Pojav krvi v urinu ali hematuriji je eden najbolj alarmantnih simptomov v urologiji, zaradi česar bolniki nujno poiščejo pomoč pri zdravnikih. Takšno stanje ne spremlja vedno nobenih drugih kliničnih simptomov, vendar v velikem številu primerov kaže na razvoj nevarne bolezni organov urinarnega sistema. Glede na značilnosti klinične slike in anamnestičnih podatkov lahko zdravnik sumi določeno patologijo, diagnostični ukrepi pa bodo namenjeni razjasnitvi diagnoze in izključitvi malignega procesa..
Intersticijski cistitis je ena od pogostih uroloških patologij, ki jo spremlja pojav krvi v urinu..
Učinkovite metode za diagnozo in zdravljenje intersticijskega cistitisa
Intersticijski cistitis je nespecifičen vnetni proces mehurja nenalezljive narave, ki je posledica pomanjkanja glikozaminoglikanov, ki obdajajo prehodni epitelij mehurja. Na podlagi nastalega pomanjkanja lahko sestavine normalnega urina prodrejo v steno mehurja in povzročijo škodo vsem slojem. Intersticijski cistitis se razvije predvsem pri ženskah, redkeje pri moških in zelo redko pri starejših in otrocih. Bolezen ima značilno klinično sliko, na podlagi katere je možno sumiti na to posebno patologijo..
Intersticijski cistitis:
- značilni klinični simptomi intersticijskega cistitisa;
- diagnoza intersticijskega cistitisa: cistoskopska slika;
- učinkovito zdravljenje intersticijskega cistitisa.
Značilni klinični simptomi intersticijskega cistitisa
Klinična slika intersticijskega cistitisa je zelo podobna simptomom navadnega cistitisa, vendar ima nekatere značilne lastnosti. Glavni simptomi intersticijskega cistitisa so:
- pogosto pojavljanje krvi v urinu, predvsem bruto hematurija;
- bolečina v mehurju;
- pogosto in boleče uriniranje;
- disurija in nocturia zaradi zmanjšanja volumna mehurja.
Za intersticijski cistitis je značilno dolgotrajno gibanje z izmeničnimi obdobji poslabšanj in ponovitev bolezni. Bolezen vpliva na splošno stanje bolnika, slabša njegovo kakovost življenja, zmanjšuje zmožnost za delo.
Diagnoza intersticijskega cistitisa: cistoskopska slika
Glavna metoda za diagnosticiranje intersticijskega cistitisa je cistoskopija, ki se kaže, ko se v urinu pojavi kri. V zgodnjih fazah bolezni med cistoskopijo na steni zmanjšanega mehurja, pogosto na vrhu, na ozadju blede sluznice so določena področja hiperemije, petehialnega izpuščaja in površinskih razjed nepravilne oblike..
V pozni fazi bolezni je majhna oranžno-rožnata sluznica z gladkimi robovi, okoli katere je otekanje sluznice, enostavna razjeda mehurja ali Hunnerov razjed, ki je značilen znak intersticijskega cistitisa..
Učinkovito zdravljenje intersticijskega cistitisa
Zdravljenje intersticijskega cistitisa vključuje konzervativne in kirurške metode zdravljenja. Konzervativno zdravljenje je namenjeno odpravljanju simptomatskih manifestacij bolezni in vključuje dajanje zdravil za heparin in vstavljanje zdravil v mehur, kot so raztopine srebra. Fonoforeza, elektroforeza in laserska terapija prav tako zagotavljajo dober terapevtski učinek. Če konzervativno zdravljenje ne daje želenega učinka in bolezen napreduje, pojavijo se tudi simptomi lezij zgornjih sečil, kirurško zdravljenje intersticijskega cistitisa. Endovezična elektro koagulacija robov ulkusa ali transuretralna resekcija razjede z elektrokoagulacijo sluznice in submukozne plasti, kar omogoča doseganje remisije pri skoraj polovici bolnikov. Ekstremna metoda zdravljenja intersticijskega cistitisa v hudih primerih je cistektomija, ki ji sledi kolocitoplastika..