Intersticijski cistitis

Vsebina članka:

  • Simptomi intersticijskega cistitisa
  • Vzroki intersticijskega cistitisa
  • Zdravljenje intersticijskega cistitisa

Intersticijski cistitis je neinfektivna bolezen, za katero je značilna poškodba in vnetje intersticijskega tkiva mehurja z nadaljnjo kronitizacijo postopka. Tkivo, ki se nahaja pod plastjo sluznice mehurja, je izpostavljeno uničujočemu učinku urina, ki povzroča hudo bolečino. Stene telesa se postopoma nadomeščajo z vezivnim tkivom in se stisnejo, kar bistveno zmanjša prostornino mehurja in povzroči kršitev njegove funkcionalnosti..

Večinoma ženske trpijo zaradi te bolezni, njihov skupni delež primerov je 90%. To bolezen se kaže po 40 letih. Pogosto se pri bolnikih z intersticijskim cistitisom pojavijo razjeda. V zvezi s tem je bolezen razdeljena na dve obliki razjed, ki se odkrije v 20% primerov in ne-razjeda, ki je diagnosticirana v preostalih 80%..


Simptomi intersticijskega cistitisa

Med simptomi bolezni so: \ t

  • Bolečina, z lokalizacijo v medenični regiji, se lahko da v vagino, anus, spodnji del trebuha, skrotum, penis, križnico. Ženske med spolnim odnosom pogosto trpijo za bolečimi občutki. Tudi bolečina je motena, ko je organ napolnjen z urinom in se po odhodu na stranišče nekoliko umiri. Takšne bolečine so prisotne v daljšem časovnem obdobju, ki lahko doseže leto ali več..

  • Nujno ali nujno potrebo po praznjenju organa. Izstopa le nekaj kapljic tekočine..

  • Število uriniranja se poveča in pogosto povzroči, da oseba preživi neprespane noči. To pogosto vodi v depresijo, povečano anksioznost in izolacijo..

  • V izločeni tekočini se lahko odkrije kri, ki izhaja iz spremenjene barve urina. Pogosto se to opazi, ko bolnik dolgo zadržuje željo po praznjenju.

  • Bolezen postopoma napreduje, obstajajo obdobja remisije in poslabšanja.

Poleg tega se je povečalo število samomorov med ljudmi, ki trpijo za intersticijskim cistitisom, kar je posledica socialne neprilagojenosti takih bolnikov. Pri moških opazimo impotenco, medtem ko ženske namerno izogibajo seksu zaradi hude bolečine med samim dejanjem..


Vzroki intersticijskega cistitisa

Kar zadeva vzroke bolezni, zdravniki menijo, da je nevroendokrina teorija osnova za manifestacijo patologije.

To pomeni, da je razvoj te oblike cistitisa posledica naslednjih dejstev:

  • Bolezen se razvije kot posledica motenj glikozaminoglikanov, ki od znotraj pokrivajo zgornjo plast mehurja. To vodi do njegovega redčenja in povečanega stika urina z intersticijskimi celicami..

  • Povečani histamin, ki ga proizvajajo mastociti imunskega sistema, kot odziv na spremembe v živčnih vlaknih v steni mehurja. Hkrati pa povečan histamin povzroča vnetje, podobno alergijam, kar povzroča bolezen.

Poleg tega so zdravniki odkrili dodatne dejavnike, ki sprožijo bolezen:

  • Kirurški posegi na ginekološkem in urološkem področju;

  • Črevesne bolezni, kot so spastični kolitis in sindrom razdražljivega črevesja;

  • Avtoimunske bolezni, zlasti revmatoidni artritis;

  • Alergijske reakcije;

  • Genetska predispozicija za razvoj bolezni;

  • Izpostavljenost strupenim snovem;

  • Bronhialna astma;

  • Patologija živčnega sistema;

  • Motnje uriniranja zaradi anatomskih značilnosti in bolezni sečil.


Zdravljenje intersticijskega cistitisa

Terapija bolezni temelji na treh načelih: potrebno je obnoviti celovitost poškodovanega stena organa, zmanjšati nevrogeno aktivnost in odpraviti obstoječe alergije..

Za njihovo izvajanje se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Antidepresiv - natrijev pentosan polisulfat. To zdravilo ima sposobnost obnoviti poškodovano plast glikozaminoglikana v telesu..

  • Antidepresiv, ki zmanjšuje prag občutljivosti na bolečino, prav tako pomaga zmanjšati pogostnost uriniranja. Amitriptilin se najpogosteje predpisuje za zdravljenje te oblike bolezni. Vpliva na osrednjo in periferno aktivnost živčnega sistema..

  • Antialergijska zdravila, katerih cilj je zmanjšanje proizvodnje histamina. On je tisti, ki pomembno vpliva na razvoj bolezni, v skladu z eno od najverjetnejših teorij o njegovem izvoru. Priljubljena sredstva so Cimetidin, Hidroksizin.

  • Protivnetna zdravila, npr. Paracetamol.

  • Ločeno pozornost si zasluži natrijev heparin, ki se uporablja za inštalacije in se vnaša intravesično. To zdravilo ima dober učinek v kombinaciji s hidrokortizonom, oksibutilom in tolterodinom. Pozitivni rezultati pri obravnavi teh sredstev dosegajo 73%.

  • Uporaba hialuronske kisline za zaščito notranje plasti mehurja. Poleg tega zdravilo deluje kot imunomodulator.

  • Učinek je dimetil sulfoksid. Zdravilo ima sproščujoč učinek na bolni organ, ima protivnetne in analgetične učinke..

Če konzervativno zdravljenje nima želenega učinka, se lahko predpiše kirurški poseg. Namenjen je odstranjevanju dela poškodovane stene organa ali popolnemu odstranjevanju mehurja in ustvarjanju novega organa iz dela pacientovega črevesa. Vendar pa zdravniki ugotavljajo precej nizek pozitiven učinek od operacij, zato se zatekajo k njim le v skrajnih primerih. Tudi invazivne tehnike vključujejo kauterizacijo organa z laserjem in uvedbo botulinskega toksina..

Zdravljenje z drogami je treba dopolniti z obvezno vedenjsko terapijo, ki traja vsaj 6 mesecev. Da bi to naredil, mora bolnik izvajati vaje, vključno z vajami in velikostnimi vajami, ter trenirati mehur. Nič manj pomembna je posebna prehrana, katere namen je izključiti živila, ki vsebujejo kislino in kalij, čemur sledi postopna vrnitev v jedilnik..