kakšna je prognoza za Wilmsov tumor??
Po zdravljenju Wilmsovega tumorja bolniki vsak mesec opravijo ultrazvočne preglede trebušnih organov. Prognoza za Wilmsovega tumorja je odvisna od histoloških značilnosti in stopnje razvoja neoplazme..
Petletno preživetje v prvi fazi Wilmsovega tumorja opažamo v 80-90% primerov, v drugi fazi - 70-80%, tretji pa - 35-50%. Pri ponovitvi bolezni sta v 40% primerov opazili dvoletno preživetje..
Neželen potek patološkega procesa opazimo pred starostjo enega leta in pol in po 5 letih. Pri zdravljenju Wilmsovega tumorja je pomembno, da ne prekinjate sevanja radioterapije in kemoterapije..