V prejšnjem članku smo pregledali glavne vidike zdravljenja ekcema in kako se izogniti neželenim učinkom uporabe glukokortikosteroidov. Sodobni glukokortikosteroidi za zunanjo uporabo so predstavljeni s precej široko paleto doznih oblik, ki omogočajo diferenciran in ozko usmerjen pristop k izbiri topikalne terapije. Skupaj s klasičnimi dozirnimi oblikami v obliki mazil in krem, se zdravila za ekcem na osnovi THS proizvajajo v obliki losjonov, emulzij in takšnih edinstvenih oblik, kot je lipokrin, kar močno razširja možnosti terapevtske taktike..
Kako izbrati dozirno obliko zdravljenja ekcema?
Pri izbiri dozirne oblike zdravljenja ekcema moramo najprej voditi naravo in lokalizacijo patološkega procesa. Kakšne so oblike topikalnih kortikosteroidov, preberite na estet-portal.com. Pri akutnih in eksudativnih oblikah vnetne reakcije mora biti učinek na kožo čim bolj nežen, izogibati pa se je treba temeljem z visoko vsebnostjo alkohola ali visoko okluzijo..
Hladilni in sušilni učinki, ki so potrebni v teh primerih, so doseženi zaradi neagresivnega učinka zunanjih sredstev z visoko vsebnostjo vode (v skladu z "mokro-mokro", "ne draži razdraženo")..
Za to uporabite losjone in losjone. Prehod na bolj aktivno obliko z zmerno vsebnostjo lipidne frakcije (omogoča vlaženje, izboljšanje penetracije aktivne snovi): pasta, emulzija, smetana - se izvaja z izboljšanjem kože.
Glavne oblike zdravljenja z ekcemi:
- mazilo;
- Krema;
- lipokrin;
- emulzija;
- rešitev;
- losjon;
- pripomočki;
- testenine.
Zdravila za ekcem v kroničnem procesu
V kroničnem poteku ekcematoznega procesa z izrazito suho, lichenifikacijo, hiperkeratozo priporočamo uporabo mazila, vključno z mastno mastjo, lipokrino, ki zaradi visoke vsebnosti lipidov in hidratacije stratum corneum fiksira kortikosteroide v koži. Sprostitev zdravilne učinkovine iz mazila je praviloma počasnejša kot pri kremi, kar je izjemno pomembno za te klinične značilnosti..
Opozoriti je treba, da se pacienti zaradi nizke kozmetične sprejemljivosti mazila (občutek maščobe, vidljivost na koži po nanosu, vonj, umazanost oblačil itd.) Pogosto izogibajo uporabi ali nadomestijo zdravilo proti ekcemu s kremo, kar nedvomno vpliva na učinkovitost zdravljenja..
Izbira odmerne oblike topikalne terapije za ekcem bo v veliki meri odvisna od lokalizacije ekcematnega procesa. Ob porazu obraza, glede na visoko občutljivost kože tega področja na steroide in kožne gube, je prednost dana emulziji in smetani..
V primeru poškodbe lasišča ali drugih področij kože z obilnimi dlačicami, je priporočljivo uporabiti raztopino / losjon, kremo. Z lokalizacijo kožnega procesa v trupu ali okončinah je treba dati prednost kremi, lipo-kremi, mazilu, odvisno ne le od narave poteka dermatoze, temveč tudi od podnebnih razmer..
Kaj bi morala biti nega kože pri zdravljenju ekcemov?
Naslednja pomembna točka v zunanji terapiji bolnikov s kronično ekcem je potreba po veliki pozornosti k racionalni negi kože z redno ustrezno uporabo vlažilcev kože. Ta potreba je določena z značilnostmi rožene stratuma pri takšnih bolnikih (motnje strukture lipidov, povečana transepidermalna izguba vode, pomembne spremembe v izločanju žlez lojnic, oslabljena keratinizacija)..
Klinično se to izraža v suhi in luščeni koži, pojavi mikro- in makrostrukcij. Hkrati se bistveno zmanjšajo zaščitne pregradne lastnosti kože glede na eksogene alergene, mikroorganizme (bakterije, glive, virusi) in poveča občutljivost na dražljaje. Visoka učinkovitost pri izvajanju zaščitnega, terapevtskega in kozmetičnega delovanja vlažilnih snovi v kombinaciji s topikalnimi steroidnimi zdravili pri zdravljenju ekcema je bila večkrat dokazana s kliničnimi študijami..
Med široko paleto sodobnih zdravil, ki pomagajo vlažiti kožo pri bolnikih s kroničnim ekcemom, je posebna pozornost namenjena zdravljenju ekcemov, ki imajo poleg vlažilnega učinka tudi izrazit učinek mehčanja zaradi lipidov, ki so enaki kožnim lipidom. Ti lipidi prodrejo v stratum corneum epidermisa in nadomestijo pomanjkanje lipidov, ki tvorijo kožno pregrado. Vendar pa zdravilo za ekcem ne sme vsebovati barvil, dišav in drugih alergenov, ki povzročajo poslabšanje dermatoze..