Udarec na zapestju, ki se je razvil več tednov in povzroča ostro bolečino med gibanjem roke, je zelo zastrašujoč za bolnike, ki imajo najhujše diagnoze. Vendar pa je ta tumorsko podobna tvorba popolnoma nezmožna, da bi se ponovno rodila v maligni tumor, in nevarnost naraščanja kock na zapestju je le v verjetnem pritisku na živce in krvne žile med njegovo hitro in močno rastjo. Vendar, če se udarec na zapestju hitro razvije ali ovira bolnika z bolečino in neugodjem, je treba higromo odstraniti..
Zakaj je udarec na zapestju, simptomi hygroma
Higroma na zapestnem sklepu, ki jo bolniki navadno označujejo kot izboklino na zapestju, je benigni tumor, posebna vrsta ciste. V notranjosti te ciste je mešanica fibrina in serozne tekočine, ki je videti kot prozorna rumenkasta gelna masa. Kapularna stena takšne ciste se tvori iz vezivnega tkiva, vendar so njene celice degenerativno spremenjene. Pravzaprav je vzrok za nastanek hygroma degeneracija celic vezivnega tkiva v dve vrsti - vretenaste in okrogle, od katerih nekatere tvorijo steno kapsule, druge pa sprostijo tekočino iz sebe v medcelični prostor. Zato, če po odstranitvi higrome ostane vsaj fragment tkiva s spremenjenimi celicami, je ponovitev bolezni neizogibna, konzervativno zdravljenje pa je popolnoma neučinkovito..
Najpogosteje se pojavlja grudica na zapestju pri mladih ženskah, znanstveniki pa ne izključujejo dedne predispozicije za degeneracijo vezivnega tkiva. Provokativni trenutek je običajno velika obremenitev zapestja ali več poškodb - higro se pogosto imenuje bolezen teniških igralcev in pianistov. Najpogosteje se udarec na zapestju razvije iz zadnjega dela sklepov, včasih ga najdemo na strani dlani, kot tudi na roki in celo na prstih..
Simptomi, ki jih lastniki travnikov na zapestju običajno naslovijo na travmatologa, opisujejo:
- tumor je jasno razmejen od okoliških tkiv, je gibljiv pod kožo, lahko je trda in elastična;
- ob pritisku na higromo se pojavi huda bolečina;
- če ni pritiska, lahko hygroma povzroči dolgočasno bolečino po močni obremenitvi sklepa ali je asimptomatska;
- koža nad higromato rdečica, hladi in kosmiči.
Hygroma se nikoli ne razreši in se ne razvije v maligno tvorbo, lahko se hitro razvije ali postopoma raste.
Zdravljenje izboklin na zapestju in možne projekcije
Dolgotrajno so poskušali konservativno zdraviti grudo na zapestju, z uporabo najbolj neverjetnih metod obravnave tega izobraževanja. Higromo smo zdrobili, zdrobili, s punkcijo odstranili tekočino in injicirali sklerozne preparate, nanj nanesli zdravilno blato, protivnetna mazila in uporabili fizioterapijo. Vendar pa se je udarec na zapestju pojavil v skoraj 90% primerov, dokler niso znanstveniki spoznali značilnosti prerojenih celic hygroma, da bi spet začeli proces oblikovanja cist. Danes je edina učinkovita metoda za boj proti hygrom sklepa zapestja kirurška odstranitev, s skrbno odstranitvijo tkiva, tako da ne ostane niti majhen košček tkiva, sicer se ponavlja udarec na zapestju..
Zato je operacija potrebna, če hygroma hitro raste, če povzroča hude bolečine in omejuje gibanje v sklepu, če je izboklina na zapestju preveč neestetična. Danes mnogi zdravniki izvajajo endoskopsko odstranitev higrome, takšna operacija pa bistveno skrajša čas rehabilitacije pacienta..